KELOMPOK 5

1. J I S S E L H A N O A T U B U N

2. K R I S N A N C I A M A N G O L O

3. M U T I A R A R E S T I

4. N U R U L P A S H I H A F I R D I A N I

5. O K T R I U S T I N A S U R B A K T I

6. P U T R I A D Y A H U T A M I
DENGUE HAEMORRHAGIC FEVER ( D H F )
PATOFISIOLOGI
 NYAMUK MENGANDUNG
VIRUS DENGUE

MENGGIGIT MANUSIA

VIRUS MASUK ALIRAN

DARAH

MASUK KE PEMBULUH
TUBUH MELAWAN VIRUS VIREMIA
DARAH DI OTAK

ASAM LAMBUNG NAIK MENGAKTIFKAN SISTEM HIPOTALAMUS

KOMPLEMEN

MUAL , MUNTAH
PELEPASAN PEPTIDA SUHU TUBUH
MENINGKAT
GANGGUAN PEMENUHAN (HIPETERMIA)
NUTRISI
PEMBEBASAN HISTAMIN
 PERMEABILITAS
MEMBRAN MENINGKAT

KEBOCORAN PLASMA

PLASMA MENGUMPUL
PERDARAHAN
HB TURUN PADA JARINGAN
EKSTRASELULER
INTERSTITIAL TUBUH

NUTRISI , O2 TURUN RESIKO SYOK

OEDEMA
(HIPOVOLEMIK)

LEMAS
MENEKAN SYARAF C

INTOLERANSI AKTIVITAS

NYERI
INTERVENSI
No. Dx Keperawatan Tujuan Keperawatan Intervensi Keperawatan Rasional Keperawatan
1. Peningkatan Suhu tubuh b.d Tupan : a. Observasi TTV a. Untuk mengetahui keadaan
mekanisme tubuh untuk Setelah dilakukan tindakan b. Anjurkan klien minum umum klien
melawan virus keperawatan selama 3x24 jam extra 200 cc setiap kenaikan b. Untuk memplatasikan
diharakan suhu tubuh pasien suhu 1oC pembuluh darah sehingga bisa
normal dengan kriteria suhu c. Anjurkan untuk kompres dengan mudah terdapat jadi
klien 36oC-37oC hangat penguapan
d. Anjurkan untuk memakai c. Agar dapat menyerap
baju yang tipis dan mudah keringat dengan baik denga
menyerap keringat mempermudah proses
penguapan
- Tupan : a. Kaji tingkatan nyeri a. memudahkan tingkat nyeri
2. Nyeri b.d kebocoran plasma
setelah dilakukan tindakan b. pantau derajat nyeri setiap untuk intervensi selanjutnya.
keperawatan selama 3x24 jam 30 menit selama masa akut b. untuk mengidentifikasi
diharapkan pasien tidak c. siapkan pasien untuk kemajuan atau penyimpanan
mengalami nyeri. pembedahan sesuai peranan dari hasil yang diharapkan
-Tupen : d. pertahankan tirai baring
setelah dilakukan tindakan tetap pada posisi semifowler
keperawatan selama 1x24 jam
diharapkan pasien dapat
 mengatasi nyeri. Dengan e. berikan lingkungan gelap c. setelah TIO pada Glaukoma
kriteria hasil: dan terang sudut terbuka, pembedahan
1. Melaporkan bahwa nyeri f. berikan analgesik yang harus segera dilakukan secara
berkurang dengan diresepkan peran dan evaluasi permanen menghilangkan
menggunakan manajemen efektivitas blok pupil
nyeri. d. pada tekanan mata sudut
2. mampu mengendali nyeri ditingkatkan bila sudut datar.
(skala, intensitas, frekuensi dan e. stress dan sinar
tanda nyeri). menimbulkan TIO yang
3. menyatakan rasa nyaman mencetuskan nyeri
setelah nyeri berkurang. f. untuk mengontrol nyeri,
nyeri berat menentukan
menuvervalasava,
menimbulkan TIO.

3. Gangguan pemenuhan nutrisi - Tupan : a. Pasang NGT untuk a. Nutrisi parenteral sangan
b.d mual muntah setelah dilakukan tindakan memberika nutrisi parenteral bermanfaat untuk dibutuhkan
keperawatan selama 3x24 jam b. bujuk klien aar mau makan klien terutama jika intake
Kriteria Hasil : dan minum peroralnya sangat kurang
-Nafsu makan klien
meningkat, diit dihabiskan c. Kaji keluhan mual muntah b. Akan sangat membantu bila
-Klien tidak lemah sakit saat menelan klien mau makan atau minum

4 Intoleransi aktivitas b.d
ketidak seimbangan
d. Berikan makanan yang
udah ditelan seperti
bubur,tim, dan susu
e. Memberikan makanan porsi d. Membantu mengurangi
kecil dan sering
a. Kaji kemampuan keluhan
Tupan :
pasien
Klien mampu mandiri dan
b. Kaji hal yang tidak atau
kebutuhan terpenuhi
mampu dilakukan oleh pasien
c. Bantu pasien untuk
memenuhi kebutuhan
aktivitas sehari-hari sesuai
tingkat keterbatasan pasien
d. Letakan barang-barang
ditempat yang mudah
dijangkau klien
tanpa menggunakan NGT
c. Untuk menetapkan cara
mengatasi kebutuhan nutrisi
kelelahan klien dan
memebantu meningkatkan
asupan makan
e. Untuk menghindari mual da
muntah
a. Untuk mengidentifikasi
masalah pasien
b. Untuk mengetahui tingkat
ketergantungan klien dalam
memenuhi kebutuhannya
c. Untuk membantu klien
memenuhi kebutuhannya
sendiri tanpa bantuan orang
lain
IMPLEMENTASI
No Diagnosa Keperawatan Implementasi

1. Peningkatan Suhu tubuh b.d a. Mengobservasi TTV

mekanisme tubuh untuk melawan b. Menganjurkan klien minum extra 200 cc setiap kenaikan suhu 1oC
virus c. Memberikan kompres hangat
d. Menganjurkan untuk memakai baju yang tipis dan mudah menyerap keringat

2. Nyeri b.d kebocoran plasma a. Mengkaji tingkatan nyeri

b. Memantau derajat nyeri setiap 30 menit selama masa akut
c. Menyiapkan pasien untuk pembedahan sesuai peranan
d. Mempertahankan tirai baring tetap pada posisi semifowler
e. Memberikan lingkungan gelap dan terang
f. Memberikan analgesik yang diresepkan peran dan evaluasi efektivitas

3. Gangguan pemenuhan nutrisi b.d a. Memasang NGT untuk memberikan nutrisi parenteral
mual muntah b. Membujuk klien aar mau makan dan minum
c. Mengkaji keluhan mua l muntah sakit saat menelan
d. Memberikan makanan yang udah ditelan seperti bubur,tim, dan susu
e. Memberikan makanan porsi kecil dan sering

a. Mengkaji kemampuan keluhan pasien

4. Intoleransi aktivitas b.d ketidak
b. Mengkaji hal yang tidak atau mampu dilakukan oleh pasien
seimbangan
c. membantu pasien untuk memenuhi kebutuhan aktivitas sehari-hari sesuai tingkat
keterbatasan pasien
d. Meletakan barang-barang ditempat yang mudah dijangkau klien
TERIMA KASIH