LAPORAN PENDAHULUAN

ANAMNESA IBU HAMIL

A. PENGERTIAN
Anamnesis merupakan kumpulan informasi subjektif yang diperoleh dari
apa yang dipaparkan oleh pasien terkait dengan keluhan utama yang
menyebabkan pasien mengadakan kunjungan ke dokter. Anamnesis diperoleh dari
komunikasi aktif antara dokter dan pasien atau keluarga pasien.
Anamnesis yang baik untuk seorang dewasa mencakupi keluhan utama,
informasi mengenai kelainan yang dialami sekarang, riwayat penyakit terdahulu,
riwayat keluarga, dan informasi mengenai keadaan tiap sistem tubuh pasien.
Jenis Anamnesis :
Ada 2 jenis anamnesis yang umum dilakukan, yakni Autoanamnesis dan
Alloanamnesis atau Heteroanamnesis. Anamnesis dengan tehnik autoanamnesis
yaitu anamnesis yang dilakukan langsung terhadap pasiennya. Anamnesis yang
didapat dari informasi orag lain ini disebut Alloanamnesis atau Heteroanamnesis.
Tidak jarang dalam praktek sehari-hari anamnesis dilakukan bersama-sama auto
dan alloanamnesis.

B. TUJUAN
Tujuan dari anamnesa adalah untuk mendeteksi komplikasi-komplikasi dan
menyiapkan untuk persalinan dengan mempelajari keadaan kehamilan ibu
sekarang, kehamilan dan kelahiran terdahulu, kesehatan secara umum dan kondisi
sosio-ekonom.

C. PERSIAPAN ALAT DAN BAHAN

1. Catatan
2. Alat tulis
D. PELAKSANAAN
1. Afektif
a. Siapkan dan sediakan lingkungan fisik yang nyaman
b. Ucapkan salam.
c. Perkenalkan diri
d. jelaskan tujuan melakukan tindakan pada pasien.
e. meminta persetujuan pasien untuk dilakukan tindakan.
f. menyatakan kontrak waktu pada pasien.
2. Asuhan/Tindakan
a. Menanyakan identitas pasien dan suami/ penanggung jawab
b. Menanyakan Keluhan Pasien
c. Menanyakan riwayat menstruasi ysng terdiri atas :
1) usia menarche,
2) siklus menstruasi
3) lama menstruasi
4) karakteristik
5) masalah
d. Menanyakan tentang kehamilan sekarang yang meliputi :
1) usia kehamilan / HPHT
2) gerakan janin
3) frekuensi ANC,
4) tempat ANC
5) Periksa sejak umur kehamilan berapa minggu
6) Imunisasi TT
7) Kebiasaaan minum jamu/ obat-obatan
8) Minum-minuman keras,merokok
9) Tanda bahaya
10) Penyulit
11) Kekawatiran khusus

e. Menanyakan tentang kehamilan dan persalinan yang lalu meliputi :

 1) Jumlah kehamilan dan persalinan,
2) kapan,
3) dimana,
4) penolong,
5) jenis persalinan yang dilakukan
6) pendarahan,perinium robek spontan/episiotomi,masalah nifas
f. Menanyakan keadaan bayi yang lalu meliputi :
1) Jenis kelamin,
2) BBL,
3) minum ASI,
4) minum susu tambahan,
5) adakah masalah khusus
g. Menanyakan riwayat penyakit pasien yang diderita dahulu dan sekarang
h. Menanyakan riwayat penyakit keluarga
i. Menanyakan riwayat perkawinan dan riwayat KB
j. Menanyakan pola nutrisi ( Makan dan minum )
k. Menanyakan pola eliminasi BAB dan BAK
l. Menanyakan pola aktivitas, istirahat dan tidur
m. Menanyakan Pola Seksual, sosial, budaya dan ekonomi
n. Menanyakan Pola psikologis ibu dan respon ibu serta keluarga terhadap
kehamilanya
o. Menanyakan apakah ibu minum tablet besi, , caranya, obat-obatan lain
maupun
pengetahuan ibu terhadap ANC
p. Lakukan dokumentasi
q. Membereskan alat dan mencuci tangan
3. Evaluasi
a. teruji melekukan secara sistematis.
b. teruji menggunakan bahasa yangg mudah dimengerti.
c. teruji memberikan perhatian terhadap setiap jawaban.
d. setiap jawaban di follow up dengan baik.
e. teruji melakukan tindakan secara berurutan dan mendokumentasikan hasil.
E. DAFTAR PUSTAKA
1. Kusmiati, SST, Yuni . 2010. Penuntun Praktikum Asuhan Kehamilan Cetakan
Pertama. Yogyakarta : Fitramaya
2. Manuaba, Ida Bagus Gde . 1998. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan
Keluarga Berencana untuk Pendidikan Bidan. Jakarta : Buku Kedokteran EGC
3. Prawirorahardjo, Sarwono. 2009 . Ilmu Kebidanan. Jakarta : PT Bina Pustaka
Sarwono Prawirorahardjo
4. Obstetri Fisiologi Universitas Padjajaran Bandung , 1983