A.Tahap preintereaksi 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 1.Cek catatan perawatan 2.Cuci tangan 3.Siapkan alat-alat B.Tahap orientasi 1.Berikan salam panggilan klien dengan namanya 2.Jelaskan prosedur dan tujuan pemeriksaan pada klien dan keluarga C.Tahap kerja 1. Berikan kesempatan klien bertanya sebelum kegiatan dilakukan 2. Mendekatkan alat-alat didekat klien 3. Jaga privacy pasien,dengan menutup korden/sampiran 4. Atur tempat tidur klien yang untuk posisi kerja kita agar klien nyaman 5. Mencuci tangan 6. Ganti selimut klien dengan selimut mandi 7. Atur posisi pasien dengan dorsal recumbent,dan lepaskan pakaian bagian bawah ,pembalut bekas di taruh pada kantong plastik 8. Pasang pengalas dan pispot di bawah bokong pasien,anjurkan klien untuk BAK/BAB 9. Siapkan botol cebok 10. Atur iselimut mndi 11. Gunakan handschoon pada tangan non dominan (kiri) 12. Buku labia mayora kanan dan kiri dengan tangann yangmenggunakan handschoon 13. Siram dengan air hangat,dari arah vulv ke perineal 14. Angkat pispot dari bawah bokong pasien 15. Dekatkan kom berisi kapas yang hangat dan bengkok di antara kedua kaki klien 16. Gunakan handschoon pada tangan dominan ( kanan) 17. Ambil kapas dengan tangan kanan secukupnya untuk mengusap genetilia (min : 10 buah )dan peras 18. Buka labia mayora dengan tangan kiri seperti tadi 19. Bersihkan darah genatelia dengan mengusap kapas dari atas ke arah perineum.Lakukan dari bagian luar terlebih dahulu yaitu labia mayora kanan kemudian kiri.lanjutkan ke labia minora kanan dan kiri.dan terakir usap bagian tengah genetalia.lakukan masing-masing 1 kapas dan sekali usap .lindungi kapas yang belum di gunakan dengan jari lain.ulangi skali lagi mulai dari labia mayora kembali(bila perlu basuh dengan air hanggat dengan menggunakan waslap). Bila terpasang DC lakukan perawatan DC,bila ada luka episiotomy,oleskan betadin dengan lidi kapas dan tutup dengan kassa. 20. Sisihkan kom dan bengkok 21. Lipat selimut mandi ke arah belakang antara kaki klien 22. Bantu klien untuk miring 23. Bersihkan daerah anal dengan mengusap dari arah vegina ke anus dengan satu gosokan.ulangi dengan waslap bersih sampai bersih. 24. Keringkan dengan handuk kecil 25. Bantu klien untuk terlentang 26. Lepaskan handschoon 27. Bantu klien untuk mengenakan pakaian bawah ,gulung pengalas 28. Ganti selimut mandi dengan selimut tidur 29. Rapikan dan atur posisi klien agar nyaman D.Tahap Terminasi 1.Evaluasi perasaan klien 2.Simpulkan hasil kegiatan 3.Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya 4.akhiri kegiatan 5.Bersihkan alat-alat 6.Cuci tangan E.Dokumentasi Catatan tindakan dalam catatan perawatan
TOTAL NILAI Nama mahasiswa
KETERANGAN : 0:Tidak dilakukun sama sekali Surakarta………… 1:Dilakukan tetapi tidak senperna Evalutor 2:Dilakukan dengan sempurna
Nilai Batas Lulus = 75% ……………………...
Nilai = jumlah nilai yang didapat Jumlah aspek yang di nilai i