BAB III

ASUHAN KEPERAWATAN
VSD dan ASD

A. PENGKAJIAN
Ventrikel septal defek (VDS)

Kardiovasukular
a. Ringan : terdengar murmur holosistolik pada batas sternum bawah kiri
b. Sedang sampai berat : murmur holosistolik (sama seperti terdapat kelainan ringan), tanda gagal
jantung (takipnea, takikardia, kegelisahan, peningkatan tekanan vena sentral, peningkatan berat
badan, penurunan haluaran urin, diaphoresis), kegagalan untuk berkembang, pembesaran hati,
penurunan energy, kesulitan makan, dan berat badan meningat akibat retensi cairan .
Paru : Berat : edema paru

Atrium septal defek(ASD)

Kardiovaskular
a. Terdengar murmur sistolik ejeksi (sangat baik didengar oleh praktisi yang sangat terlatih)
b. Pembesaran jantung
Pernapasan : peningkatan isidensi infeksi saluran pernapasan atas
Muskuloskeletal : intoleransi aktifitas

B. DIAGNOSA
a. Intoleransi aktifitas b.d ketidakseimbangan suplai dan kebutuhan O2
b. Penurunan curah jantung b.d defek struktur
c. Perubahan pertumbuhan dan perkembangan b.d ketidakadekuatan oksigen dan nutrisi pada jaringan
; isolasi social
d. Kerusakan pertukaran gas b.d edema paru
e. Deficit pengetahuan b.d rencana pembedahan
f. Resiko cidera b.d pengaturan posisi, alat elektrik yang digunakan, pengeluaran darah dan prosedur
invasive
g. Resiko infeksi b.d pirau beraliran tinggi (pada anak yang mengalami VSD)
h. Deficit pengetahuan b.d perawatan dirumah