PERSYARATAN TOKO OBAT YANG HARUS DI PENUHI

Penilaian
No Perincian Persyaratan Kenyataan
TMS MS
I BANGUNAN
1. Luas Bangunan Toko Obat 3M X2M Ya/tidak

II KEWAJIBAN-KEWAJIBAN TOB
1. Papan Nama Mencantumkan Nama Toko Ya/tidak
Obat, Nomor izin dan
tulisan “TIDAK MENERIMA
RESEP DOKTER”

2. Tulisan Dasar Putih pada Papan Ya Ya/tidak

Nama Toko Obat
3. Membuat Obat / membungkus Tidak Ada Ya/tidak
Obat kembali
4. Obat Bebas Terbatas disimpan Ya Ya/tidak
Dalam lemari khusus
5. Nama TO tidak sama/menyamai Ya Ya/tidak
Nama TO lain atau PBF
6. Lemari dan Rak untuk 5 buah Ya/tidak
Menyimpan obat

III ALAT ADMINISTRASI

1. Blanko Pesanan Obat Ada Ya/tidak
2. Blanko Faktur dan Nota penjualan Ada Ya/tidak
3. Blanko kartu stock obat Ada Ya/tidak

Penilaian
No Perincian Persyaratan Kenyataan
TMS MS
IV PERSONALIA
1. Nama Pemilik Toko Obat Ya/tidak
2. Nama Asisten Apoteker Ya/tidak
Penanggung jawab
3. Nomor Surat ijin Kerja AA Ya/tidak
4. Surat Pernyataan Kesediaan Ass Apt Ya/tidak
Penanggung Jawab