PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF

BAB I

PENDAHULUAN

I.1. Latar Belakang

Kegiatan komunikasi sudah menjadi sebagian besar kegiatan kita sehari-hari, mulai
antar teman/pribadi, kelompok, organisasi atau massa. Kegiatan komunikasi pada prinsipnya
adalah aktivitas pertukaran ide atau gagasan. Secara sederhana, kegiatan komunikasi
dipahami sebagai aselalu berhubungan dengan berbagai karakter dan perilaku pasien yang
berkepentingan dengan jasa perawatan sehingga petugas, perawat dan dokter harus
memahami dan mengerti bagaimana cara komunikasi yang bisa diterapkan di segala situasi.
Dalam profesi
, perawat dan dokter di RS Royal Progress untuk memudahkan berkomunikasi dengan
pasien dan keluarganya.

I.2. Tujuan
Secara umum tujuan penyusunan pedoman komunikasi efektif ini adalah :
1. Memberikan pengetahuan dan pedoman bagi petugas, perawat dan dokter mengenai
cara berkomunikasi dengan pasien dan keluarganya.
2. Agar petugas, perawat dan dokter dapat melakukan komunikasi yang efektif dengan
pasien dan keluarganya.
3. Menghindarkan kesalahpahaman yang bisa menimbulkan dugaan malpraktik.

1
 BAB II

PENERIMAAN (ADMISSION)

Proses penerimaan merupakan titik awal kontak pasien dengan rumah sakit. Informasi
penting pasien dikumpulkan selama penerimaan dan digunakan untuk tujuan identifikasi,
penagihan dan perencanaan perawatan. Selain itu, pasien menerima sejumlah informasi dari
rumah sakit termasuk dokumen hak pasien dan kebijakan rumah sakit yang bersangkutan.
Informasi mengenai kebutuhan, latar belakang budaya, spritual, mobilitas dan
kebutuhan pasien lainnya adalah penting bagi staf rumah sakit untuk membantu dalam proses
penerimaan untuk merencanakan layanan dan akomodasi yang sesuai. Setiap data yang
dikumpulkan selama penerimaan harus mudah diakses disemua titik perawatan dan di unit-
unit terkait lainnya di rumah sakit.
Daftar-daftar penting untuk meningkatkan komunikasi efektif selama proses
penerimaan (admission) adalah sebagai berikut :
1. Menginformasikan pasien hak-hak mereka.
2. Mengenali bahasa pilihan pasien untuk mendiskusikan perawatan kesehatan.
3. Mengenali apakah pasien memiliki kebutuhan sensorik atau komunikasi.
4. Tentukan apakah pasien perlu bantuan mengisi formulir pendaftaran.
5. Kumpulkan data ras dan etnis pasien dalam catatan medis.
6. Mengenali jika pasien menggunakan perangkat bantu.
7. Menanyakan pasien jika ada kebutuhan tambahan yang dapat mempengaruhinya atau
perawatannya.

2
8. Komunikasikan informasi tentang kebutuhan pasien khusus untuk tim asuhan.

I.1. Menginformasikan pasien hak-hak mereka

Beberapa hak pasien mengatasi kebutuhan yang khusus dari individu, seperti hak untuk
memiliki penterjemah bahasa, hak untuk menerima akomodasi untuk penyandang cacat, hak
untuk bebas dari diskriminasi ketika menerima perawatan, hak untuk mengidentifikasi
pendamping untuk hadir selama tinggal di rumah sakit, dan untuk menunjuk seorang pembuat
keputusan pengganti. Ada beberapa cara untuk memastikan bahwa pasien diberitahu tentang
hak-hak mereka dengan cara mendukung mereka dalam perawatan mereka, termasuk yang
berikut:
1. Kebijakan rumah sakit terkait (dalam bahasa yang sering ditemui) di ruang tunggu.
2. Sertakan informasi tentang kebijakan rumah sakit yang relevan dalam dokumen hak
pasien.
3. Memberikan materi hak pasien dalam beberapa bahasa dan format alternatif (misalnya
audio, materi visual atau tertulis).
4. Jelaskan hak untuk memiliki penterjemah bahasa.
5. Jelaskan hak untuk akomodasi bagi individu penyandang cacat dan layanan yang
diberikan untuk membantu pasien dengan kebutuhan komunikasi atau masalah
mobilitas.
6. Menjelaskan hak untuk bebas dari diskriminasi dan penyediaan perawatan yang adil
untuk semua pasien.
7. Jelaskan hak untuk memperkenalkan pendamping selama perawatan.
8. Jelaskan hak untuk menunjuk pembuat keputusan pengganti.

I.2. Mengidentifikasi bahasa yang disukai pasien untuk mendiskusikan perawatan

kesehatan
 Tanya pasien, “Dalam bahasa apa yang anda pilih untuk mendiskusikan perawatan
kesehatan anda?”. Rumah sakit harus menentukan bahasa yang dipilih pasien,
terlepas apakah pasien berbicara bahasa Indonesia dengan lancar atau menggunakan
bahasa lain untuk berkomunikasi.
 Mengatur layanan bahasa untuk membantu identifikasi bahasa yang dipilih pasien
seperti layanan bahasa Inggris dan Mandarin (penerjemah).
 Mengidentifikasi pasien-pasien yang berkomunikasi dengan bahas isyarat.
 Perhatikan bahasa pilihan pasien untuk diskusi perawatan kesehatan dalam catatan
medis dan mengkomunikasikan informasi ini kepada staf.

I.3. Identifikasi apakah pasien memiliki kebutuhan sensorik atau komunikasi

Pasien dengan pra pendengaran, visual atau gangguan bicara mungkin tiba di rumah
sakit dengan alat bantu komunikasi mereka sendiri atau perangkat. Untuk pasien yang
mengalami gangguan sensorik atau komunikasi karena kondisi kesehatan mereka saat ini,
mungkin perlu untuk rumah sakit memberikan bantuan dan layanan tambahan atau tambahan
dan sumber alternatif komunikasi (AAC) untuk mefasilitasi komunikasi.

3
  Tanya pasien, “Apakah anda memiliki alat bantu dengar, kacamata, atau perangkat
lain yang rutin anda gunakan utnuk berkomunikasi?”. Jika pasien memiliki bantuan
pribadi atau perangkat, staf harus memastikan bahwa pasien dapat mengaksesnya
setiap saat selama tinggal di rumah sakit.
 Perhatikan kebutuhan sensorik atau komunikasi dan menyebutkan bantuan pribadi
atau perangkat dan mengkomunikasikan kebutuhan ini pada staf.
I.4. Menentukan apakah pasien perlu bantuan dalam melengkapi formulir
penerimaan
Lebih dari 40% orang dewasa mengalami buta aksara dan 88% dari orang dewasa
masih kurang memahami istilah kesehatan. Staf harus dapat mengidentifikasi pasien yang
memerlukan bantuan membaca atau melengkapi formulir pendaftaran.
 Tanyakan pada pasien “Apakah anda mengiginkan bantuan orang lain untuk
membantu anda dalam mengisi formulir?”.
 Tawarkan pasien kesempatan untuk mengisi formulir pendaftaran dengan bantuan
staf.

I.5. Mengumpulkan data demografi pasien dalam rekam medis (ras, etnis, agama,
latar belakang pendidikan)
Rumah sakit harus mengumpulkan data demografi pasien untuk mengidentifikasi
kebutuhan pasien. Data penting ini memberikan infomasi pada rumah sakit tentang kebutuhan
potensi budaya dan pendidikan masing-masing pasien.

I.6. Mengidentifikasi jika pasien memerlukan alat bantu.

Pasien mungkin tiba di rumah sakit dengan salah satu alat yang ia gunakan untuk
membantu aktifitas hidup dan/atau mobilitas sehari-hari. Rumah sakit harus memastikan
bahwa pasien dapat difasilitasi selama berada di rumah sakit.

I.7. Menanyakan pasien jika ada kebutuhan tambahan yang dapat mempengaruhi
perawatannya
Meskipun banyak hal yang diidentifikasi mengenai kebutuhan pasien, mungkin ada
masalah tambahan (seperti nilai, keyakinan atau kebutuhan lainnya) yang membutuhkan
koordinasi dari staf rumah sakit.

 Mengajukan pertanyaan umum seperti “Apakah ada hal lain yang rumah sakit harus
ketahui yang berkaitan perawatan anda?”
 Mengidentifikasi apakah pasien memiliki budaya atau agama berdasarkan pada isu-
isu kesopanan mengenai perawatan yang yang diberikan oleh staf dari lawan jenis.
 Menentukan apakah ada pakaian tertentu atau item agama penting yang perlu
dipakai.
 Mencatat setiap kebutuhan tambahan dalam rekam medis dan berkomunikasi
kebutuhan ini dengan staf.

I.8. Mengkomunikasikan informasi khusus pada tim perawatan

4
 Informasi tentang kebutuhan pasien yang dikumpulkan selama penerimaan dapat
membantu staf mengkoordinasikan bantuan komunikasi, nilai dan keyakinan selama
perawatan.

 Dokumentasikan semua data yang relevan dalam rekam medis pasien.

 Membuat identifikasi khusus pasien dengan kebutuhan khusus (misalnya
menambahkan stiker rekam medis pasien, atau menggunakan gelang pasien untuk
menunjukkan kebutuhan pasien yang berbeda).

BAB III

ASESMEN

Setelah seorang pasien dirawat di rumah sakit, staf klinis melakukan penilaian klinis
untuk menentukan pengobatan, perawatan, dan layanan yang akan memenuhi kebutuhan
pasien. Staf harus fokus pada pengumpulan setiap informasi klinis, lingkungan, demografi,
atau sosial yang berhubungan dengan diagnosa dan perawatan pasien. Meskipun beberapa
kebutuhan dasar pasien telah diidentifikasi selama penerimaan, proses asesmen memberikan
kesempatan kepada pasien untuk memberitahu hal-hal yang lebih sensitif. Banyak faktor
yang dapat mempengaruhi perawatan dan penting untuk dipertimbangkan. Beberapa
diantaranya mobilitas, orientasi seksual dan gaya hidup.

Staf harus memastikan kebutuhan komunikasi pasien sebelum melakukan penilaian

yang komprehensif atau melibatkan pasien dalam diskusi perawatan.

Daftar-daftar yang perlu diperhatikan untuk meningkatkan komunikasi efektif selama

proses asesmen adalah sebagai berikut :

1. Mengidentifikasi dan mengatasi kebutuhan komunikasi pasien selama asesmen.

2. Memulai proses asesmen dengan pengenalan.
3. Mendukung kemampuan pasien untuk memahami informasi kesehatan yang diberikan.
4. Mengidentifikasi dan memenuhi kebutuhan mobilitas pasien selama asesmen.
5. Mengidentifikasi budaya, agama, nilai atau keyakinan pasien yang mempengaruhi
perawatan.

5
6. Mengidentifikasi kebutuhan makanan pasien atau pembatasan yang mempengaruhi
perawatan.
7. Meminta pasien untuk memperkenalkan pendamping selama perawatan.
8. Berkomunikasi mengenai kebutuhan khusus pasien pada tim asuhan.

III.1. Mengidentifikasi dan mengatasi kebutuhan komunikasi pasien selama asesmen.

Memberikan bantuan komunikasi yang tepat selama proses penilaian untuk memenuhi
kebutuhan komunikasi yang sebelumnya diidentifikasi selama proses penerimaan.

 Periksa rekam medis pasien untuk menentukan apakah ada kebutuhan komunikasi
yang sebelumnya telah diidentifikasi, termasuk bahasa pilihan pasien dan setiap
kebutuhan sensorik untuk berkomunikasi.
 Mengatur layanan bahasa selama asesmen untuk membantu pasien yang tuli atau
yang tidak menggunakan bahasa Indonesia sebagai bahasa pilihannya.
 Memastikan bahwa alat bantu dan layanan tambahan tersedia selama asesmen untuk
pasien yang mengalami gangguan sensorik.
 Menyediakan komunikasi alternatif untuk pasien dengan gangguan komunikasi
untuk membantu pasien selama proses asesmen.

III.2. Memulai proses asesmen dengan pengenalan.

Staf dapat menunjukkan kepedulian terhadap kebutuhan dan preferensi pasien dengan
menjelaskan perannya selama perawatan .

 Memastikan bahwa semua anggota tim perawatan memperkenalkan diri kepada

pasien dan menjelaskan peran mereka selama proses perawatan.
 Perhatikan nama panggilan atau sebutan yang dipilih pasien (Bapak, Ibu, Dokter,
Oma dan lain-lain)
 Tanya pasien apakah ada pertimbangan budaya dalam perawatan pasien.

III.3. Mendukung kemampuan pasien untuk memahami informasi kesehatan.

Pasien dengan pemahaman kesehatan yang rendah mungkin memiliki kesulitan besar
memahami informasi kesehatan, partisipasi dalam mengambil keputusan untuk pengobatan
dan rencana-rencana perawatan.

 Mengajukan pertanyaan seperti, “Apakah anda memerlukan bantuan untuk

memahami informasi kesehatan?”.
 Berbicara dalam bahasa sederhana dan sertakan contoh bila memungkinkan.
 Gunakan model visual, diagram, atau gambar untuk menggambarkan prosedur atau
kondisi.

6
  Membantu pasien mengumpulkan informasi dasar kesehatan dengan menggunakan
berbagai metode, strategi untuk bertanya dan menjawab pertanyaan tentang perawatan
pasien.
 Menggunakan metode “teach back” untuk menilai pemahaman dengan meminta
pasien untuk menjelaskan pada staf dalam kata-katanya sendiri atau dengan meminta
pasien untuk menunjukkan ketrampilan yang diajarkan.
 Menahan diri bertanya pada pasien. “Anda mengerti?”. Terlepas dari kemampuan
mereka untuk memahami informasi, banyak orang yang tidak mengerti mungkin
masih menjawab “Ya”.
 Mendorong pasien untuk menulis catatan pada materi pasien selama diskusi.

III.4. Identifikasi kebutuhan mobilitas pasien selama asesmen.

Banyak pasien dengan kebutuhan mobilitas mengalami kesulitan secara fisik.

 Menilai apakah pasien memerlukan bantuan mobilisasi, termasuk jenis dan keadaan
dimana bantuan diperlukan.
 Pastikan bantuan mobilisas yang pasien gunakan mudah diakses pasien.
 Perhatikan kebutuhan untuk bantuan mobilisasi dalam rekam medis dan
mengkomunikasikan kebutuhan ini pada staf.

III.5. Mengidentifikasi budaya, agama, atau kegiatan dan keyakinan spiritual yang
mempengaruhi perawatan.

Budaya, agama atau keyakinan spritual dapat mempengaruhi persepsi pasien dan
keluarga tentang penyakit dan bagaimana mereka melakukan pengobatan. Selain itu, pasien
mungkin memiliki kebutuhan khusus yang terkait dengan budaya, agama, atau keyakinan
spritual mereka.

 Tanya pasien apakah ada budaya, agama, atau keyakinan spiritual atau kegiatan
tertentu yang dapat mempengaruhi perawatannya.
 Menyediakan ruang atau area untuk mengakomodasi kebutuhan pasien untuk berdoa.
 Mencatat setiap kebutuhan budaya, agama atau kebutuhan spiritual yang
mempengaruhi perawatan dalam catatan medis dan mengkomunikasi preferensi ini
pada staf.

III.6. Mengidentifikasi kebutuhan makanan pasien atau pembatasan yang

mempengaruhi perawatan.

Kebutuhan makanan dan pembatasan dapat timbul dari budaya, agama atau praktik
spiritual atau mereka mungkin berhubungan dengan kondisi medis pasien.

 Tany