ASUHAN KEPERAWATAN HIPERTEMIA

Hari Diagnosa Tujuan Rencana

Tanggal Keperawatan Intervensi
Hipertemia (00007) Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama ..........X24 Jam 3. Perawatan demam
Faktor yang berhubungan diharapkan pasien membaik dengan indikator □ Pantau Suhu dan tanda tanda vital lain
□ Dehidrasi □ monitor warna kulit dan suhu
□ Istemia 1 TERMAGULASI □ Kolaborasi pemberian antipiretik, antibiotik dan gen anti menggigil
□ Peningkatan Metabolisme Indikator A T □ Tutup pasien dengan selimut atau pakaian ringan tergantung pada
□ Penyakit • Peningkatan Suhu Kulit fase diagnosa
□ Sepsis • Hipertensi □ Dorong konsusmsi cairan
□ Trauma • Perubahan Warna Kulit □ fasilitasi istirahat, trepkan pembuatan aktivitas jika diperlukan
• Dehidrasi □ Pantau konplikasi yang berhubungan dgn demam serta tanda dan
• TTV gejala kondisi penyebab demam
□ lembabkan bibir dan mukosa hidung yang kering

2. TERMOREGULASI Manajemen Kejang

Indikator A T □ Pertahankan jalan nafas
• Suhu Tidak Stabil □ Balikan badan pasien ke satu sisi
• Hipertensi □ Berikan Oksigen dengan benar
• □ Monitor status neurologis
• Kegelisahan □ Monitor Tanda Tanda Vital
• Perubahan Warna Kulit □ Catat Lama Kejang
□ Catat Karakteristik Kejang
Kolaborasi Pemberian Terapi Farmatologi
Berilah Tanda (√) Pada Pilihan Yang Anda Inginkan atau tulis penjelasan pada kolom yang telah disediakan