Anda di halaman 1dari 1

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PUSKESMAS :
NAMA KK :
BULAN / TAHUN :

NO TANGGAL NAMA UMUR L/P ALAMAT DIAGNOSA TINDAKAN HASIL RENCANA


ASKEP KELUARGA KEGIATAN TINDAK LANJUT

Mengetahui : …………………,tgl ……………………….


Kepala Puskesmas …………………….. Pelaksana Askep Keluarga :

Dr………………………………………. ………………………………………………..
Nip : …………………………………… Nip : …………………………………………

Anda mungkin juga menyukai