Latihan soal-soal Basic Science-Clinical Science

Gout dan Asam Urat – Mekanisme Aksi

1. Seorang pasien, laki-laki, usia 38 tahun, penderita gout akut mendapatkan resep dengan obat
allopurinol 100 mg 2 kali sehari. Bagaimanakah prinsip kerja obat ini?
a. Mencegah peradangan d. Mengurangi rasa nyeri
b. Menghambat sintesis asam urat e. mempercepat metabolisme asam urat
c. Mempercepat eksresi asam urat

2. Seorang pasien, laki-laki, usia 48 tahun, penderita gout arthritis, mendapatkan kolkisin 1 mg
tablet atas resep dokter untuk menghilangkan gejala inflamasi pada jari kakimya penderita
Setelah tidak berespon baik dengan penggunaan piroksikam 10 mg tablet 2 kali sehari.
Bagaimanakah mekanisme kerja obat tersebut?
a. Menghambat migrasi granulosit ke lokasi radang
b. Menghambat aktivitas enzim COX-1 dan COX-2
c. Menghambat aktivitas enzim phospholipase A-2
d. Menghambat aktivitas enzim xantine oksidase
e. Menghambat reabsorpsi asam urat pada tubular ginjal

Gout dan Asam Urat – Pemilihan Obat yang Tepat

3. Seorang pasien, laki-laki, usia 40 tahun, terdiagnosa dokter di suatu rumah sakit mengalami
hyperurisemia (kadar asam urat 7 mg/dL). Walaupun demikian, saat ini, pasien belum merasakan
nyeri pada persendian jari kakinya. Dokter akan meresepkan obat untuk menurunkan kadar asam
urat pasien tersebut. Apakah obat yang tepat direkomendasikan?
a. Allopurinol d. Methotrexat
b. Kolkisin e. Probenecid
c. Piroksikam

4. Seorang dokter di suatu rumah sakit berdiskusi dengan apoteker untuk menetapkan terapi untuk
seorang pasien (laki-laki, usia 54 tahun, penderita gout akut). Serangan gout akut terjadi 6 jam
yang lalu dengan intensitas nyeri pada sendi ibu jari kaki adalah nyeri sedang (6/10). Hasil
pemeriksaan dokter juga mengungkap bahwa pasien memiliki riwayat penyakit peptic ulcer.
Apakah obat yang tepat direkomendasikan untuk pengobatan pasien tersebut?
a. Allupurinol d. Prednisolon
b. Kolkisin e. Piroksikam
c. ketoprofen

5. Seorang pasien, laki-laki, usia 48 tahun, penderita gout arthritis datang menemui dokter untuk
memeriksakan keadaan penyakitnya. Pasien mengatakan bahwa pemberian Allopurinol 300 mg 2
kali sehari sudah tidak mampu menghilangkan gejala nyeri dan bengkak pada persendian jari
kakinya. Apakah obat yang tepat direkomendasikan kepada dokter untuk pengobatan lanjutan
pasien tersebut?
a. Indometasin oral d. Prednison oral
b. Injeksi Colchicine e. Metilprednisolon asetat injeksi i.m
c. Oral Colchicine

Gout dan Asam Urat – Interaksi Obat

6. Seorang pasien, perempuan, usia 50 tahun, penderita hipertensi, diabetes dan hiperkolesterol
datang ke apotek menebus resep dengan obat Captopril, Hidroklorotiazid, Glimepirid, Metformin
dan Simvastatin. Berdasarkan informasi, pasien memiliki riwayat gout. Selanjutnya, apoteker
melakukan identifikasi DRP’s pada obat-obat yang terdapat dalam resep pasien. Apakah obat
dalam resep yang berisiko menimbulkan kekambuhan gout pasien?
a. Captopril d. Metformin
b. Hidroklorotiazid e. Simvastatin
c. Glimepiride

Gout dan Asam Urat – Skrining Resep

7. Pasien pasien rawat inap, laki-laki, usia 48 tahun, diagnosa dokter mengalami insufisiensi ginjal
dan gout. Pasien memiliki riwayat hemodialisa 2 kali seminggu selama 1 tahun terakhir. Hasil
pemeriksaan kliren kreatinin saat ini adalah 20 mL/menit. Pasien mendapat resep dokter dengan
obat allopurinol tablet 100 mg (S.1. dd). Apoteker selanjutnya melakukan skrining terhadap resep
tersebut. Apakah hasil telaah terhadap dosis allopurinol pada resep pasien tersebut?
a. Dosis 100 mg terlalu rendah d. Frekuensi 1 kali sehari terlalu sedikit
b. Dosis 100 mg terlalu tinggi e. Frekuensi 1 kali sehari terlalu banyak
c. Dosis dan frekuensi sudah sesuai
8. Seorang pasien, perempuan, usia 62 tahun, penderita gout arthritis, memiliki gangguan fungsi
ginjal ringan (CLcr = 60 mg/menit) datang ke apotek membawa resep dokter dengan obat
Allopurinol tablet 300 mg No. XXX, 1 kali sehari dan piroxicam tablet 20 mg No. XXX, 1 kali
sehari. Apoteker melakukan skrining pada resep pasien. Apakah permasalahan yang terdapat
dalam resep pasien?
a. Allopurinol tidak tepat obat d. Dosis Allopurinol kurang
b. Piroxicam tidak tepat obat e. Terdapat interaksi obat
c. Dosis Allopurinol berlebihan

Gout dan Asam Urat – Dosis

9. Seorang pasien, perempuan, usia 60 tahun, penderita gout akut yang juga memiliki gangguan
fungsi ginjal ringan. Dokter ingin meresepkan allopurinol untuk menurunkan kadar asam urat
pasien dan meminta saran anda untuk regimen terapinya. Berapakah dosis dan frekuensi
penggunaan allopurinol yang tepat untuk disarankan bagi pasien ini?
a. 100 mg 1 kali sehari d. 300 mg 1 kali sehari
b. 100 mg 2 kali sehari e. 300 mg 2 kali sehari
c. 100 mg 3 kali sehari

10. Seorang pasien, perempuan, usia 62 tahun, baru saja terdiagnosa mengalami serangan gout
arthritis. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan bahwa pasien juga terdeteksi mengalami
gangguan fungsi ginjal ringan (CLcr = 60 mg/menit). Dokter merencanakan akan meresepkan
allopurinol untuk pasien dan meminta saran apoteker mengenai dosis obat yang tepat untuk
pasien tersebut. berapakah dosis allopurinol yang tepat untuk pasien tersebut?
a. 100 mg/hari d. 400 mg/hari
b. 200 mg/hari e. 600 mg/hari
c. 300 mg/hari

Gout dan Asam Urat – KIE

11. Seorang dokter berdiskusi dengan apoteker mengenai penggunaan piroksikam 20 mg dan
allopurinol 300 mg, sebelum menuliskan resep untuk pasiennya (laki-laki, usia 42 tahun,
penderita asam urat dengan pembengkakan pada kedua ibu jari kaki). Kadar asam urat pasien
saat ini adalah 10 mg/dL. Bagaimanakah prinsip pemberian kedua obat tersebut yang tepat
disampaikan kepada dokter?
a. Piroksikam dan allopurinol diberikan secara bersamaan
b. Piroksikam diberikan terlebih dahulu sampai habis dan dilanjutkan dengan allopurinol
c. Allopurinol diberikan terlebih dahulu sampai habis dan dilanjutkan dengan piroksikam
d. Pasien hanya diberikan piroksikam dan tidak perlu mendapatkan allopurinol
e. Pasien hanya diberikan Allopurinol dan tidak perlu mendapatkan piroksikam

12. Seorang dokter berdiskusi dengan apoteker mengenai penggunaan piroksikam 20 mg dan
allopurinol 300 mg untuk pengobatan pasiennya (laki-laki, usia 42 tahun, penderita asam urat
dengan pembengkakan pada kedua ibu jari kaki). Kadar asam urat pasien saat ini adalah 10
mg/dL. Dokter meminta informasi mengenai durasi penggunaan piroksikam kepada apoteker
untuk pengobatan penyakit pasien. Apakah informasi yang tepat disampaikan terkait dengan
pertanyaan dokter tersebut?
a. Minimal selama 5 hari d. Minimal selama 2 hari
b. Minimal selama 4 hari e. Minimal selama 1 hari
c. Minimal selama 3 hari

Gout dan Asam Urat – OWA

13. Seorang pasien, perempuan, usia 50 tahun datang ke apotek untuk membeli tablet allopurinol
100 mg tanpa resep dokter untuk mengatasi keluhan nyeri pada kakinya. Berdasarkan informasi
yang disampaikan pasien, pasien memiliki riwayat penyakit asam urat dan pernah menggunakan
obat tersebut atas resep dokter. Apakah tindakan yang tepat dilakukan?
a. Menolak permintaan pasien secara sopan
b. Meminta pasien untuk periksa ke dokter
c. Memberikan tablet allopurinol sebanyak 3 tablet
d. Memberikan tablet allopurinol sebanyak 10 tablet
e. Memberikan tablet allopurinol sebanyak 20 tablet