PANITIA PELAKSANAAN TURNAMEN BOLA VOLLY

Medali Cup
DESA MEDALIKECAMATAN PURI KABUPATEN MOJOKERTO

Sekretariat : Jalan Raya Medali No.56 Desa Medali Kecamatan Puri Kabupaten Mojokerto

Nomor : - Mojokerto, 14 September 2015

Sifat : Penting
Lampiran : 1 (satu)
Hal : SURAT PEMBERITAHUAN

Kepada Yth,
Bapak : ……………………………………
……………………………………
Di tempat.

Salam Olahraga.

Salam silaturrahim kami sampaikan, semoga Rahmat, Taufiq serta Hidayah Allah SWT.
Senantiasa terlimpahkan pada setiap aktivitas kita, Amin. Menindaklanjuti intruksi kepala
desa Medali tentang peringatan hari Pahlawan dan Sumpah pemuda tahun 2015, atas
perihal tersebut kami panitia pelaksana peringatan hari Pahlawan dan Sumpah Pemuda
mengharapkan Bantuan Kepada Bapak/Ibu/Saudara/i Kepala Kantor baik moral dan dana
untuk kebutuhan kelancaran acara tersebut , yang Insyaallah akan dilaksanakan pada:
Tanggal : 19 Oktober 2015 s/d 28 November 2015
Tempat : Dusun Medali Desa Medali Kec. Puri Kab. Mojokerto
Demikian Surat Permohonan ini, kami sampaikan atas perhatian dan Batuannya kami
sampaikan banyak terima kasih.

Salam Olahraga.

Ketua Panitia Sekretaris

MUQORROBIN ALI MASKURIN

Mengetahui,
Kepala Desa Medali

MIFTAHUDDIN, ST.

Peringatan Hari Pahlawan dan Sumpah Pemuda Tahun 2015

 PANITIA PELAKSA TUENAMEN BOLA VOLLY

Medali Cup
DESA MEDALI KEC. PURI KAB. MOJOKERTO
Jl. Raya Medali No 56 Kode Pos 61363 Medali-Puri-Mojokerto Telp 0812333352288

PROPOSAL TOURNAMENT BOLA VOLY MINI

Medali Cup
DALAM RANGKA MEMPERINGATI HARI PAHLAWAN DAN SUMPAH
PEMUDA

1. DASAR PEMIKIRAN
Melihat kondisi saat ini Desa Medali mempunyai visi-misi membangun karakter
dan mental pemuda karang taruna Desa Medali yang lebih bergairah dalam bidang
jasmani dan rohani, perlu adanya strategi yang mampu membangun gairah untuk
kesehatan jasmani dan rohani.

Dari visi-misi desa medali tersebut maka perlu sekali karang taruna desa medali
ini menangkap apa yang sudah di visi-misi kan oleh desa medali, langkah awal yang di
ambil oleh kita selaku pemuda-pemuda desa medali harus membuat sebuah kegiatan
pemberdayaan melalui lomba-lomba, pelatihan dan sosialisasi supaya tujuan dari
pemuda-pemuda sebagai agent of cange yang mampu bergerak cepat dan tepat
menatap kondisi social ekonomi dengan belajar mandiri melalui pembangunan
karakter lewat ketahanan fisik atau ketahanan jasmaninya.

Oleh sebab itu karang taruna desa medali membuat program yang salah
satunya adalah ”Tournament Bola Voly Mini” yang nantinya mampu menciptakan
jasmani yang kuat dan sehat supaya pemuda-pemuda menjadi generasi penerus yang
kuat dalam bidang jasmani dan mampu mandiri dalam melihat kondisi budaya, dan
ekonomi di masa yang akan datang. Sudah waktunya dalam rangka Memperingati Hari
Sumpah Pemuda dan Hari Pahlawan ini, kita kobarkan semangat perubahan yang
lebih baik.

2. LANDASAN
 Program Karang Taruna
 AD/ART Karang Taruna
 Peraturan Desa Medali
 Peraturan Kepala Desa Medali
 UUD 1945

Peringatan Hari Pahlawan dan Sumpah Pemuda Tahun 2015

3. RUMUSAN MASALAH
Permasalahan yang tengah dihadapi oleh pemuda-pemuda saat ini adalah :
 Kurang mengerti pentingnya olah raga bagi kesehatan
 Kurang mengerti pentingnya olah raga bagi mental
 Kurang mengerti pentingnya olah raga bagi kenakalan diri

4. NAMA KEGIATAN
Dalam rangka Peningkatan kwalitas para pemuda / karang taruna desa medali
serta untuk memperingati hari Pahlawan dan Sumpah pemuda, maka tema kegiatan
adalah :

Turnamen Bola Volly Medali Cup

5. TUJUAN KAGIATAN
Tujuan penyelenggaraan Turnamen Bola Volly Medali Cup tahun 2015 ini
adalah sebagai berikut :
 Mempererat tali silaturrahmi antar warga dan para pemuda.
 Meningkatkan semangat juang dan jiwa sportifitas dalam meraih prestasi
 Mengembangkan potensi – potensi pemuda dalam bidang olahraga khususnya
bola volley
 Menyehatkan generasi muda
 Menciptakan kemandirian karang taruna desa medali

6. DESIGN RENCANA GAMBAR LOKASI

Untuk mempermudah peserta mengetahui arah lokasi kegiatan maka kami sampaikan
Rencana gambar lokasi kegiatan tournamen Bola volly “Medali Cup” terlampir.

7. JADWAL KEGIATAN
Jadwal kegiatan tournament “Medali Cup” ini akan dimulai pada tanggal 19 Oktober
sampai tanggal 28 November 2015. Pertandingan dilaksanakan dilapangan Bola Volly
Desa Medali Kecamatan Puri Kabupaten Mojokerto Tepatnya di pertigaan atau depan
balai desa Medali.

8. PERATURAN PERTANDINGAN
Peraturan pertandingan tournament “Medali Cup” terlampir.

9. SUSUNAN PANITIA
Peringatan Hari Pahlawan dan Sumpah Pemuda Tahun 2015
 Susunan panitia tournament “Medali Cup” terlampir.

10. PEMBIAYAAN
Dalam rangka peringatan hari pahlawan dan sumpah pemuda, maka kami panita
pelaksanaan kegiatan membutuhkan kebutuhan biaya pelaksanaan yang terinci
sebagai berikut :
a. Biaya Pembenahan Lapangan : Rp. 3.500.000
b. Biaya Pengadaan Peralatan bola volley : Rp. 1.000.000
c. Biaya Perlengkapan Acara : Rp. 4.000.000
d. Biaya Honorarium Wasit : Rp. 5.000.000
e. Biaya Kejuaraan / Hadiah : Rp. 15.000.000
Jumlah Total Biaya Kebutuhan : Rp. 28.500.000

11. PENUTUP
inilah yang dapat kami paparkan mengenai Tournament “Medali Cup” yang
menjadi pokok bahasan dalam proposal ini, tentu nya masih ba nyak kekurangan dan
kelemahan nya, kerena terbatas nya pengetahuan dan kurang nya rujukan atau
referensi yang ada hubungannya dengan acara Tournament “Medali Cup” ini kami
menyampaikan banyak terima kasih.

Mojokerto, 14 September 2015

Ketua Panitia Sekretaris

MUQORROBIN ALI MASKURIN

Mengetahui,
Kepala Desa Medali

MIFTAHUDDIN, ST.

Peringatan Hari Pahlawan dan Sumpah Pemuda Tahun 2015

Lampiran I
TATA TERTIB PERTANDINGAN

Adapun ketentuan – ketentuan dan perturan pertandingan adalah sebagai berikut :

1. Masing – masing Club terdiri dan 10 pemain yakni 5 pemain inti dan 5 pemain
cadangan serta 1offical.
2. Masing – masing club diperbolehkan mengambil /meminjam pemain dan luar (bebas
bon)
3. Masing – masing club menggunakan kostum (kaos seragam) kebanggaan dan
bersepatu
4. Club yangbertanding diharap u tuk tidak membawa supporter yangmembuat onar dan
kerusuhan sehingga mengganggu jalannya pertandingan. Apabila terjadi keonaran
panitia berhak membubarkan pertandingan dan berhak memberikan kemenangan
pada tim yang supporternya tidak membuat keonaran.
5. Club yang bertanding diharapkan datang dan masuk lapangan 15 Menit sebelum
pertandingan dimulai yakni pukul 20:00 WI (8 Malam )
6. Suporter dilarang keras membawa
a. Senjata tajam / benda lain yang dikategorikan membahanyakan orang lain
b. Narkotika, Narkoba, minum keras yang dapat mengganggu kesadaran
Pelanggaran hal tersebut akan diserahkan kepada pihak yang berwajib dan akan
diproses sesuai dengan Hukum yang berlaku
7. Panitia tidak menyediakan Konsumsi dan Uang Transport.
8. Pertandingan berlaku sistem gugur terbagi 2 pool (A dan B) dan keputusan panitia
turnamen serta jadwal club yang akan bertemu atau bertanding tidak dapat ganggu
gugat.
9. Pemain yang sudah kalah tidak dapat digunakan oleh club lain dan tidak boleh
bermain di 2 club.
10. Pemain / club yang terlambat dinyatakan W.O.
11. Apabila club tidak datang /tidak hadir pada waktu pertandingan , maka akan
dikenakan denda berupa uang sebesar Rp. 300.000,-

Ditetapkan di : Medali
Tanggal : 14 September 2015

Ketua Panitia Sekretaris

MUQORROBIN ALI MASKURIN

Mengetahui,
Kepala Desa Medali

MIFTAHUDDIN, ST.
Peringatan Hari Pahlawan dan Sumpah Pemuda Tahun 2015
Lampiran II.

TEMPAT
PENDIDIKAN
BALAI DESA MI/MTS/MA
MEDALI DESA MEDALI

PUSKESDES

Peringatan Hari Pahlawan dan Sumpah Pemuda Tahun 2015

Lampiran III
SUSUNAN PANITIA TURNAMEN BOLA VOLLY

Medali Cup
Tahun 2015

NO NAMA ALAMAT JABATAN

1 Muqorrobin Dusun Medali Ketua

2 Khoirulloh Dusun Pesantren Wakil Ketua

3 Ali Maskurin Dusun Medali Sekretaris

4 Zumrotul Muslimin Dusun Medali Bendahara

5 Ngatenan Dusun Medali Perlengkapan

6 Nur Baiti Dusun Medali Perlengkapan

7 Aris Hidayat Dusun Medali Perlengkapan

8 Adi Dusun Sumput Perlengkapan

9 Toriq Dusun Sumput Perlengkapan

10 Abdul Wakhid Dusun Medali Perlengkapan

11 Zulfikar Dusun Subontoro Publikasi dan Dokumentasi

12 Faruq Dusun Medali Publikasi dan Dokumentasi

13 M. Yasir Dusun Medali Humas

14 Dwi Prasetyo Dusun Klampisan Humas

15 Misyanto Dusun Subontoro Humas

16 Fendik Dusun Subontoro Humas

17 Zainuddin Dusun Klampisan Humas

18 Solikin Dusun Medali Keamanan

19 Alimin Dusun Klampisan Keamanan

20 Anam Dusun Sumput Keamanan

21 Hari Prasetyo Dusun Sumput Keamanan

22 Sakemat Dusun Medali Keamanan

23 Eko Lukito Dusun Medali Keamanan

24 Ilham Dusun Klampisan Keamanan

25 Karang Taruna Dusun Medali Parkir

Dusun
26 Samsul Pengadaan Wasit
Balonglombok
27 Basir Dusun Pesantren Komentator

28 Ali Mashudan Dusun Medali Hakim Garis

Peringatan Hari Pahlawan dan Sumpah Pemuda Tahun 2015
29 Asrofiq Dusun Pesantren Hakim Garis

30 Dwi Prasetyo Dusun Klampisan Hakim Garis

31 Nur Salim Dusun Subontoro Hakim Garis

32 Kasiadi Dusun Subontoro Hakim Garis

33 Kasabat Dusun Pesantren Hakim Garis

34 Abdul Ghoni Dusun Sumput Hakim Garis

35 Robert Dusun Sumput Hakim Garis

36 Masrur Dusun Medali Hakim Garis

37 Minin Dusun Klampisan Penjaga Skor

38 Muklas Dusun Pesantren Penjaga Skor

39 Simon Dusun Pesantren Penjaga Skor

40 Wakhid Dusun Klampisan Penjaga Skor

41 Karang Taruna Dusun Medali Anak Bola

42 Karang Taruna Dusun Klampisan Penjaga Karcis

Peringatan Hari Pahlawan dan Sumpah Pemuda Tahun 2015