LITERATURE REVIEW

Efektivitas Metode Kanguru Terhadap Waktu Inisiasi Menyusui,

Pengaruh Terhadap Parameter Fisiologis Pada Bayi Premature,

Pada Resiko Hipotermia Terhadap Berat Lahir, Musik serta

Lampiran Neonatus Dini Dan Lullaby Musik Terapi Terhadap

Tanda-tanda Vital

Siti Yusmia Dewi (P2.06.24.5.16.035)

ABSTRAK

Kelahiran prematur dapat mempersulit pengembangan dan kualitas

hubungan keterikatan ibu-bayi. Musik dan perawatan kanguru dua peduli

melengkapi umum dilakukan di unit perawatan intensif neonatal (NICU).

Penelitian ini meneliti efek dari perawatan kanguru dikombinasikan dengan

musik pada lampiran neonatus ibu-dini.

Metode Kangaroo adalah intervensi yang komprehensif yang

diberikan untuk semua bayi baru lahir terutama untuk prematur dan rendah

bayi berat lahir. Ini adalah intervensi yang paling layak dan disukai untuk

mengurangi morbiditas dan mortalitas neonatal. Meskipun waktu untuk

memulai menyusui telah diperiksa oleh uji coba terkontrol secara acak,

temuan yang bervariasi telah dilaporkan. Oleh karena itu, tujuan utama dari
meta-analisis adalah untuk memperkirakan waktu yang berarti dikumpulkan

untuk memulai menyusui pada bayi prematur dan berat lahir rendah.

Menyusui dan menjadi dengan ibu memiliki efek positif pada status

kesehatan bayi prematur ini. Oleh karena itu, penelitian ini adalah dilakukan

untuk mengevaluasi pengaruh Kangaroo Mother Care (KMC) pada parameter

fisiologis bayi prematur di Rumah Sakit Fatemiyeh di Hamadan pada tahun

2016.

Metode penelitian ketiga ini adalah uji coba label terbuka acak

terkontrol. 1500-2500 gram Pb bayi baru lahir yang lahir di rumah sakit

sanglah secara acak untuk kelompok EKS dan CC . Metode yang keempat

yaitu Dalam uji klinis ini, 64 ibu dengan bayi prematur yang dipilih dan

ditugaskan untuk control dan studi kelompok melalui alokasi acak. Pada

kelompok kontrol, perawatan kanguru, dan dalam kelompok studi, perawatan

kanguru dikombinasikan dengan musik diadopsi. Tingkat attachment neonatus

ibu-dini diukur dan dibandingkan sebelum dan sesudah intervensi pada kedua

kelompok menggunakan Lampiran Ibu Avant ini Assessment Scale.

Metode penelitian kelima Sebuah eksperimen semu dengan desain

kelompok kontrol non-setara. Penelitian ini dilakukan pada Oktober-

Desember 2016 di Rumah Sakit Umum Ambarawa dan Rumah Sakit Umum

Ungaran, Semarang. Ada 36 sampel yang dipilih menggunakan consecutive

sampling dibagi menjadi tiga kelompok, yaitu: 1) kelompok bayi BBLR

dengan kombinasi KMC dan musik pengantar tidur, 2) kelompok bayi BBLR

dengan intervensi nina bobo musik, dan 3) kelompok kontrol diberikan

perawatan standar di BBLR bayi dengan metode KMC. Uji-t berpasangan dan

MANOVA uji digunakan untuk menganalisis data.

Hasil : Hasil dari penelitian ini peristiwa hipotermia lebih sering di

temukan di kelompok CC dari pada di kelompok EKC ( RR=0,645 , 90% CI

0,45 to 0,92 , P=0,05). Perbedaan ini dipengaruhi oleh frekuensi menyusui,

Didapatkan kembali durasi berat badan lahir dikelompok EKC (median 6 days

, SE = 0,52 , 90% CI 5,15 to 6,85). Tetapi perbedaan ini tidak signifikan

secara statistik P=40 persentase berat lahir meningkat. Frekuensi menyusui

dan kejadian hiperbilirubinemia yang memerlukan foto terapi dikaitkan

dengan peningkatan durasi kelahiran bayi.

Ada peningkatan yang signifikan dalam rata nilai keseluruhan

lampiran dalam perawatan kanguru dikombinasikan dengan grup musik

(70,72 (11,46)) setelah intervensi dibandingkan dengan perawatan kanguru

tanpa kelompok musik (53,61 (9,76)).

Temuan mengungkapkan bahwa ada perbedaan yang signifikan antara

kelompok kombinasi, grup musik pengantar tidur, dan kelompok kontrol suhu

(p = 0,003), pulsa (p = 0,001), respirasi (p = 0,001), dan saturasi oksigen (p =

0,014) dengan nilai yang signifikan dari <0,05, yang menunjukkan bahwa ada
 perbedaan yang signifikan dalam perubahan tanda penting antara tiga

kelompok.

PENDAHULUAN prematur sebaiknya dirawat di rumah

sakit karena masih membutuhkan

Bayi Prematur adalah bayi
cairan-cairan dan pengobatan /serta
yang lahir kurang dari usia kehamilan
pemeriksaan Laboratorium yang
yang normal (37 minggu) dan juga
bertujuan untuk meningkatkan derajat
dimana bayi mengalami kelainan
kesehatan terapi pada bayi dan anak
penampilan fisik. Prematuritas dan
yang meliputi peran perawat sebagai
berat lahir rendah biasanya terjadi
advokad, fasilitator, pelaksanaan dan
secara bersamaan, terutama diantara
pemberi asuhan keperawatan kepada
bayi dengan badan 1500 gr atau
klien.
kurang saat lahir, sehingga keduanya

berkaitan dengan terjadinya Setiap tahun, diperkirakan

peningkatan mordibitas dan mortalitas sekitar 20 juta bayi lahir dengan

neonatus dan sering di anggap sebagai BBLR. Penyebab BBLR dapat karena

periode kehamilan1 lahir sebelum waktunya (prematur)

atau gangguan selama masih dalam

Masalah Kesehatan pada bayi
kandungan. Kejadian BBLR di negara
prematur, membutuhkan asuhan
berkembang banyak dihubungkan
keperawatan, dimana pada bayi
dengan kemiskinan. Secara statistik pengganti inkubator. Pada saat ini

angka kesakitan dan kematian pada sedang dikembangkan perawatan bayi

masa neonatus di Negara berkembang secara kanguru yang di Indonesia

cukup tinggi, dengan penyebab utama masih dalam tahap penelitian.

berkaitan dengan BBLR dan Prematur.

Namun sekarang terdapat cara

Di Indonesia lebih dari 60% lain untuk bayi premature yaitu dengan

ibu yang melahirkan di rumah ditolong metode kanguru. Metoda kanguru

oleh dukun bayi atau bidan desa, (MK) atau yang disebut kontak kulit

dengan angka kejadian BBLR sebesar ke kulit, pertama kali dikembangkan

14%.3,4 Perawatan BBLR di pedesaan oleh Rey di Bogota, Kolombia, tahun

hingga saat ini belum menggunakan 1978; kemudian dilanjutkan oleh

fasilitas inkubator dengan peralatan Martinez dan Navarette.6,8,10 Hal ini

untuk mengatur suhu, kelembaban dilakukan untuk mengatasi kelangkaan

udara yang baik serta pencegahan fasilitas dan sumber daya rumah sakit

terhadap infeksi. Tidak semua bayi untuk merawat BBLR.6,8,11,12 Sejak

dapat memperoleh pelayanan akhir 1980-an MK dikembangkan oleh

kesehatan dengan teknologi maju Colombian Department of Social

karena hambatan biaya, geografis, Security and World Laboratory sebuah

transportasi dan komunikasi. Oleh lembaga swadaya berbasis masyarakat

karena itu diperlukan cara alternatif di Swiss. Negara-negara berkembang

yang efektif dan ekonomis sebagai sangat dianjurkan mengadopsi metoda

ini, mengingat terbatasnya fasilitas gejala depresi3 Dan meningkatkan self-

pelayanan kesehatan, terutama di efficacy dan ikatan ibu-anak4.

daerah pedesaan. Prematur dan BBLR bayi yang

menerima KMC mendapatkan lebih

Kontak kulit ke kulit antara ibu
berat per hari, memiliki detak jantung
dan bayi merupakan prosedur yang
yang lebih baik dan bernafas regulasi,
aman dan murah yang telah terbukti
dan memiliki oksigenasi prematur
manfaat bagi ibu dan anak
efektif5. Selain itu, memfasilitasi
dibandingkan dengan metode
inisiasi awal yang baru lahir dan
inkubator peduli. Hal ini memainkan
menyusui efektif6, dan pada gilirannya
peran yang signifikan pada
efektif menyusui mengurangi kejadian
kelangsungan hidup bayi,
necrotizing enterocolitis yang
perkembangan saraf, dan kualitas
merupakan penyebab utama kematian
ikatan ibu-bayi. Kangaroo ibu
pada bayi premature.
perawatan melengkapi kualitas

layanan yang baik dan memungkinkan Metode kanguru dan inisiasi

penyedia layanan untuk penggunaan menyusui dini merupakan hal saying

ransum sumber daya mahal seperti sangat tepat untuk diberikan asuhan

penghangat dan inkubator1-2. kepada bayi premature dan BBLR.

Maka dari itu beberapa peneliti telah

Pada bayi prematur dan BBLR,
menerbitkan penelitiannya mengenai
kontak kulit ke kulit antara ibu dan
efektivitas metode kanguru terhadap
bayinya berkurang postpartum ibu
waktu untuk menyusui dini pada bayi Istilah pencarian yang ibu kanguru

premature dan BBLR, dan pengaruh perawatan atau (kulit ke kulit), atau

metode kanguru terhadap parameter perawatan konvensional, bayi baru

fisiologis pada bayi premature di Kota lahir, bayi prematur, bayi berat lahir

Hamdani, Iran. rendah dan terkontrol secara acak

percobaan. Sebanyak 467 judul yang

memenuhi syarat diidentifikasi dan

delapan studi memenuhi kriteria

METODE inklusi. Data yang diambil dimasukkan

dan dianalisis menggunakan Cochrane

Metode yang digunakan pada
Review Manager-5-3 software.
penelitian ini yaitu Para penulis
Heterogenitas di studi dievaluasi oleh
mencari penelitian uji coba terkontrol
Chi 2 tes dan indeks inkonsistensi (I
secara acak yang dilakukan pada efek
2). Bias publikasi dinilai menggunakan
dari metode kanguru pada waktu untuk
plot corong. Model efek acak
insiasi menyusui dini pada bayi
diaplikasikan untuk memperkirakan
prematur dan berat lahir rendah. artikel
waktu yang berarti pooled untuk
yang dipublikasikan diidentifikasi
memulai menyusui dengan interval
melalui pencarian komputerisasi
kepercayaan 95%.
database elektronik yang mencakup

MEDLINE melalui PubMed, Dan juga menggunakan metode

EMBASE, CINAHL dan TENGAH. penelitian ini merupakan studi kuasi-

eksperimental. Seratus bayi baru lahir Metode penelitian yang ketiga ini

yang dirawat di unit perawatan intensif adalah uji coba label terbuka acak

neonatal Rumah Sakit Fatemiyeh di terkontrol. 1500-2500 gram Pb bayi

kota Hamadan, Iran dipilih oleh baru lahir yang lahir di rumah sakit

convenience sampling. Mereka secara sanglah secara acak untuk kelompok

acak dibagi menjadi dua kelompok EKS dan CC. metode yang keempat

(percobaan kelompok, n = 50 dan yaitu uji klinis ini, 64 ibu dengan bayi

kelompok kontrol, n = 50). Pada prematur yang dipilih dan ditugaskan

kelompok eksperimen, bayi yang baru untuk control dan studi kelompok

lahir diambil KMC setiap hari selama melalui alokasi acak. Pada kelompok

satu jam selama 7 hari. Dalam kontrol kontrol, perawatan kanguru, dan dalam

kelompok, perawatan rutin dilakukan kelompok studi, perawatan kanguru

di inkubator. Alat pengumpulan data dikombinasikan dengan musik

adalah kuesioner bayi dan ibu diadopsi. Tingkat attachment neonatus

karakteristik, daftar periksa dari tanda- ibu-dini diukur dan dibandingkan

tanda vital dan saturasi oksigen. sebelum dan sesudah intervensi pada

Analisis data dilakukan dengan SPSS kedua kelompok menggunakan

19 software menggunakan statistik Lampiran Ibu Avant ini Assessment

deskriptif dan inferensial (Independent Scale.

t - tes, berpasangan t-test, Chi-square,

Metode penelitian yang kelima ini
ANOVA).
Sebuah eksperimen semu dengan
desain kelompok kontrol non-setara. Karakteristik studi termasuk

Penelitian ini dilakukan pada Oktober- Benar-benar, 467 studi yang diambil,

Desember 2016 di Rumah Sakit yang 44 diidentifikasi sebagai

Umum Ambarawa dan Rumah Sakit berpotensi memenuhi syarat untuk

Umum Ungaran, Semarang. Ada 36 ulasan ini. Secara keseluruhan, delapan

sampel yang dipilih menggunakan studi uji coba terkontrol secara acak

consecutive sampling dibagi menjadi Terdiri dari 1900 peserta termasuk

tiga kelompok, yaitu: 1) kelompok dalam meta-analisis. Semua artikel

bayi BBLR dengan kombinasi KMC termasuk yang studi berbasis fasilitas

dan musik pengantar tidur, 2) dan dilakukan dalam perawatan

kelompok bayi BBLR dengan neonatal dan unit perawatan postnatal.

intervensi nina bobo musik, dan 3) Studi termasuk neonatus prematur dan

kelompok kontrol diberikan perawatan BBLR dengan ukuran sampel mulai

standar di BBLR bayi dengan metode dari 50 Untuk 963. Di antara artikel

KMC. Uji-t berpasangan dan dimasukkan dalam analisis, penelitian

MANOVA uji digunakan untuk tujuh melaporkan bahwa neonatus

menganalisis data. pada kelompok KMC memulai

pemberian ASI eksklusif lebih awal

dari neonatus perawatan konvensional.

HASIL
Sebaliknya, satu studi melaporkan

bahwa neonates perawatan

konvensional dimulai menyusui lebih

awal dari neonatus KMC. Penelitian Perubahan diamati pada tingkat

dilakukan di India, Brazil, Bangladesh pernapasan kelompok eksperimen

setelah intervensi KMC, sementara

Lalu hasil penelitian yang
tidak ada perubahan signifikan terlihat
kedua yaitu karakteristik demografi
di kelompok kontrol. Sebelum KMC,
mata pelajaran disajikan Berdasarkan
intervensi, persentase saturasi oksigen
hasil penelitian, data yang homogen
darah arteri di eksperimen dan kontrol
dalam hal ibu usia, ayah usia, orang
kelompok tidak berbeda (p> 0,05).
tua status pekerjaan dan tingkat
Setelah KMC, perubahan yang
pendidikan, dan pendapatan keluarga
signifikan diamati pada saturasi
(p> 0,05). Tidak ada perbedaan yang
oksigen darah arteri dari eksperimental
signifikan dalam tingkat detak jantung
grup setelah KMC, sementara tidak
bayi dalam dua kelompok sebelum
ada perubahan signifikan terlihat di
intervensi (P> 0,05). Setelah KMC,
kelompok kontrol. Suhu aksila dari
perubahan signifikan yang diamati
neonatus di dua kelompok tidak
pada denyut jantung dari kelompok
menunjukkan perbedaan yang
eksperimen sementara tidak ada yang
signifikan sebelum KMC (P> 0,05).
signifikan Perubahan terlihat pada
Setelah KMC, perubahan signifikan
kelompok kontrol. pernafasan Tingkat
diamati di suhu aksila kelompok
bayi dalam eksperimen dan kelompok
eksperimen, sementara tidak ada
kontrol tidak berbeda secara signifikan
perubahan signifikan adalah terlihat
sebelum intervensi (P> 0,05). Penting
pada kelompok kontrol (p <0,01).
 Hasil untuk penelitian ketiga kedua kelompok perawatan kanguru

yaitu ada 576 bayi baru lahir yang dikombinasikan dengan musik dan

lahir di rumah sakit sanglah dari bulan kanguru perawatan identik dalam hal

februari s/d april 2008. Berat bayi baru variabel usia bayi, berat lahir, durasi

lahir dengan berat 1500-2250 gram rawat inap, usia kehamilan, alasan

adalah 267 bayi baru lahir. Total 98 rawat inap, dan jenis kelamin, dan usia

bayi baru lahir memenuhi kriteria dan tingkat pendidikan ibu [Tabel 1

inklusi dan eksklusi dimana empat dan 2]. Selain itu, berdasarkan

bayi baru lahir dikeluarkan kemudian independen t Hasil-test, tidak ada

karena sepsis dan satu hilang untuk di perbedaan yang signifikan antara

tindak lanjuti. Karakteristik penelitian kedua dan daya tarik perilaku sebelum

kelompok digambarkan di tabel rata- intervensi. Kurangnya perbedaan

rata kelahiran untuuk kelompok ekc karena pengambilan sampel dilakukan

adalah 2033.75 g (SD 159,34) untuk melalui alokasi acak [Tabel 3].

kelompok CC adalah 1987,78 g (SD Namun, hasil [Tabel 4] menunjukkan

176.06) rata-rata untuk usia kehamilan bahwa rata-rata keseluruhan tarik dan

untuk ekc group adalah 35.63 minggu daya tarik perilaku skor lebih tinggi

(SD 2,27) dan untuk kelompok CC dalam perawatan kanguru

adalah 35.53 minggu (SD 2.31). dikombinasikan dengan grup musik

dibandingkan dengan kelompok

Hasil penelitian ke empat yaitu
perawatan kanguru setelah intervensi.
Analisis data menunjukkan bahwa
Dengan demikian, berdasarkan
independen t Hasil-test, ada perbedaan perbedaan denyut nadi dan respirasi

yang signifikan secara statistik antara sebelum dan sesudah intervensi.

kelompok. Sementara pada kelompok kontrol, ada

perbedaan yang signifikan di suhu,

Hasil penelitian yang ke-lima yaitu
nadi, respirasi sebelum dan sesudah
Dipasangkan hasil t-test seperti yang
intervensi dengan p-value <0,05. Tidak
ditunjukkan dalam tabel 1 ditunjukkan
ada perbedaan dalam saturasi oksigen
bahwa mean suhu, denyut nadi,
dengan nilai p- 0,358 (> 0,05).
pernapasan dan saturasi oksigen

sebelum dan setelah intervensi pada Tabel 2 menunjukkan bahwa ada yang\

kelompok kombinasi diperoleh p-value signifikan perbedaan antara itu

<0,05, yang menunjukkan bahwa ada kelompok kombinasi, musik pengantar

perbedaan yang signifikan suhu (P = tidur, dan kelompok kontrol suhu (p =

0,039), pulsa (p = 0,018), respirasi (p = 0,003), pulsa (p = 0,001), respirasi (p =

0,025), dan oksigen kejenuhan (P = 0,001), dan saturasi oksigen (p =

0,035) sebelum dan sesudah diberikan 0,014). Sedangkan secara keseluruhan

Metode kombinasi (metode KMC dan p-value adalah 0,000 (<0,05), yang

music Lullaby) pada bayi BBLR. Pada menunjukkan bahwa ada perbedaan

kelompok musik Lullaby, hanya pulsa yang signifikan dari tanda vital (suhu,

dan respirasi memiliki p-value 0.038, denyut nadi, pernapasan, saturasi

0,031 (<0,05) masing-masing, yang oksigen) antara tiga kelompok.

ditunjukkan disana ada Sebuahp enting Berdasarkan uji statistik deskriptif,

ditemukan bahwa rata-rata perubahan Berdasarkan studi ini maka

suhu dalam kombinasi Kelompok didapatkan perbedaan yang signifikan

memiliki nilai yang lebih tinggi dari penelitian efektifitas metode

dibandingkan dengan dua kelompok kanguru terhadap bayi premature juga

lainnya dengan nilai 0,100, yang dihubungkan dengan inisiasi menyusui

berarti bahwa kombinasi intervensi dini dapat dibandingkan menurut saya

(metode KMC dan musik Lullaby) lebih efektivitas metode kanguru

lebih efektif diterapkan pada dengan waktu inisiasi menyusui

perubahan suhu pada bayi BBLR. terhadap bayi premature dibandingkan

Serupa dengan rata-rata perubahan dengan parameter fisiologis karena

denyut nadi dan saturasi oksigen pada metode kanguru bersamaan dengan

kelompok kombinasi yang memiliki waktu inisiasi menyusui akan

nilai yang lebih tinggi dibandingkan memberikan pengaruh yang lebih

dengan dua kelompok lainnya dengan besar karena dari skin to skin yang di

nilai 4,00, 1,75 masing-masing. Ini dapatkan serta nutria yang bayi

menunjukkan bahwa kombinasi dapatkan dan dari segi waktu lebih

(metode KMC dan musik Lullaby) efektiv.

lebih efektif untuk diterapkan pulsa

Dari hasil yang didapatkan juga
dan saturasi oksigen perubahan pada
berbeda karena yang satu melakukan
bayi BBLR.
dengan eksperimen yang satu dengan

DISKUSI menelaah jurnl-jurnal atau penelitian

yang lain. Dsini juga menggunakan kanguru pada bayi baru lahir yang

metode yang berbeda dalam meneliti dilakukan oleh Lima at all in Brazil

yang satu dengan metaanalisa yang diisi ulang pada peristia hipotermia

satu dengan eksperimen. Dari segi terjadi pada 30 episode per 100 hari.

kesamaan peneliti sama-sama Bayi yang baru lahir dipisahkan secara

menekankan pada metode kanguru sementara dari ibu mereka, hipotermia

pada bayi peremature. dengan etiologi yang tidak jelas,

sangat lucu dalam satu episode dalam

Namun ada kritikan untuk
satu studi mengamati suhu yang terus
penelitian terhadap parameter
menerus menunjukkan bahwa
fisiologis yang mana menurut saya
perawatan ibu kanguru dapat
tidak perlu dilakukannya tes detak
mengurangi risiko 90% dibandingkan
jantung karena metode kanguru lebih
dengan perawatan konvensional.
menitik beratkan pada perubahan suhu
Dalam studi ini peristiwa hipotermia
terhadap bayi yang akan
dipengarhui tidak hanya oleh
mempengaruhi adanya peningkatan
pengobatan yang dipelajari tetapi juga
berat badan bayi dan juga karena tidak
frekuensi ulangan dalam menyusui.
adanya hasil yang signifikan dari
Mungkin disebabkan oleh pemberian
sebelum dan sesudah dilakukannya
asi pada bayi sehingga bayi saat
penelitian
digendong akan ada kontak silang
Penelitian yang ketiga sebuah
sehingga bayi juga hangat.
studi deskriptif tentang perawatan
Penelitian ke 4 yaitu Dalam penelitian ini, dengan efek perawatan ini pada penurunan

efek kanguru perawatan yang kecemasan dan stres di kalangan ibu-ibu,

dikombinasikan dengan musik dan dan juga melaporkan hasil yang

kangaroo care tanpa musik di tarik antara bertentangan.

ibu dan bayi premature mereka

Penelitian ke-5 yaitu Temuan dalam
dibandingkan. Hasil penelitian
penelitian ini mengungkapkan bahwa
menunjukkan bahwa rata-rata nilai

keseluruhan tarik dan masing-masing dari kombinasi (metode KMC dan Lullaby
daya tarik perilaku (emosional, kedekatan, musik) intervensi efektif pada tanda
dan perawatan) meningkat dibandingkan
penting perubahan (suhu, nadi,
sebelum intervensi dalam perawatan
pernafasan, dan saturasi oksigen)
kanguru dikombinasikan dengan grup
dibandingkan dengan kelompok nina
musik dibandingkan dengan kelompok
bobo music sendiri dan kelompok
perawatan kanguru. Dalam beberapa tahun
kontrol dengan metode KMC berat
terakhir, metode dukungan yang berbeda
lahir rendah bayi. Lullaby musik
telah dilakukan untuk meningkatkan dan

meningkatkan kualitas tarik antara ibu dan dalam penelitian ini hanya memiliki

bayi. Namun demikian, tidak ada studi efek pada denyut nadi dan respirasi,

ditemukan di efek gabungan dari musik dan kelompok control dengan metode

dan perawatan kanguru di tarik neonatus KMC memiliki efek di suhu, pulsa dan
ibu-dini. Studi yang dilakukan pada pernafasan. Metode kombinasi
perawatan kanguru dikombinasikan
tampaknya efektif karena ada neonatal
dengan music yang sebagian besar terkait
maternal panas sinkron dalam Metode
ibu perawatan kanguru, yang ibu suhu kanguru adalah sama sebagai yang

tubuh meningkat atau menurun yang paling jenis inkubator canggih, tetapi

diperlukan untuk menjaga bayi dalam dalam hal biaya, jauh berbeda. Selain

netral kisaran suhu (36.5ºC-37.5ºC). itu, penelitian menunjukkan bahwa

11 KMC adalah kontak kulit ke kulit insiden lebih rendah dari bradikardia

pada bayi
antara ibu (atau pengganti) dan bayi

mulai dari lahir, berkepanjangan, dan BBLR dalam metode kelompok KMC

terus menerus, baik di rumah sakit dan selama satu jam dari BBLR di

setelah kembali, dengan dukungan inkubator dengan p = 0,048. Metode

untuk posisi infeksi, gizi, pencegahan KMC juga dapat memberikan

dan manajemen serta kesulitan rangsangan pada hipotalamus yang

bernapas pada bayi . Sastra juga dapat melepaskan corticotropin

mengatakan bahwa kontak kulit dalam releasing factor (CRF) dan juga

metode kanguru dapat menurunkan endorphin sehingga tercipta rasa

stres yang ditandai dengan kadar nyaman dan tenang pada bayi. CRF ke

kortisol rendah dan peningkatan batin hypophage anterior dilanjutkan ke

obligasi, mengurangi respon nyeri korteks adrenal menghasilkan hormon

fisiologis, memperbaiki perkembangan kortisol menurun dan kemudian

kognitif, dan insiden apneu lowern. 1 menurun stres dan peningkatan sistem

Sementara di hal dari efektivitas, kekebalan tubuh pada bayi tinggi,

keamanan dan kebersihan metode ditandai dengan penurunan demam. 12

Penelitian menunjukkan bahwa sisi lain, lullaby musik mengurangi

metode kelompok KMC selama 5 dampak paparan tingkat kebisingan

menit setelah melahirkan secara dan akan memberikan efek

signifikan mencapai stabilitas pulsa menguntungkan pada fungsi fisiologis,

(120-160 kali / menit) dibandingkan denyut nadi

dengan metode kelompok KMC

lambat dan detak jantung, menurunkan
dilakukan lebih dari 60 menit setelah
tekanan darah, dan mengurangi tingkat
lahir dengan nilai p = 0,001. 13 Lain
hormon stres. 14 Lullaby music yang
belajar mengungkapkan bahwa itu
bergerak lambat musik, mencapai
terjadinya desaturasi oksigen lebih
sistem limbic yang secara langsung
rendah pada bayi BBLR dengan
dapat mempengaruhi reaksi emosional
metode KMC dibandingkan dengan
dan reaksi fisik manusia seperti
bayi BBLR dalam inkubator dengan
jantung rate, darah tekanan dan suhu
nilai signifikansi 0,017, 6 dan studi ini
tubuh. 15 terapi musik ini sangat
juga menunjukkan lebih rendah
berguna untuk mengatur hormon,
peristiwa oksigen desaturation pada
melambat atau
kelompok KMC dibandingkan dengan
KESIMPULAN
pengobatan standar dengan nilai

signifikansi 0,03. 6 Dengan demikian, Kangaroo ibu perawatan

metode KMC dapat mengurangi mempromosikan inisiasi dini

desaturasi oksigen bayi dalam menyusui dibandingkan dengan

stabilitas prematur dan fisiologis. Di

metode perawatan konvensional. Oleh memiliki biaya dan tidak

karena itu, fasilitas kesehatan perlu membutuhkan peralatan khusus.

menerapkan kanguru ibu merawat bayi

Kombinasi metode dan musik Lullaby
prematur dan berat lahir rendah. Dan
KMC intervensi efektif pada
Temuan penelitian ini menunjukkan
perubahan penting tanda (suhu, denyut
efek dari KMC pada peningkatan
nadi, pernapasan, dan saturasi oksigen)
indeks fisiologis. Oleh karena itu,
dibandingkan dengan kelompok nina
dianjurkan bahwa KMC diambil
bobo musik sendiri dan kelompok
sebagai salah satu perawatan rutin bayi
kontrol dengan metode KMC pada
prematur.
bayi berat badan lahir rendah.
Berdasarkan hasil, perawatan kanguru
Disarankan bahwa kombinasi metode
dikombinasikan dengan musik dapat
musik KMC dan Lullaby dapat
menjadi intervensi berkhasiat untuk
digunakan sebagai alternatif untuk
menciptakan dan mempromosikan
meningkatkan perawatan BBLR untuk
daya tarik ibu-bayi dan kesehatan
ibu di NICU dan di rumah dan untuk
mental ibu dan bayi. Oleh karena itu,
mencapai stabilitas tanda-tanda vital
mendengarkan musik ringan
bayi.
dikombinasikan dengan perawatan
DAFTAR PUSTAKA
kanguru bias menjadi intervensi

bermanfaat dalam NICU untuk 1. Sampaio AR, Bousquat A,

mendorong ibu untuk melakukan Barros C. Kontak kulit-ke-kulit

saat lahir: tantangan bagi
perawatan kanguru karena tidak
 mempromosikan ASI dalam Cochrane database Syst Rev
"ramah bayi" rumah sakit 2016; 8: CD002771.
bersalin umum di timur laut 6. . Mahmood saya, Jamal M,
Brasil. Epidemiologia e Khan N. Pengaruh ibu-bayi
Serviços de Saúde. 2016; 25 awal kontak kulit ke kulit pada
(2): 281 – 90 status menyusui: a percobaan
2. Elhalik M, El-Atawi K. terkontrol acak. Journal of Coll
menyusui dan perawatan Dokter Surg Pak. 2011; 21
kanguru. J Pediatr Neonatal (10):601 - 5.
Care. 2016; 4 (6): 7. Tully KP, Holditch-Davis D,
3. Feldman R, Eidelman AI, Putih-Traut RC, David R,
Sirota L, Weller A. O'Shea TM, Geraldo V.
Perbandingan kulit-ke-kulit Sebuah tes perawatan kanguru
(kanguru) dan perawatan tentang menyusui bayi
tradisional: hasil pengasuhan prematur. J Obstet Gynecol
dan perkembangan bayi Neonatal Nurs. 2016; 45 (1):
prematur. Pediatri. 2002; 110 45 - 61.
(1): 16 - 26. 8. Ahmadi SH, Kazemi F,
4. Badiee Z, Faramarzi S, Masoumi SZ, Parsa P,
MiriZadeh T. Pengaruh Roshanaei G. Intervensi
kanguru ibu perawatan berdasarkan model BASNEF
kesehatan menta ibu dengan meningkat eksklusif menyusui
bayi berat lahir rendah. Adv pada bayi prematur di Iran:
Biomed Res. 2014;3. acak controlled trial.
5. Conde-Agudelo A, Diaz- Internasional Menyusui
Rossello JL. Kangaroo ibu Journal. 2016; 11:30 Beasiswa
perawatan untuk mengurangi Google.
morbiditas dan mortalitas pada 9. Masumi Z, Parsa P. Sebuah
bayi berat lahir rendah. survei epidemiologi pada
 penyebab infertilitas pada 11. Aagaard HR, Balai RN.
pasien yang dirujuk ke pusat pengalaman jangka berikutnya
infertilitas di Fatemieh RSUD ibu memiliki bayi prematur
di Hamadan 2010-2011. Iran dalam jangka sebelumnya
Journal dari Reproductive Perawatan jangka berikutnya
Medicine. 2015; 13 (8): 513- Neonatal Unit: a Meta-Sintesis.
516. Google Sarjana Journal of Nursing Pediatric.
10. Mirlashari J, perawatan 2008 Juni, 23 (3): e26-36.
Keperawatan Rassouli M. dari PubMed | beasiswa Google
bayi dan children.Andishehe 12. http://www.ebscohost.com
Rafee. 2007; 1 ed Teheran: 70- diakses tanggal 6 dan 9
1. PubMed | beasiswa Google desember 2019