PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 4 SIJUNJUNG
Alamat : Jl. Dusun Tinggi, Kiliran Jao,Kec. Kamang Baru email. Smkn4sijunjung@gmail.com Telp/Fax: ( 0754 ) 2452022 Kode Pos: 27572

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Drs. ASRIL,MM.

NIP : 19650818 199003 1 006

Jabatan : Kepala SMK Negeri 4 Sijunjung

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. Bertanggungjawab sepenuhnya terhadap:

a). Surat Pernyataan Tanggungjawab Mutlak (SPTJM), beserta lampiran-lampirannya.
b). Bahan/ berkas bukti pendukung pembayaran tunjangan profesi Triwulan 3 Tahun 2019
telah kami verifikasi berdasarkan peraturan dan perundang-undanganberlaku, dan
diarsipkan diunit kerja kami guna kebutuhan pemeriksaan keuangan.
2. Tenaga Pendidik yang datanya pada lampiran SPTJM adalah peserta Sertifikasi Layak Bayar
sebagai penerima Tunjangan Profesi Guru PNSD triwulan- 3 Tahun 2019 yang berada pada
satmingkal kami.
3. Tenaga Pendidik yang diberi tugas tambahan sebagai wakil kepala sekolah, ketua program
keahlian, kepala labor, kepala bengkel, kepala unit produksi, kepala perputakaan, yang
terdapat pada stmingkal kami telah diangkat berdasarkan peraturan dan perundang-
undangan berlaku
4. Lampiran SPTJM adalah bagian yang tidak terpisahkan dari Surat pernyataan Tanggungjawab
Mutlak ini.
5. Nomor Rekening yang akan digunkan untuk penyaluran tunjangan profesi kami adalah
rekeningyang kami cantumkan dalam Lampiran SPTJM ini.
6. Apabila dikemudian hari hari ditemukan kesalahn yang disebabkan kelalaian kami yang
mengakibatkan kerugian negara, kami bersedia untuk mempertanggungjawabkan sesuai
dengan peraturan dan perundang-undangan berlaku.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Kiliran Jao, 21 Oktober 2019

Mengetahui/ Menyetujui Kepala,
Pengawas Binaan SMK Negeri 4 Sijunjung

RADINAS,S.Pd.M.Kom. Drs. ASRIL,MM.

NIP.19641231 198903 1 116 NIP.19650818 199003 1 006
 PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 4 SIJUNJUNG
Alamat : Jl. Dusun Tinggi, Kiliran Jao,Kec. Kamang Baru email. Smkn4sijunjung@gmail.com Telp/Fax: ( 0754 ) 2452022 Kode Pos: 27572

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

Yang bertandatangan dibawah ini:
Nama : YOSE SUPRAPMAN, S.Pd
NIP : 19810606 201001 1 022
Pangkat/ Golongan : Penata Muda / III.a
Pendidikan Ijazah terakhir/ Tahun : S.1 / 2007
NUPTK : 9938759661200052
NRG :
Nomor Peserta :
Nomor Sertifikat :
Mata Pelajaran Yang Diajarkan : Bisnis dan Pemasaran
No.SK Kemdikbud/No.urut :
Tugas Tambahan : Kepala Program Keahlian
Unit Organisasi : SMK Negeri 4 Sijunjung

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa pada triwulan 3 tahun 2019, saya;

1. Telah melaksanakan Tugas sebagai Guru Profesional dengan jumlah tatap muka 32 Jam per
minggu,dilengkapi dengan administrasi pendukung yang berkaitan dengan TUPOKSI sebagai Guru
Profesional, mengacu pada aturan/ ketentuan yang berlaku.
2. Telah melaksanakan tugas tambahan sebagai Kepala Sekolah sesuai dengan uraian tugas yang telah
ditetapkan, serta telah menyiapkan bukti fisik yang diperlukan sesuai dengan tugas tambahan/
bidang tugas yang diamanhkan kepada saya.
3. Bertanggungjawab sepenuhnya terhadap pernyataan yang saya nyatakan di atas.
4. Apabila dikemudian hari ditemukan / terdapat kesalahan/pemalsuan data atau bukti fisik, yang
mengakibatkan kerugian Negara, saya bersedia untuk mempertanggungjawab dan menanggung
resiko sesuai Undang-undang, Peraturan dan ketentuan yang berlaku.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan benar untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kiliran Jao, 21 Oktober 2019

Mengetahui/ Menyetujui. Guru Yang bersangkutan
Kepala SMK Negeri 4 Sijunjung

Drs, ASRIL,.MM. Yose Suprapman, S.Pd

NIP. 19650818 199003 1 006 NIP.19810606 201001 1 022