Nama : Ghefira Azka Ainun Nisa Tempat/Tanggal Lahir :Bungo, 11 Maret 2004 Asal Sekolah : SMA Tri Sukses Boarding School Alamat Sekolah : Jl. Kol. Pol. M. Thaher No. 20 RT. 08 Kec. Jambi Selatan Alamat Rumah : Kuamang Kuning, Bungo Nomor Telepon/HP : 081342623116
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Karya Tulis Ilmiah dengan judul:
“ Gambaran Perilaku Hidup Bersih,Sehat dan Usaha Kesehatan Sekolah di SMA Tri Sukses Boarding School” yang saya ajukan dalam Lomba Karya Tulis Ilmiah Tahun 2019 yang diselenggarakan oleh Dinas Pendidikan Provinsi Jambi adalah Karya Tulis Ilmiah hasil pemikiran saya yang belum pernah dipublikasikan sebelumnya di media manapun, dan belum pernah diikutsertakan dalam lomba sejenis, dan/atau tidak pernah digunakan untuk media komunikasi apapun. Apabila pernyataan surat tersebut diatas dikemudian hari tidak benar, saya bersedia dituntut sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Jambi, 8 Oktober 2019
Mengetahui Kepala Sekolah yang membuat pernyataan,
H. Ma’aruf, S.Pd. (........................................)