RESUME

PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

PRODI DIII KEPERAWATAN SEMARANG SEMESTER VI

No. CM :

Tanggal Masuk :

Tanggal Pengkajian :

Pengumpulan Data

A. Pengumpulan Data

1. Identitas Klien

Nama :

Umur :

Jenis kelamin :

Agama :

Pendidikan :

Pekerjaan :

Suku Bangsa :

Status perkawinan :

Golongan darah :

Diagnose Medis :

Alamat :

2. Identitas Penanggung Jawab

Nama :

Umur :

Jenis kelamin :

Agama :

Pendidikan :
 Pekerjaan :

Suku bangsa :

Hubungan dengan klien :

Alamat :

B. Riwayat Kesehatan

1. Keluhan Utama

2. Riwayat Penyakit Sekarang ( alasan masuk rs )

C. Pengkajian

a. Primer Survey

b. Airway

c. Breathing

d. Circulation

e. Disability

f. Exposure

g. Sekunder survey

D. Masalah Keperawatan / Diagnosa Keperawatan

E. Intervensi Keperawatan

Diagnose NOC NIC