B.

Indikator Sasaran Keselamatan Pasien

Indikator Judul
Denu
Sasaran indikator Nume
No Target merat Hasil Rekomendasi
Keselamata rator
or
n Pasien
Ketepatan Persentase Menyediakan Label
identifikasi terpasangn Indentifikasi pasien
1
pasien ya gelang 100% 73 100 73 % yang terintegrasai,
pasien baru melalui sistem
rawat inap Barcode.
Peningkatan Persentase Sosialisasi berkala
komunikasi pelaksanaa untuk mengingatkan
yang efektif n read back petugas tentang
ditandatang
komunikasi yang
ani oleh
pemberi efektif sesuai
instruksi 1x dengan standar
2 24 jam prosedur
100% 70 100 70%
operasional. Serta
mengadakan
pelatihan intern
tentang komunikasi
efektif

Peningkatan Kepatuhan Bimbingan berkala

keamanan pemberian terhadap tenaga
obat yang label high teknis kefarmasian
perlu alert oleh dan pengawasan
diwaspadai farmasi terhadap obat
3
100% 95 100 95% golongan high alert
harus tetap
dilakukan terutama
saat akan
didistribusikan ke
pasien
Kepastian Kepatuhan
tepat lokasi, pelaksanaa
tepat n prosedur
prosedur, site marking Melakukan
4
tepat pasien pada pasien 100% 97 100 97% resosialisasi pada
operasi yang akan team OK dan DPJP.
dilakukan
tindakan
operasi
Penguranga Persentase
5 n infeksi kepatuhan
100% Hasil terlampir
terkait petugas
pelayanan kesehatan
 Indikator Judul
Denu
Sasaran indikator Nume
No Target merat Hasil Rekomendasi
Keselamata rator
or
n Pasien
kesehatan dalam
melakukan
kebersihan
tangan
dengan
metode
enam
langkah dan
lima momen

Penguranga Insiden
n resiko pasien jatuh Petugas secara
jatuh selama continue melakukan
perawatan sosialisasi berkala
rawat inap untuk mengingatkan
di rumah perawat tentang
sakit kepatuhan untuk
6
0‰ 44 45 0.9% melakukan
assesmen dan
pencegahan risiko
pasien jatuh yang
sesuai dengan
standar prosedur
operasional.