Anda di halaman 1dari 1

NO.

RM :
Nama Lengkap :
Jenis Kelamin : L / P
Tgl Lahir : / / Umur :
LEMBAR OBSERVASI VISUM Tgl MRS : / /
Ruang Perawatan :

Tgl/Hari/Jam Aspek Aspek Tingkah Aspek Aspek Emosi / Aspek Pikiran Aspek Halusinasi Aspek Tidur Aspek Makan
Kebersihan Diri Laku Pembicaraan Afek

Anda mungkin juga menyukai