PEMERINTAH KABUPATEN TABANAN

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH (UPTD)
PUSKESMAS SELEMADEG BARAT
Jln.Raya Denpasar-Gilimanuk,Br.Dinas Suraberata,Desa Lalanglinggah,
Kecamatan Selemadeg Barat,Kabupaten Tabanan,Provinsi Bali.Kode Pos : 82162;
Telp.: (0361) 8311286; WhatsApp : 082146411099; E-mail: puskesmas_selbar@yahoo.co.id;
Facebook : Puskesmas Selemadeg Barat; Website : www.puskesmasselbar.com

RENCANA PERBAIKAN PASCA SURVEI AKREDITASI UPTD PUSKESMAS SELEMADEG BARAT

BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran (UKMBS)

NO STANDAR/KRITE RIA/EP LANGKAH PEMENUHAN STANDAR METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN WAKTU PENANGGUNG KET
JAWAB
11Kriteria 1. Membuat analisa PDCA Rapat Lintas Sektor Adanya analisa dan tindak Bulan PJ UKM 1. PDCA
4.1.2 . Dalam pelaksanaan program yang bermasalah lanjut terhadap masalah Pebuari Program
kegiatan dilakukan 2. Menyampaikan program yang ditemukan. Tahun 2. Umang
pembahasan konsultasi yang bermasalah pada saat 2019 rapat
dengan masyarakat, rapat lintas sektor lintas
kelompok masyarakat sektor
maupun individu yang
menjadi sasaran kegiatan
oleh penanggungjawab
UKM Puskesmas dan
pelaksana untuk
mengetahui dan
menanggapi jika ada
perubahan kebutuhan dan
harapan sasaran
EP 4
Hasil identifikasi
digunakan untuk
perbaikan rencana
dan/atau pelaksanaan
kegiatan.

Rekomendasi
Lakukan analisis dengan
baik terhadap semua
masalah yang di temukan,
tindak lanjuti dan
informasikan kembali ke
masyarakat / sasaran
dengan baik
Kriteria:
Membuat Tindak Lanjut perbaikan Menyusun RPK berikutnya Adanya RPK perbaikan dan Bulan PJ Program 1. Buku
4.1.2. Dalam pelaksanaan program evaluasi Pebuari kegiatan
kegiatan dilakukan Tahun 2. Foto rapat
pembahasan konsultasi 2019 lintas
dengan masyarakat, sector
3. Foto
kelompok masyarakat
kegiatan
maupun individu yang program
menjadi sasaran kegiatan
oleh penanggungjawab
UKM Puskesmas dan
pelaksana untuk
mengetahui dan
menanggapi jika ada
perubahan kebutuhan dan
harapan sasaran

EP 5

Dilakukan tindak lanjut

 dan evaluasi terhadap
perbaikan rencana
maupun pelaksanaan
kegiatan.

Rekomendasi:

Lakukan tindak lanjuti

rencana perbaikan
pelaksanaan kegiatan
tersebut, dan lakukan
evaluasi terhadap
kegiatan tersebut

3 Kriteria: Melakukan pembahasan inovasi Rapat Lintas Sektor Peluang Inovasi disampaikan Bulan 1. Kepala Umang
. 4.1.3 . Penanggung Jawab dalam rapat lintas sektor Pebruari Puskesmas Lintas sektor
UKM Puskesmas Tahun 2. PJ UKM
mengidentifikasi dan 2019
menanggapi peluang
inovatif perbaikan
penyelenggaraan kegiatan
UKM Puskesmas
EP 3
Peluang inovatif untuk
perbaikan dibahas melalui
forum-forum komunikasi
atau pertemuan
pembahasan dengan
masyarakat, sasaran
kegiatan, lintas program
dan lintas sektor terkait.
Rekomendasi
Lakukan pembahasan
peluang inovatif melalui
mini lokakarya linta sektor
bertempat di ruang
pertemuan UPT
puskesmas oleh camat
maupun lintas sektor
terkait dan lintas
program.
Kriteria: Membuat RPK yang berisikan Rapat UKM membahas Kegiatan inovatif terlaksana PJ UKM RPK Program
4.1.3 . Penanggung Jawab peluang inovatif tentang perbaikan inovatif. inovasi
UKM Puskesmas
mengidentifikasi dan
menanggapi peluang
inovatif perbaikan
penyelenggaraan kegiatan
UKM Puskesmas

EP 4
Inovasi dalam
pelaksanaan kegiatan
UKM Puskesmas
direncanakan,
dilaksanakan, dan
dievaluasi.

Rekomendasi
Lakukan rencana
perbaikan peluang
inovatif .

Kriteria: Membahas peluang inovatif dalam 1. Rapat Mini loka karya PJ UKM 1. Umang
 rapat minilok dan linsek 2. Rapat Lintas Sektor Miniloka
karya yang
4.1.3 . Penanggung Jawab membahas
UKM Puskesmas peluang
mengidentifikasi dan inovatif
menanggapi peluang 2. Umang
rapat lintas
inovatif perbaikan
sektor
penyelenggaraan kegiatan membahas
UKM Puskesmas peluang
inovatif
EP 5

Hasil pelaksanaan dan

evaluasi terhadap inovasi
kegiatan dikomunikasikan
kepada lintas program,
lintas sektor terkait, dan
Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota

Rekomendasi

Lakukan pembahasan
peluang inovatif melalui
mini lokakarya lintas
sektor pada bertempat di
ruang pertemuan
puskesmas maupun lintas
sektor terkait dan lintas
program
Kriteria: Mengevaluasi hasil evaluasi PJ UKM
kegiatan UKM Rapat tingkat UKM Tercapainya hasil evaluasi Umang Rapat
4.2.1.UKM Puskesmas UKM
dilaksanakan dengan
memperhatikan
kebutuhan dan harapan
masyarakat, kelompok
masyarakat, maupun
individu yang menjadi
sasaran kegiatan UKM
Puskesmas

EP 5

Dilakukan evaluasi, dan

tindak lanjut terhadap
pelaksanaan kegiatan.

Rekomendasi

Lakukan evaluasi, tindak

lanjut hasil evaluasi,
dokumentasikan hasil
kegiatan dengan baik

Kriteria Mendokumentasikan kegiatan Evaluasi Terdapat bukti hasil evaluasi 1. Kasubag TU evaluasi hasil
evaluasi dengan baik kegiatan 2. Kepala kegiatan
4.2.2. Masyarakat, Puskesmas
kelompok masyarakat,
individu yang menjadi
sasaran, lintas program,
dan lintas sektor terkait
mendapatkan akses
informasi yang jelas
tentang kegiatan-kegiatan,
tujuan, tahapan, dan
jadwal pelaksanaan
kegiatan.

EP 4

Dilakukan evaluasi
terhadap kejelasan
informasi yang
disampaikan kepada
sasaran, lintas program,
dan lintas sektor terkait.

Rekomendasi

Lakukan kegiatan evaluasi,

dokumentasikan dengan
baik .

Kriteria Menindak lanjuti hasil evaluasi evaluasi ceklist PJ Program 1.Hasil Evaluasi
dengan baik
4.2.2. Masyarakat, 2.Dokumentasi
kelompok masyarakat,
individu yang menjadi
sasaran, lintas program,
dan lintas sektor terkait
mendapatkan akses
informasi yang jelas
tentang kegiatan-kegiatan,
tujuan, tahapan, dan
jadwal pelaksanaan
kegiatan.

EP 5

Dilakukan tindak lanjut

terhadap evaluasi
penyampaian informasi.

Rekomendasi

Lakukan lanjut hasil

evaluasi, dokumentasikan
hasil dengan baik

Kriteria Mengevaluasi terhadap akses Ceklis semua sasaran mengetahui PJ UKM Ceklist
(waktu/tempat) evaluasi akses
4.2.3. Sasaran Kegiatan
UKM Puskesmas
memperoleh akses yang
mudah untuk tepat waktu
berperan aktif pada saat
pelaksanaan kegiatan.

EP 4

Dilakukan evaluasi
terhadap akses
masyarakat dan/atau
sasaran terhadap kegiatan
dalam pelaksanaan UKM
Puskesmas.

Rekomendasi

Laksanakan kegiatan
evaluasi, dokumentasikan
kegiatan dengan baik

Kriteria Mengevaluasi akses PJ UKM Hasil Evaluasi

terhadap
4.2.3. Sasaran Kegiatan akses
UKM Puskesmas
memperoleh akses yang
mudah untuk tepat waktu
berperan aktif pada saat
pelaksanaan kegiatan.

EP 5

Dilakukan tindak lanjut

terhadap evaluai akses
masyarakat dan/atau
sasaran terhadap kegiatan
dalam pelaksanaan UKM
Puskesmas.

Rekomendasi

Tindak lanjuti hasil

evaluasi, dokumentasikan
hasil dengan baik

Kriteria 1. membuat evaluasi kegiatan 1. Membuat evaluasi Terdapat tindak lanjut PJ UKM Ceklist
4.2.4.Penjadwalan 2. melakukan tindak lanjut 2. Mendokumentasikan Evaluasi
pelaksanaan kegiatan evaluasi kegiatan kegiatan
UKM Puskesmas
3. membuat tindak lanjut
disepakati bersama
dengan memperhatikan jadwal pelaksanaan UKM
masukan pelanggan dan
dilaksanakan tepat waktu
sesuai dengan rencana.

EP 5

Penanggung jawab UKM

Puskesmas dan Pelaksana
menindaklanjuti hasil
evaluasi.

Rekomendasi

Lakukan evaluasi, tindak

lanjuti hasil evaluasi,
dokumentasikan hasil
kegiatan dengan baik

Kriteria Megumpulkan keluhan masyarakat Rekapitulasi keluhan 100% keluhan di analisis dan PJ Mutu Buku Keluhan
masyarakat di tindak lanjuti Masyarakat
4.2.6. Ada umpan balik
dan tindak lanjut
terhadap keluhan
masyarakat, kelompok
masyarakat, individu yang
menjadi sasaran.
 EP 5

Kepala Puskesmas,
Penanggung jawab UKM
Puskesmas, dan pelaksana
memberikan informasi
umpan balik kepada
masyarakat atau sasaran
tentang tindak lanjut yang
telah dilakukan untuk
menanggapi keluhan.

Rekomendasi

Lakukan pendataan
dengan baik keluhan dari
berbagai media yang
digunakan, analisis dan
tindak lanjuti

TIM ........................ MENGETAHUI

NO NAMA TANDA TANGAN KEPALA PUSKESMAS
.................. ,....................