KOMISI AKREDITASI RUMAH SAKIT

Gedung Epicentrum Walk Unit 716 B

Jl. Boulevard Epicentrum Selatan - Kawasan Rasuna Epicentrum Kuningan
Jakarta Selatan, DKI Jakarta 12960 - Indonesia
Email: info@kars.or.id; Telepon : (021) 299 41552 / 299 41553 Fax: (021) 299 41317
Bank BNI 46 Cabang Tebet, Jakarta No. Rekening : 0011-802-402

SURAT TUGAS SURVEI VERIFIKASI PERTAMA

Nomor : 03137a/KARS-Verif/XII/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini, Ketua Komisi Akreditasi Rumah Sakit, memberi tugas kepada :

NOMOR HP STANDAR
NO NAMA BIDANG JABATAN DOMISILI
BAB
SKP
HPK
1 Rumondang Panjaitan, S.Kp, M.Kep Keperawatan Ketua 081385332010
PPI
KKS

Untuk melaksanakan Survei Verifikasi ke-1 pada :

Rumah Sakit : RS Umum Daerah Kab.Konawe Utara

Alamat : Jl. Trans Sulawesi Kec. Andowia,, Kolaka Utara, SULAWESI TENGGARA
Tanggal : 27 Desember 2019 s/d 28 Desember 2019
Narahubung : Astri (0852.4204.4896)

Dengan ketentuan-ketentuan sebagai berikut :

1. Menggunakan standar nasional akreditasi rumah sakit SNARS Ed.1

2. Melakukan verifikasi perencanaan perbaikan strategis yang sudah disusun dan dilaksanakan oleh rumah
sakitdengan mengacu pada rekomendasi dari surveior yang terdahulu yang terdapat dalam PPS
(PerencanaanPerbaikan Stategis)
3. Dalam melakukan Survei Akreditasi wajib mentaati etika surveior, do dan don't list.
4. Memastikan masing-masing Surveior telah mengunduh dokumen offline berupa file excel dari
http://akreditasi.kars.or.id, paling lambat 2 (dua) hari sebelum pelaksanaan Survei.
5. Memberikan laporan Survei Akreditasi paling lambat 1 (satu) minggu setelah pelaksanaan Survei Akreditasi
melalui http://akreditasi.kars.or.id
6. Memastikan pihak RS telah berhasil membuat akun dan berhasil masuk ke Sistem Akreditasi untuk mengunduh
laporan Survei
7. Memastikan pihak RS telah menggunakan SISMADAK
8. Mengirim pernyataan akan menjaga rahasia RS
9. Meminta akses masuk SISMADAK RS tersebut 1 (satu) minggu sebelum hari H sampai dengan 7 (tujuh) hari
setelah hari H
10. Surveior dilarang untuk menerima uang maupun barang dalam bentuk apapun dari Rumah Sakit.

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 23 Desember 2019

KOMISI AKREDITASI RUMAH SAKIT

KETUA EKSEKUTIF

Dr. dr. Sutoto, M.Kes