Anda di halaman 1dari 1

KLINIK RAWAT INAP UTAMA

MUHAMMADIYAH KEDUNGADEM
Jl.Raya Drokilo Kec.Kedungadem
Bojonegoro Jawa Timur
Telp (0353) 351141
Email : klinik.muh.kedungadem@gmail.com

Bojonegoro,

Kepada Yth :
Direktur Klinik Muhammadiyah Kedungadem
di –
Tempat

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Lengkap :
Tempat & Tgl Lahir :
Jenis Kelamin :
Alamat :

Pendidikan Terakhir :
Mulai Bekerja : (Tanggal/Bulan/Tahun)
Lama Bekerja :
Dengan ini menyampaikan permohonan kepada Direktur Klinik Muhammadiyah Kedungadem,
agar kiranya dapat mengikuti ujian seleksi pegawai tetap Klinik Muhammadiyah Kedungadem.

Bojonegoro,
Hormat saya,

Tembusan :
1. Kepala Bagian PSDI Klinik Muhammadiyah Kedungadem

Anda mungkin juga menyukai