PROSEDUR MENYIAPKAN BAYI YANG AKAN PULANG

No. Dokumen No. Revisi Halaman

........... 00 1/2

Ditetapkan,
Tanggal Terbit Kepala RS Brawijaya Duren Tiga
Prosedur Tetap

Prof. Nugroho Kampono, SpOG (K)

Suatu kegiatan mempersiapkan proses kepulangan bayi
Pengertian kepada ibunya

1. Menyerahkan bayi dengan tepat kepada orang tua yang

Tujuan berhak menerima
2. Mempermudah proses pemulangan bayi

Kebijakan Kebijakan Pelayanan Keperawatan No…..

1. Persiapan alat
a. Perlengkapan pakaian bayi dari rumah
b. Obat/ alkes yang harus dilanjutkan di rumah
c. Formulir pesanan pulang
d. Buku KIA
e. Surat bukti pelunasan keuangan dari kasir
2. Pelaksanaan
a. Perawat cuci tangan
Prosedur b. Cek identitas bayi dengan melihat gelang identitas bayi
c. Cocokkan identitas bayi dengan identitas ibu
d. Minta ke orang tua bayi surat bukti pelunasan
keuangan
e. Lepaskan pakaian bayi dang ganti dengan pakaian
yang di bawa dari rumah
f. Serahkan buku perawatan bayi (Buku KIA) yang telah
dilengkapi kepada orang tua bayi
g. Berikan penjelasan ke orang tua bayi tentang:
1) Cara pemberian obat jika ada
2) Cara perawatan tali pusat
3) Cara memandikan bayi
4) Asi Eksklusif
5) Informasikan kepada orang tua untuk jadwal kontrol
kembali ke Dr Anak, dan Dr THT untuk penjelasan
screening OAE
h. Meminta tanda tangan Ibu bayi pada formulir pesanan
pulang.
i. Serahkan formulir pesanan pulang yang berwarna putih
ke ibu bayi dan formulir yang berwarna merah disimpan
dalam status bayi
 PROSEDUR MENYIAPKAN BAYI YANG AKAN PULANG

No. Dokumen No. Revisi Halaman

........... 00 2/2

Ditetapkan,
Tanggal Terbit Kepala RS Brawijaya Duren Tiga
Prosedur Tetap

Prof. Nugroho Kampono, SpOG (K)

j. Berikan bayi kepada ibu dengan menunjukkan gelang

identitas bayi dan ibu sama
Prosedur k. Gunting gelang identitas bayi
l. Hantarkan bayi sampai pintu depan rumah sakit
m. Perawat cuci tangan

Unit terkait Ruang Rawat Inap Bayi