6

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BAJULMATI

NOMOR : 188.4/......./429.114.02/2019

TENTANG
TIM MANAGEMEN MUTU
DI UPTD PUSKESMAS BAJULMATI

KEPALA UPTD PUSKESMAS BAJULMATI,

Menimbang : a. bahwa perbaikan mutu puskesmas dan keselamatan pasien

harus konsisten dengan tata nilai, visi, misi dan tujuan
Puskesmas;
b. bahwa agar mutu dapat dikelola dengan baik perlu koordinasi,
monitoring dan membudayakan kegiatan perbaikan mutu
puskesmas dan keselamatan pasien secara
berkesinambungan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan huruf b perlu menetapkan Keputusan
Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati tentang Tim Managemen
Mutu dan Kinerja di UPTD Puskesmas Bajulmati;

Mengingat : 1. Undang-Undang RepubIik Indonesia Nomor 43 Tahun 1999

tentang Perubahan atas Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1974
tentang Pokok-Pokok Kepegawaian;
2. Undang-Undang RepubIik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 2014
tentang Aparatur Sipil Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587);
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik

1
 6

Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran

Negara Republik Indonesia Nomor 5607);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita
Negara Republik Tahun 2014 Nomor 1676);
6. Peraturan Bupati Banyuwangi Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi serta Tata
Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BAJULMATI

TENTANG TIM MANAGEMEN MUTU DI UPTD PUSKESMAS
BAJULMATI.

KESATU : Menetapkan nama dibawah ini sebagai Penanggung Jawab

Manajemen Mutu dan Kinerja (Wakil Manajemen Mutu) di UPTD
Puskesmas Bajulmati :
Nama : drg. ISRO’ HANAFI
Nip : 19701005 2005011009
Pangkat/Gol : Pembina (IV)
KEDUA : Uraian Tim Manajemen Mutu dan Kinerja,dan Tugas Pokoknya di
UPTD Puskesmas Bajulmati sebagaimana tercantum dalam
lampiran I dan II merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
Surat Keputusan ini.
KETIGA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.
.

Ditetapkan di Bajulmati
Pada tanggal 3 Januari 2019
KEPALA UPTD PUSKESMAS BAJULMATI,

CINCIN HARI PURWANTI

NIP.197309252005012013
 6

LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA

UPTD PUSKESMAS BAJULMATI
NOMOR : 188.4/ /429.114.02/2019
TANGGAL : 3 Januari 2019
TIM MANAGEMEN MUTU PUSKESMAS
DI UPTD PUSKESMAS BAJULMATI
Penanggung Jawab Mutu
(dr. Cincin Hari Purwanti)

Rapat Tinjuan Manajemen

(RTM)

Tim Keselamatan Pasien Puskesmas Tim Manajemen Mutu Tim Audit Internal
(KPPP)
(Sri W. & Ita Srialis)
((kpp)(S(S( Ketua Tim Mutu
(drg.Isro’ Hanafi) Ketua Tim Audit Internal
Tim Keselamatan Pencegahan dan (Sucahyati)
Pengendalian Infeksi
(Sucahyati
(PPI) Sekretaris
(dr.Titik I. & Yunita) (Novi Puspitasari)
((kpp)(S(S Tim Audit Internal Admen
(Sugiyanto)
Tim Manajemen Resiko dan K3 (Sucahyati
(KKK)
(Lukman Masruri & Mansur) Um Tim Audit Internal UKM
((kpp)(S(S( PJ Mutu Admen PJ Mutu UKM PJ Mutu UKP (Ni Made Suateri)
(Sutikno) (Sugiyanto,S.Kep.Ns) (dr.Titik Istirahayu) (Sucahyati
Tim Penanganan Keluhan dan
Peningkatan Kepuasan Pelanggan )(S(S
(KPKP) )
(Mariyatul A. & Dovin A) )
((kpp)(S(S
 6

LAMPIRAN II : KEPUTUSAN KEPALA

UPTD PUSKESMAS BAJULMATI
NOMOR :188.4/ /429.114.02/2017
TANGGAL : 3 Januari 2019

URAIAN TUGAS TIM MUTUPUSKESMAS

DI UPTD PUSKESMAS BAJULMATI

1. Ketua Tim Mutu

1). Menyusun pedoman (manual) mutu dan kinerja bersama dengan kepala
Puskesmas yang akan menjadi acuan bagi kepala , Penanggungjawab
Program/Upaya Puskesmas dan Pelaksana kegiatan Puskesmas;
2). Mengkoordinasi , monitoring dan membudayakan kegiatan perbaikan mutu
dan kinerja secara berkesinambungan;
3). Menjamin pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja dilakukan secara
konsisten dan sistematis;
4). Menganalisa data untuk selanjutnya diinformasikan kepada tim-tim terkait; dan
5). Membuat laporan pelaksanaan kegiatan sebagai bahan pertanggung jawaban
kepada Kepala Puskesmas.

2. Sekretaris Mutu
1) Menyiapkan semua dokumen internal dan dokumen eksternal;
2) Menyusun dan mencatat semua dokumen yang ada di sekretariat secara rapi;
3) Memastikan seluruh dokumen unit terkait terdistribusi secara teratur.

3. Tim Audit Internal

1). Merencanakan serta menjadwalkan kegiatan audit internal;
2). Menentukan pelaksanaan kegiatan audit internal;
3). Menganalisa hasil kegiatan audit internal; dan
4). Membuat RTL kegiatan audit internal (laporan kegiatan sebagai bahan
informasi serta pertanggungjawaban ke kepala puskesmas dan ketua tim
mutu yang selanjutnya akan ditindak lanjuti dalam rapat pertemuan tinjauan
manajemen).
 6

4. Tim Mutu Admin

1). Merencanakan Seluruh kegiatan administrasi, sistem informasi, Pengelolaan
Keuangan dan pengelolaan SDM;
2). Mengkoordinasikan berbagai kegiatan administrasi, sistem informasi,
Pengelolaan Keuangan dan pengelolaan SDM;
3). Bertanggung jawab atas terlaksananya kegiatan administrasi, sistem
informasi, pengelolaan keuangan dan pengelolaan SDM; dan
4). Membuat laporan kegiatan sebagai bahan informasi serta
pertanggungjawaban ke kepala puskesmas dan ketua tim mutu yang
selanjutnya akan ditindak lanjuti dalam rapat pertemuan tinjauan manajemen

5. Tim Mutu UKM

1). Merencanakan kegiatan Program UKM essensial dan Perkesmas dan UKM
Pengembangan puskesmas;
2). Mengkoordinasikan berbagai kegiatan administrative Program UKM essensial
dan Perkesmas dan UKM Pengembangan puskesmas di puskesmas;
3). Bertanggung jawab atas terlaksananya berbagai Program UKM essensial dan
Perkesmas dan UKM Pengembangan puskesmas; dan
4). Membuat laporan kegiatan sebagai bahan informasi serta
pertanggungjawaban ke kepala puskesmas dan ketua tim mutu yang
selanjutnya akan ditindak lanjuti dalam rapat pertemuan tinjauan manajemen.

6. Tim Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien

1). Merencanakan kegiatan Program UKP, kefarmasian, laboratorium
puskesmas, PPI dan Keselamatan pasien;
2). Mengkoordinasikan berbagai kegiatan Program UKP, kefarmasian,
laboratorium puskesmas, PPI dan Keselamatan pasien;
3). Bertanggung jawab atas terlaksananya berbagai Program UKP, kefarmasian,
laboratorium puskesmas, PPI dan Keselamatan pasien; dan
4). Membuat laporan kegiatan sebagai bahan informasi serta
pertanggungjawaban ke kepala puskesmas dan ketua tim mutu yang
selanjutnya akan ditindak lanjuti dalam rapat pertemuan tinjauan manajemen.

7. Tim Keselamatan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)

1). Mengkoordinasi tugas – tugas Tim Pengendalian Infeksi Nosokomial
2). Memimpin rapat atau pertemuan
3). Memberi laporan dan masukan mengenai masalah dalam pelayanan
Pengendalian Infeksi Nosokomial.
 6

4). Mendelegasikan wewenang kepada Sekretaris Tim Pengendalian Infeksi

Nosokomial bila berhalangan melaksanakan tugas.

8. Tim Manajemen Resiko dan K3

1) Membuat rencana strategis program pengembangan menajemen resiko
2) Menyusun panduan pemantauan indikator manajemen resiko
3) Membuat matrik teknis dan metodologi pemantauan indikator manajemen
resiko
4) Menganalisa hasil pencapaian indikator manajemen resiko
5) Menganalisa hasil pencapaian indikator manajemen resiko
6) Membuat laporan periodik hasil pemantauan indikator manajemen resio
secara periodik dengan standar nasional

KEPALA UPTD PUSKESMAS BAJULMATI,

CINCIN HARI PURWANTI