25
20
15
10
0
Maret
Juli
Januari
Juni
Desember
Februari
November
Agustus
April
Mei
Oktober
September
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Keterangan Tidak Puas Keterangan Cukup Puas Keterangan Sangat Puas Keterangan Tidak Mengisi
KUESIONER KEPUASAN PENGGUNA AMBULANCE
Nama :
Umur :
Alamat :
TP CP SP
Bagaimana penilaian anda terhadap kenyamanan
pelayanan ambulance baik dari petugas ambulance
maupun mobil ambulance
Keterangan
TP : Tidak Puas
CP : Cukup Puas
SP : Sangat Puas