Topik : Ibu Hamil dengan Tbc

Judul : Hubungan Dukungan Keluarga dan Penggunaan Aplikasi Pengingat Minum Obat dengan
Kepatuhan dalam mengkonsumsi OAT pada Ibu Hamil dengan Tuberkulosis

F1 :

- Tuberkulosis paru pada kehamilan seperti tuberkulosis paru umumnya masih merupakan
problem kesehatan masyarakat Indonesia maupun negara-negara yang sedang berkembang
lainnya.
- Sebuah penelitian yang dilakukan pada 2014, sekitar 216 500 wanita hamil di seluruh dunia
menderita TBC pada tahun 2011, hampir setengah dari mereka berasal dari Afrika. Di Amerika,
kejadian TBC pada wanita hamil meningkat terus menerus antara tahun 2003 dan 2011 dan
semuanya dilaporkan sebagai 26,6 / 100 000 kelahiran.
- Insiden tuberkulosis dalam kehamilan adalah 1/10.000 kehamilan. Pada tahun 1997-2001
terdapat insiden kejadian TB 252/100.000 kelahiran. 53% di diagnosa sebagai TB
ekstrapulmonar, 38% TB pulmonal dan 9% TB ekstra dan Intra pulmonal. Frekuensi wanita hamil
dengan TB di Indonesia adalah 1,6%. Angka kekerapan yang pasti belum ada tetapi dari
gambaran persalinan di RSCM tahun 1998- 1999 dari 4300 persalinan, terdapat 150 orang yang
didiagnosis sebagai TB (3,48%).
- Penanggualangan TBC di Indonesia yakni dengan melakukan pembagian obat anti tuberculosis
(OAT) secara Cuma-Cuma hanya saja terdapat beberapa masalah yang dijumpai seperti kesulitan
penemuan penderita TB par BTA (+), drop out pegobatan dan ketidakteraturan berobat. Apabila
masalah ini tidak teratasi, maka penderita tersebut menjadi sumber penularan (Perkumpulan
Tuberkolosis Indonesia, 2012)

F2:

- Salah satu factor yang dapat meningkatkan kepatuhan pengobatan pada penderita dengan
penyakit kronik yaitu dengan adanya dukungan keluarga yang baik. (Ahsan dkk, 2012)
- Secara fungsional dukungan social mencangkup dukungan emosional dengan mendorong
adanya ungkapan perasaan, memberi nasihat atau informasi, dan pemberi bantuan material.
(Ritter dalam Smet dalam Nursalam, 2007).
- Melihat pentingnya keteraturan meminum obat selama proses penyembuhan TBC, diperlukan
suatu alat bantu untuk mengingatkan penderita TBC agar teratur dalam meminum obat. Alat
bantu tersebut berupa aplikasi kalender pengingat minum obat TBC berbasis mobile android.

Keaslian Penulisan

No Judul Penelitian Variabel Hasil Penelitian

1 Penatalaksanaan tuberkulosis
pada kehamilan (Meiyanti,
2007)
Tuberkulosis, kehamilan,
obat antituberkulosis
Tuberkulosis tidak
mempengaruhi kehamilan
dan kehamilan tidak
mempengaruhi manifestasi
klinis dan progresitivitas
tuberkulosis bila diterapi
dengan tepat dan adekuat.
Penggunaan regimen

2. Manajemen TBC dalam
Kehamilan (Najoan Nan
Warouw dan Aloysius
Suryawan, 2007)
3 Tuberculosis in Pregnancy – a
Summary (Benjamin Wolf,
Marco Krasselt2, Jonathan de
Fallois, Amrei von Braun4, and
Holger Stepan, 2018)
TB paru, kehamilan
infections, pregnancy,
tuberculosis, immunological
changes, epidemiology,
therapy
pengobatan yang tepat dan
adekuat dapat memperbaiki
kualitas hidup ibu hamil dan
menghindari efek samping ke
janin dan bayi yang baru
lahir. Penggunaan obat
streptomisin dan obat lini
kedua dihindari pada wanita
hamil karena efek samping
terhadap janin, kecuali dalam
keadaan MDR.
Bila terjadi kehamilan pada
saat menderita TBC maka
tidak dianjurkan untuk
menggugurkan
kandungannya kecuali atas
indikasi obstetrik. Pengaruh
tidak langsung tuberkulosis
terhadap kehamilan ialah
efek teratogenik terhadap
janin karena obat
antituberkulosis yang
diberikan kepada sang ibu.
Janin dapat terinfeksi
tuberkulosis melalui tali
pusat. Meskipun demikian
hal ini jarang terjadi, kurang
lebih 300 kasus pernah
dilaporkan. Tuberkulosis
kongenital yang terjadi
secara hematogen yang
disebabkan oleh infeksi pada
plasenta yang didapat dari
ibu yang menderita
tuberkulosis. Penanganan
pasien pada pasien hamil
dengan TB paru adalah sama
dengan pasien nonTB yaitu
menggunakan obat lebih dari
satu dan dalam waktu yang
lama.
In case with reasonable
clinical suspicion, the patient
should be kept under
aerogenic isolation until open
pulmonary tuberculosis is
ruled out. The drugs of
choice include the common

4. Peran Keluarga Pada
Kepatuhan Minum Obat
Penderita Tb Di Kawedanan
Pedan Klaten (Istianna
Nurhidayati, Arlina Dhian, dan
Husna Khoirunisa, 2016)
first line therapeutic drugs
whose use in pregnancy is
comsidered safe and is
recommended by the
international societies. Latent
tuberculosis is more
challenging; only limited data
are available for this type of
infection. If there is
reasonable suspicion, an
IGRA should preferably be
carried out. Based in the
available data, treatment is
recommended whenever risk
factors are present. In
newborn infants of mothers
with perinatal tuberculosis,
further diagnoctics should be
carried out to rule out
congenital tuberculosis;
diagnostics include the
analysis of placental tissue.
Due to the neonatal
mortality, treatment should
also be initiated on sole
suspicion of congenital
tuberculosis.
Peran keluarga, kepatuhan Peran keluarga yang
minum obat, penderita diberikan kepada penderita
Tuberkulosis Paru. TB Paru yaitu dalam
memotivasi minum obat,
memberikan penjelasan
bahwa pengobatan itu
penting, membantu
mengambilkan obat,
mengupayakan supaya selalu
minum obat, memberikan
perawatan, dan memberikan
dorongan-dorongan untuk
sembuh. Peran keluarga yang
kurang baik yang dirasakan
penderita antara lain karena
keluarga yang tidak selalu
disisi dan mengawasi
penderita saat minum obat,
keluarga yang tidak
mengingatkan penderita
untuk minum obat tepat

5. Aplikasi Kalender Minum Obat
Bagi Penderita Tbc Berbasis
Mobile Android (Sari Nuralita
Nahrin, 2018)
waktu, keluarga yang tidak
menanyakan perkembangan
kesehatan penderita kepada
petugas kesehatan, serta
keluarga yang tidak selalu
mengantar penderita
berobat ke puskesmas.
Tuberkulosis, obat, Setelah melakukan penelitian
kepatuhan, mobile android, dan pengujian, maka dapat
aplikasi, alarm. diambil kesimpulan sebagai
berikut :
a. Dari hasil pengujian
tujuan dari aplikasi
ini sudah tercapai,
yakni penerapan dari
fitur penentuan
takaran dosis obat,
pengingat minum
obat di kedua fase
pengobatan TBC
kategori pertama,
catatan kepatuhan
minum obat,
halaman tips dan
informasi penyakit
TBC serta halaman
motivasi bagi
penderita TBC.
b. Aplikasi pengingat
minum obat bagi
penderita TBC telah
diujikan kepada
pengguna dan
mendapat respon
baik. Pengguna
mengkategorikan
penggunaan aplikasi
ini dapat membantu
dalam proses
pengobatan TBC.