PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : NI PUTU ARINI,S.ST
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. : III /d BidanPenyelia
Jabatan : BidanKoordinator

2.Nama : PUJI LESTARI,S.ST

NIP./NRPTT : 19750406 2007012003
Pangkat / Gol. : II /d BidanPelaksana
Jabatan : Bidan Pengelola Program KIA

Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di

Wilayah Kerja Puskesmas Sugihwaras
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : SRI YUNANI,S.ST
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. : III /d BidanPenyelia
Jabatan : Bidan Desa Alasgung

Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di

Wilayah Kerja Desa Alasgung
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Pustu Alasgung Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : PARWITI,Amd.Keb
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. : III /d BidanPenyelia
Jabatan : Bidan Desa Bareng

Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di

Wilayah Desa Bareng
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Desa Bareng Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : DIAN NOVITA,Amd.Keb
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. :
Jabatan : Bidan Desa Bulu

Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di

Wilayah Desa Bulu
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Desa Bulu Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : IKA WAHYUNI,Amd.Keb
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. :
Jabatan : Bidan Desa Balongrejo

Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di

Desa Balongrejo Puskesmas Sugihwaras
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Desa Balongrejo Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : TRI MURTI WULAN,Amd.Keb
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. :
Jabatan : Bidan Desa Drenges

Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di

wialayah Desa Drenges
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Desa Drenges Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : SUNARTI,Amd.Keb
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. : II/d Bidan Pelaksana
Jabatan : Bidan Desa Glagahwangi

Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di

Wilayah Desa Glagahwangi
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Desa Glagahwangi Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
 KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : NITA MAYA SOPHA,Amd.Keb
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. : III /a Bidan
Jabatan : Bidan Desa Genjor

Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di

Wilayah Desa Genjor
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Desa Genjor Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016
Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : ERNI MARDIANI,Amd.Keb
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. :
Jabatan : Bidan Desa Glagahan

Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di

Wilayah Desa Glagahan
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Desa Glagahan Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

 MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : KISTRIANI OKTARIA,Amd.Keb
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. :
Jabatan : Bidan Desa Kedungdowo

Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di

Wilayah Kerja Desa Kedungdowo
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Desa Kedungdowo Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : TRIA MUFIDA,Amd.Keb
 NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. :
Jabatan : Bidan Desa Jatitengah

Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di

Wilayah Kerja Desa Jatitengah
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Desa Jatitengah Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : LASMIATUN,S.ST
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
 Pangkat / Gol. : III /d BidanPenyelia
Jabatan : Bidan Desa Panemon

Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di

Wilayah Kerja Desa Panemon
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Pustu Panemon Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : SRI PALUPI,Amd.Keb
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. : II/d
 Jabatan : Bidan Desa Panunggalan

Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di

Wilayah Kerja Desa Panunggalan
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Desa Panunggalan Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : DIAH AGUSTIN,Amd.Keb
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. :
Jabatan : Bidan Desa Siwalan
Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di
Wilayah Kerja Desa Siwalan
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Desa Siwalan Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : DWI SUCI
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. :
Jabatan : Bidan Desa Trate

Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di

Wilayah Kerja Desa Trate
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Desa Trate Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 KodePos: 62183
Email :pkm.sugihwaras@gmail.com
KECAMATAN SUGIHWARAS

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ /412.43/BOK/2016

Dasar : P.APBD KABUPATEN BOJONEGORO TAHUN 2016

MEMERINTAHKAN :

Kepada :
1. Nama : ENY LISTYOWATI,Amd.Keb
NIP./NRPTT : 19581205 1982082001
Pangkat / Gol. : II/d
Jabatan : Bidan Desa Wedoro
Untuk : Melaksanakan Pemantauan kesehatan Neonatus,kunjungan neonatus/neonatus risti di
Wilayah Kerja Desa Wedoro
Tempat : Di seluruh wilayah kerja Desa Wedoro Kecamatan Sugihwaras
Tanggal : 2016

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggungjawab.

Di keluarkan : di Sugihwaras
Pada Tanggal : ………………

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

dr. AGUS GUNAWAN, M.Kes

NIP. 19680727 200212 1 003