1.

Bila scabies masih gatal setelah diobati terdapat beberapa kemungkinan yaitu :
 Psikosomatik
Gatal yang disebabkan oleh adanya masalah kejiwaan dari pasien yang
menimbulkan manifestasi klinis gatal namun dalam pemeriksaan fisik tidak
terdapat kelainan.
 Kutu mati sebagai antigen
Pengobatan yang berhasil dapat membunuh kutu S scabiei, namun kutu tersebut
menimbulkan reaksi hipersensitivitas yang dapat menimbulkan keluhan gatal
 Salah diagnosis
Perlu dipikirkan adanya salah diagnosis jika pengobatan maksimal sudah
dilakukan namun gejala yang dialami pasien masih ada
 Tidak patuh pengobatan
Pengobatan yang dilakukan tidak sesuai anjuran, misalnya permetrin 5% diolesi
saat mandi sore dan didiamkan 8-10 jam dibilas saat mandi pagi. Sebelum durasi
yang ditentukan kulit yang diolesi permetrin terkena air yang menyebabkan
berkurangnya efektifitas dari permetrin tersebut.
2. Sediaan Obat SCABIMITE

Scabimite Cream adalah obat topikal yang mengandung Permethrin yang

digunakan untuk mengobati infeksi kulit skabies. Permethrin merupakan obat
golongan Pyrethrin yang bekerja dengan cara membunuh tungai beserta telurnya.
Scabimite Cream digunakan dengan cara mengoleskan cream ke seluruh tubuh
termasuk wajah, leher, kulit kepala dan telinga. Setelah 8-24 jam, obat dibilas dengan
cara dicuci menggunakan sabun. Pengobatan dapat diulangi setelah 1 minggu.
Tersedia kemasan 30 gr. Dan 10 gram.
3. Cara kerja permetrin 5 %
Permetrin bekerja dengan cara mengganggu polarisasi dinding sel melalui ikatan
dengan natrium sehingga menghambat repolarisasi dinding sel dan akhirnya terjadi
paralisis parasite.