PERBEDAAN PERILAKU MENYIKAT GIGI DAN STATUS KEBERSIHAN GIGI

DAN MULUT PADA IBU HAMIL TRIMESTER 1 DAN TRIMESTER 3 DI

PUSKESMAS BANDARHARJO KOTA SEMARANG TAHUN 2017

Annisaa Septiana*); Ani Subekti; Tri Wiyatini

Jurusan Keperawatan Gigi ; Poltekkes Kemenkes Semarang
Jl. Tirto Agung ; Pedalangan ; Banyumanik ; Semarang

INTISARI
Selama masa kehamilan wanita mengalami berbagai perubahan fisiologis yang
menyebabkan terjadinya perubahan hormonal. Perubahan fisiologis ini juga berdampak
pada perubahan perilaku menjaga kesehatan gigi dan mulut, sehingga wanita hamil
lebih rentan terkena masalah kesehatan gigi dan mulut. Perubahan hormonal estrogen
dan progesteron yang meningkat dapat mempengaruhi status kebersihan gigi dan mulut
pada ibu hamil. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan perilaku menyikat
gigi dan status kebersihan gigi dan mulut pada ibu hamil trimester 1 dan trimester 3 di
Puskesmas Bandarharjo Kota Semarang.
Jenis penelitian adalah deskriptif kuantitatif dengan pendekatan cross sectional.
Populasi ibu hamil sejumlah 131 orang, sedangkan sampel terdiri dari 35 ibu hamil
trimester 1 dan 35 ibu hamil trimester 3 dengan, metode purposive sampling.
Pengumpulan data dilakukan dengan pemeriksaan dan pengisian kuesioner oleh
responden dan menggunakan analisa Uji Mann-Withney.
Hasil penelitian menunjukkan ada perbedaan pengetahuan ibu hamil trimester 1
dan 3 dengan nilai ρ value 0,031 (ρ< 0,005), ada perbedaan sikap ibu hamil trimester 1
dan 3 dengan nilai ρ value 0,038 (ρ< 0,005), ada perbedaan tindakan ibu hamil trimester 1
dan 3 dengan nilai ρ value 0,048 (ρ< 0,005), dan ada perbedaan status kebersihan gigi dan
mulut ibu hamil trimester 1 dan 3 dengan nilai ρ value 0,025 (ρ< 0,005). Dari penelitian
ini diharapkan ibu hamil memahami tentang pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut dan
memeriksakan gigi ke tenaga kesehatan minimal 3 kali selama kehamilan.
Kata Kunci: Pemeliharaan kebersihan gigi, OHI-S, ibu hamil.

ABSTRACT
During pregnancy women experience various physiological changes that lead to
hormonal changes. These physiological changes also affect the behavioral changes in
maintaining oral health, so pregnant women are more susceptible to dental and oral
health problems. Increased hormonal changes in estrogen and progesterone can affect
oral hygiene status in pregnant women. This study aims to determine differences in tooth
brushing behavior and oral and dental hygiene status in 1 st trimester and 3rd trimester
pregnant women at Puskesmas Bandarharjo of Semarang.
The type of this research is descriptive quantitative with cross sectional design. The
population of 131 pregnant women, while the sample consisted of 35 trimester pregnant
women 1st trimester and 35 pregnant women with 3rd trimester, purposive sampling
method. Data collection was done by checking and filling questionnaires by respondents
and using Mann-Withney Test analysis.
The results showed that there was difference of knowledge of 1 st trimester and 3rd
trimester pregnant women with value 0,031 (ρ <0,005), there was difference of attitude of
1st trimester and 3rd trimester pregnant women with value 0,038 (ρ <0,005), there was
difference of pregnant action of 1st trimester and 3rd trimester with ρ value 0,048 (ρ
<0,005), and there is difference of dental and oral hygiene status of 1 st trimester and 3rd
trimester pregnant women with value ρ value 0,025 (ρ <0,005). From this research is
expected pregnant mother understand about dental hygiene health care and oral health
care and dental examination to health personnel at least 3 times during pregnancy.
Keywords: Maintenance of dental hygiene, OHI-S, pregnant women.
PENDAHULUAN
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut
dilakukan untuk memelihara dan
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
dalam bentuk peningkatan kesehatan gigi,
pencegahan penyakit gigi, pengobatan
penyakit gigi, dan pemulihan kesehatan gigi
oleh pemerintah, pemerintah daerah, atau
masyarakat yang dilakukan secara terpadu,
terintegrasi, dan berkesinambungan1. Salah
satu unsur dibidang kesehatan gigi dan mulut
adalah tercapainya perilaku menjaga
kebersihan gigi dan mulut atau yang disebut
personal hygiene, dengan tolak ukur
keberhasilannya dinyatakan dengan Oral
Hygiene Indeks Simplifield (OHI-S)2. Definisi
berperilaku benar dalam menyikat gigi adalah
kebiasaan menyikat gigi setiap hari sesudah
makan pagi dan sebelum tidur malam.
Sebagian besar penduduk menyikat gigi setiap
hari saat mandi pagi atau mandi sore.
Kebiasaan yang keliru hampir merata tinggi
diseluruh kelompok umur3.
Kesehatan gigi dan mulut merupakan
bagian dari kesehatan secara menyeluruh,
karena pemeliharaan kesehatan gigi dan
mulut yang baik dan benar sangat
mendukung terwujudnya kesehatan gigi dan
mulut termasuk kesehatan ibu hamil pada
umumnya4. Perubahan hormonal estrogen dan
progesteron yang meningkatkan dapat
mempengaruhi status kebersihan gigi dan
mulut pada ibu hamil, biasanya ditandai
dengan terjadinya reaksi peradangan pada
gusi oleh iritasi lokal. Iritasi lokal tersebut
adalah karang gigi atau plak yang telah
mengalami pengapuran, sisa-sisa makanan,
tambalan kurang baik dan gigi tiruan yang
kurang baik. Saat kehamilan terjadi perubahan
pemeliharaan kebersihan gigi dan mulut
disebabkan oleh timbulnya perasaan mual,
muntah, perasaan takut ketika menggosok
gigi karena timbul perdarahan pada gusi. Hal
ini menyebabkan ibu hamil merupakan salah
satu kelompok yang rentan terhadap penyakit
gigi dan mulut karena mempunyai perilaku
kebiasaan diri yang kurang menunjang dalam
menjaga kebersihan gigi dan mulut5.
Kehamilan pada trimester 1 biasanya
merasa lesu, mual dan kadang-kadang sampai
muntah (morning sickness). Karena pada
trimester 1 ibu hamil hormon estrogen dan
progesteron meningkat jadi ibu hamil
trimester 1 malas untuk menjaga kebersihan
gigi dan mulutnya. Lesu, mual atau muntah
ini menyebabkan terjadinya peningkatan
suasana asam dalam mulut. Peningkatan plak
karena malas memelihara kebersihan akan
semakin mempercepat terjadinya kerusakan
gigi. Kehamilan pada trimester 3 biasanya
muncul benjolan pada gusi antara 2 gigi
(epulis gravidarum) diatas mencapai
puncaknya pembengkakan terjadi pada bulan
ke-7 dan ke-8 kehamilan. Dan pada trimester 3
hormon estrogen dan progesteron menurun
jadi kebersihan gigi dan mulutnya normal
kembali6.
Berdasarkan studi pendahuluan peneliti
mengambil data ibu hamil di Puskesmas
Bandarharjo Kota Semarang. Telah di ambil
sampel data sebanyak 5 orang ibu hamil
trimester 1 angka kebersihan gigi dan mulut
rata-rata 2,4 kriteria sedang dengan prosentase
60%, rata-rata 3,8 kriteria buruk dengan
prosentase 20% dan rata-rata 1,1 kriteria baik
dengan prosentase 20% dan di ambil sampel
data 12 orang ibu hamil trimester 3 angka
kebersihan gigi dan mulut rata-rata 2,1 kriteria
sedang dengan prosentase 50%, rata-rata 3,9
kriteria buruk dengan prosentase 25% rata-
rata 1,0 dan kriteria baik dengan prosentase
25%. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui perbedaan perilaku menyikat gigi
dan status kebersihan gigi dan mulut pada ibu
hamil trimester 1 dan trimester 3 di
Puskesmas Bandarharjo Kota Semarang 2017.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan pada
penelitian ini merupakan penelitian deskriptif
kuantitatif. Pendekatan yang digunakan
adalah pendekatan cross sectional. Populasi
pada penelitian ini adalah ibu hamil yang
berkunjung pada bulan Desember 2017
sejumlah 131 orang. Teknik pengambilan
sampel ini menggunakan teknik purposive
sampling, dengan kriteria inklusif ibu hamil
trimester 1, ibu hamil trimester. Sampel
sebanyak 70 responden untuk lebih mewakili
populasi, yang terdiri dari 35 ibu hamil
trimester 1 dan 35 ibu hamil trimester 3.
Analisa data yang digunakan adalah uji Mann-
Whitney untuk mengetahui perbedaan
pengetahuan, sikap, dan tindakan menyikat
gigi pada ibu hamil trimester 1 dan trimester
3, serta status kebersihan gigi dan mulut pada
ibu hamil trimester 1 dan trimester 3.
Penarikan kesimpulan yang dilakukan
didasarkan pada taraf signifikan p<0,05.
HASIL PENELITIAN
Penelitian tentang “Perbedaan Perilaku 3. Tindakan
Menyikat Gigi Dan Status Kebersihan Gigi Tabel 3 Hasil tindakan ibu hamil
Dan Mulut Pada Ibu Hamil Trimester 1 Dan trimester 1 dan trimester 3
Trimester 3 Di Puskesmas Bandarharjo Kota Kriteria Ibu Hamil Ibu Hamil
Semarang Tahun 2017”. Dilaksanakan pada TM 1 TM 3
tanggal 12 Mei 2017 sampai 6 Juni 2017. f f
Baik 39% 8%
Analisis Univariat Sedang 53% 75%
1. Pengetahuan Buruk 8% 17%
Tabel 1 Hasil pengetahuan ibu hamil
Total 100% 100%
trimester 1 dan trimester 3
Kriteria Ibu Hamil Ibu Hamil
TM 1 TM 3 Berdasarkan Tabel 3 diketahui bahwa
yang paling banyak dijumpai yaitu
F F
tindakan dengan kriteria sedang, dimana
Baik 25% 8%
pada ibu hamil trimester 1 sebanyak 53%
Sedang 50% 78%
dan trimester 3 sebanyak 75%. Dan
Buruk 25% 14% tindakan dengan kriteria buruk pada ibu
Total 100% 100% hamil trimester 1 sebanyak 8% dan
trimester 3 sebanyak 17%.
Berdasarkan Tabel 1 diketahui bahwa 4. Status Kebersihan Gigi Dan Mulut
yang paling banyak dijumpai yaitu Tabel 4 Hasil Status Kebersihan Gigi dan
pengetahuan dengan kriteria sedang, dimana Mulut ibu hamil trimester 1 dan
pada ibu hamil trimester 1 sebanyak 50% dan trimester 3.
trimester 3 sebanyak 78%. Dan pengetahuan Kriteria Ibu Hamil Ibu Hamil
dengan kriteria buruk pada ibu hamil TM 1 TM 3
trimester 1 sebanyak 25% dan trimester 3 f f
sebanyak 14%. Baik 17% 19%
2. Sikap Sedang 33% 58%
Tabel 2 Hasil sikap ibu hamil trimester 1 Buruk 50% 22%
dan trimester 3
Total 100% 100%
Kriteria Ibu Hamil Ibu Hamil
TM 1 TM 3 Berdasarkan Tabel 4 diketahui bahwa
yang paling banyak dijumpai yaitu status
F F
kebersihan gigi dan mulut dengan
Baik 17% 6%
kriteria sedang pada ibu hamil trimester 1
Sedang 67% 61% sebanyak 33% dan ibu hamil trimester 3
Buruk 17% 33% sebanyak 58%. Dan status kebersihan gigi
Total 100% 100% dan mulut dengan kriteria buruk pada
ibu hamil trimester 1 sebanyak 25% dan
Berdasarkan Tabel 2 diketahui trimester 3 sebanyak 14%.
bahwa yang paling banyak dijumpai
yaitu sikap dengan kriteria sedang, Analisis Bivariat
dimana pada ibu hamil trimester 1 Dalam penelitian ini analisis bivariat
sebanyak 67% dan trimester 3 sebanyak digunakan untuk mengetahui ada tidaknya
61%. Dan sikap dengan kriteria buruk perbedaan variabel bebas (pengetahuan,
pada ibu hamil trimester 1 sebanyak 17% sikap dan tindakan) dengan variabel
dan trimester 3 sebanyak 33%. terikat (status kebersihan gigi dan mulut).
Terlebih dahulu dilakukan uji normalitas
dengan menggunakan uji Kolmogorov-
Smirnov. Hasil uji normalitas dengan
menggunakan uji Kolmogorov-Smirnov
dapat dilihat pada Tabel 5.
Tabel 5 Hasil uji Kolmogorov-Smirnov, terdapat perbedaan dengan nilai ρ value=
terhadap pengetahuan, sikap, tindakan dan 0,031 (ρ > 0,05), pada sikap terdapat
Status Kebersihan Gigi dan Mulut perbedaan dengan nilai ρ value= 0,038 (ρ >
0,05), pada tindakan terdapat perbedaan
N Sig. dengan nilai ρ value= 0,048 (ρ > 0,05), dan
Pengetahuan 72 ,000 pada status kebersihan gigi dan mulut
Sikap 72 ,000 terdapat perbedaan dengan nilai ρ value=
Tindakan 72 ,000 0,025 (ρ> 0,05).
Status Kebersihan Gigi dan 72 ,037
Mulut PEMBAHASAN
a. Perbedaan Pengetahuan Menyikat
Berdasarkan Tabel 5 dapat dilihat Gigi pada Ibu Hamil Trimester 1 dan
bahwa nilai signifikansi pada skor status Trimester 3.
kebersihan gigi dan mulut adalah 0,037 Pengetahuan menyikat gigi ibu
(ρ<0,05). Hal ini menyatakan bahwa data hamil trimester 1 lebih baik dari pada
skor status kebersihan gigi dan mulut tidak ibu hamil trimester 3, hal tersebut
berdistribusi normal. Nilai signifikansi skor dikarenakan pada ibu hamil trimester
pengetahuan, sikap dan tindakan adalah 1 masih banyak yang belum
0,000 (ρ<0,05). Hal ini menyatakan bahwa mengetahui mengenai gerakan
ketiga skor tidak berdistribusi normal. menyikat gigi yang baik dan benar,
Untuk membuktikan asumsi adanya dibandingkan dengan ibu hamil
perbedaan terhadap kedua kelompok ini trimester 3. Pemeliharaan kesehatan
dilanjutkan dengan uji beda non- gigi dan mulut pada ibu hamil yaitu
parametrik yaitu uji Mann-Whitney. dengan cara menyikat gigi, dalam hal
Analisis bivariat menggunakan uji Mann- ini terdiri dari frekuensi, waktu dan
Whitney dengan bantuan program aplikasi cara menyikat gigi. Hal tersebut tentu
komputer yang merupakan output pada saja berpengaruh terhadap kondisi
tabel di bawah ini : kebersihan gigi dan mulut ibu hamil,
Tabel 6 Hasil signifikan (ρ value) dimana pengetahuan merupakan
perbedaan variabel pengetahuan, sikap, dasar dari segalanya.
tindakan dan status kebersihan gigi dan Seseorang memperoleh
mulut pada ibu hamil trimester 1 dan pengetahuan melalui penginderaan
trimester 3. dan objek tertentu. Pengetahuan
diperoleh sebagai akibat stimulus
Variabel Hasil Keteranga yang ditangkap panca indera.
Signifikan n Pengetahuan bisa diperoleh secara
(ρ value) alami maupun secara terencana yaitu
Pengetahuan 0,031 Terdapat melalui proses pendidikan.
Ibu Hamil TM Perbedaan Pengetahuan merupakan ranah yang
1 dan TM 3 0,038 sangat penting untuk terbentuknya
Sikap Ibu Terdapat tindakan7.
Hamil TM 1 0,048 Perbedaan Selama ini peran tenaga medis
dan TM 3 selain dokter gigi dalam promosi
Tindakan Ibu 0,025 Terdapat kesehatan tentang pemeliharaan
Hamil TM 1 Perbedaan kesehatan gigi dan mulut selama
dan TM 3 kehamilan mungkin masih kurang
Status Terdapat begitu juga dengan institusi
Kebersihan Perbedaan pendidikan yang tidak begitu serius
Gigi dan memberikan informasi tentang
Mulut Ibu kesehatan gigi dan mulut sehingga
Hamil TM 1 menyebabkan banyak ibu hamil yang
dan TM 3 belum mengetahui pentingnya
pemeliharaan kesehatan gigi dan
Berdasarkan Tabel 6 diketahui mulut ada menyikat gigi selama masa
bahwa uji statistik pada pengetahuan kehamilan8.
 Hasil uji statistik Mann-Whitney
didapatkan p value= 0,031 (p< 0,05),
menunjukkan adanya perbedaan antara
pengetahuan menyikat gigi pada ibu
hamil trimester 1 dan trimester 3.
Hasil ini sejalan dengan
penelitian Perilaku Pemeliharaan
Kesehatan Gigi dan Mulut pada Ibu
Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas
Kopelma Darussalam Banda Aceh yang
menunjukkan responden yang memiliki
pengetahuan sedang sebanyak 27 orang
(45%) dan penelitian Hajikazemi dkk.
(2008) yang menyebutkan bahwa dari
320 ibu hamil sebagian besar (65,9%)
memiliki pengetahuan sedang
mengenai kesehatan gigi dan mulut.
Hal ini menunjukkan bahwa ibu hamil
belum memiliki pengetahuan yang
memadai tentang pemeliharaan
kesehatan gigi dan mulut selama
kehamilan9.
b. Perbedaan Sikap Menyikat Gigi pada
Ibu Hamil Trimester 1 dan Trimester 3
Sikap menyikat gigi ibu hamil
trimester 3 lebih baik dari pada ibu
hamil trimester 1. Hal tersebut
dikarenakan pada ibu hamil trimester 1
masih banyak yang belum mengetahui
waktu yang tepat menyikat gigi
dibandingkan dengan ibu hamil
trimester 3. Menyikat gigi yang baik
dan benar yaitu 2 kali sehari. Hal
tersebut tentu saja berpengaruh
terhadap kondisi kebersihan gigi dan
mulut pada ibu hamil. Dikarenakan
sikap merupakan dasar dari segalanya..
Hasil uji statistik Mann-Whitney
didapatkan p value= 0,038 (p< 0,05),
menunjukkan adanya perbedaan antara
sikap menyikat gigi pada ibu hamil
trimester 1 dan trimester 3.
Sikap merupakan respon tertutup
seseorang terhadap suatu stimulus atau
objek. Secara teori pembentukan sikap
pada ibu hamil ini sangat dipengaruhi
oleh pengetahuan dan tindakannya
pula. Pengetahuan yang baik akan
membentuk sikap yang baik pula.
Kesadaran yang di tunjukkan melalui
sikap mereka yang dikategorikan
sedang disebabkan karena setiap
responden yang mempunyai kesadaran
untuk merubah perilakunya. Hal ini
sesuai dengan salah satu teori
perubahan perilaku yang dikemukakan
oleh WHO, yang menyatakan bahwa
salah satu alasan seseorang
menunjukkan sikap dalam hal
memperoleh kesehatan adalah suatu
inovasi yang dapat memotivasi
responden. Melalui inovasi atau
program-program kesehatan,
responden mengadopsi nilai-nilai yang
baik berkaitan dengan upaya
pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut
(menyikat gigi), sehingga mereka
memiliki kesediaan untuk berubah.
Hal ini dapat terjadi karena sikap
merupakan hasil dari suatu proses
sosialisasi yaitu reaksi seseorang
terhadap rangsangan yang diterimanya.
Serta pengalaman yang telah dan
sedang dialami oleh seseorang akan
mempengaruhi pembentukan sikapnya
terhadap suatu objek10.
c. Perbedaan Tindakan pada Menyikat
Gigi Ibu Hamil Trimester 1 dan
trimester 3
Tindakan menyikat gigi ibu
hamil trimester 3 lebih baik dari pada
ibu hamil trimester 1. Hal tersebut
dikarenakan ibu hamil trimester 3
masih banyak yang belum mengetahui
gerakan menyikat gigi yang baik dan
benar, dibandingkan dengan ibu hamil
trimester. Pemeliharaan kesehatan gigi
dan mulut pada ibu hamil yaitu dengan
cara menyikat gigi, dalam hal ini terdiri
dari frekuensi, waktu dan cara
menyikat gigi. Hal tersebut tentu saja
dapat berpengaruh terhadap kondisi
kebersihan gigi dan mulut pada ibu
hamil. Dikarenakan tindakan
merupakan dasar dari segalanya.
Tindakan itu dipengaruhi oleh
sikap dan pengetahuannya. Apabila
sikap dan pengetahuan ibu hamil
kurang maka tindakan pada ibu hamil
tersebut akan kurang juga. Tindakan
ibu hamil itu bisa dipengaruhi dari
hormon estrogen dan progesteron yang
bisa naik turun di saat umur kehamilan
muda, dan pada umur kehamilan tua
biasanya hormon tersebut akan kembali
menjadi normal dengan sendirinya jadi
tindakannya ibu hamil setiap saat akan
berubah-rubah.
Tindakan para ibu hamil
merupakan perwujudan pengetahuan
dan sikap yang telah dimiliki
sebelumnya, sehingga tindakan
 dikatakan sebagai perilaku terbuka.
Penelitian ini menunjukkan bahwa
jumlah ibu hamil yang memiliki
tindakan yang sedang sebanding
dengan pengetahuan dan sikap sedang
yang dimiliki sebagian besar responden.
Hal ini dapat terjadi karena rendahnya
kesadaran responden untuk mengubah
tindakannya, walaupun mereka sudah
memiliki pengetahuan mengenai hal
tersebut. Selain itu, kesediaan seseorang
untuk mengubah tindakannya
bergantung pada kepercayaan
seseorang terhadap kerentanan dirinya
dari suatu penyakit atau potensi
penyakit.
Hasil uji statistik Mann-Whitney
didapatkan p value= 0,048 (p< 0,05),
menunjukkan adanya perbedaan antara
tindakan menyikat gigi pada ibu hamil
trimester 1 dan trimester 3.
Hasil penelitian ini sesuai dengan
buku pedoman pemeliharaan gigi dan
mulut ibu hamil yang menyebutkan
bahwa perilaku pemeliharaan
kesehatan gigi dan mulut pada ibu
hamil trimester 1 dan trimester 3
memiliki perbedaan dimana ibu hamil
trimester 1 akan mengalami perubahan
tingkah laku (tindakan), seperti rasa
mual (ingin muntah) sehingga hal
tersebut menyebabkan ibu hamil
enggan untuk memelihara kesehatan
gigi dan mulutnya (menyikat gigi),
sedangkan pada trimester 3 ibu hamil
sudah tidak merasakan mual sehingga
ibu hamil trimester 3 memiliki kemauan
untuk memelihara kesehatan gigi dan
mulutnya (menyikat gigi).
B. Perbedaan Status Kebersihan Gigi dan
Mulut pada Ibu Hamil Trimester 1 dan
Trimester 3
Status Kebersihan Gigi dan Mulut
ibu hamil trimester 3 lebih baik dari pada
ibu hamil trimester 1. Hal tersebut
dikarenakan pada ibu hamil trimester 1
terjadi peningkatan pada hormon estrogen
dan progesteron, jadi ibu hamil trimester 1
malas-malasan untuk membersihkan gigi
dan mulut dan kurangnya kesadaran
untuk pemeliharaan kesehatan gigi dan
mulutnya, sedangkan pada ibu hamil
trimester 3 sudah kembali normal hormon
estrogen dan progesteron, tetapi pada ibu
hamil trimester 3 ini malas untuk
memeriksakan kebersihan giginya dan
tidak peduli mengenai kebersihan gigi dan
mulutnya.
Besarnya jumlah ibu hamil yang
memiliki tingkat kebersihan rongga mulut
yang tidak memadai ini mungkin
disebabkan karena adanya perubahan
fisiologis selama kehamilan sehingga
menyebabkan ibu hamil tidak begitu
peduli dengan kebersihan rongga
mulutnya. Bisa jadi hal ini menjadi salah
satu faktor yang menyebabkan kurangnya
kesadaran ibu hamil untuk menjaga
kebersihan rongga mulutnya selama
kehamilan dan hanya fokus pada
kandungannya8. Penyebab primer pada
masa kehamilan adalah karang gigi
(calculus), dimana terjadinya perubahan
pemeliharaan kebersihan gigi dan mulut
pada masa kehamilan yang disebabkan
timbulnya gangguan sewaktu hamil (mual)
menjadikan ibu hamil malas melakukan
menyikat gigi11.
Hal yang perlu ditekankan kepada
ibu hamil dalam memelihara kesehatan
gigi dan mulut agar terhindar dari
penyakit gigi dan mulut dengan
berkumur-kumur, menyikat gigi secara
teratur dan benar minimal 2x sehari pagi
setelah sarapan dan malam sebelum tidur,
mengatur pola makan sesuai pedoman gizi
seimbang, dan melakukan pemeriksaan
keadaan rongga mulut ke dokter gigi.
Hasil uji statistik Mann-Whitney
didapatkan p value= 0,025 (p< 0,05),
menunjukkan adanya perbedaan antara
status kebersihan gigi dan mulut pada ibu
hamil trimester 1 dan trimester 3.
Sedikitnya jumlah ibu hamil yang memiliki
OHI-S yang baik ini mungkin juga
disebabkan karena rasa takut menyikat gigi
selama kehamilan dikarenakan keadaan
gingiva yang lebih sensitif terhadap
perdarahan dan rasa sakit. Keadaan ini
menyebabkan kebersihan mulut menjadi
terabaikan. Selain itu adanya refleks
muntah yang disebabkan sikat gigi atau
pasta gigi sehingga ibu hamil mengalami
kesulitan menyikat gigi. Kondisi inilah
yang semakin memperburuk keadaan.
Sehingga pemeliharaan kesehatan gigi dan
mulut perlu diperhatikan sebelum hamil
agar sewaktu menjalani kehamilan
masalah yang terjadi akibat penyakit gigi
dan mulut diminimalkan. Kunjungan ke
dokter perlu dilakukan minimal 3 kali
yakni sebelum ibu memutuskan untuk
hamil, saat trimester 1 dan 6 bulan
berikutnya12.
KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian tentang
Perbedaan Perilaku Menyikat Gigi dan
Status Kebersihan Gigi dan Mulut pada Ibu
Hamil Trimester 1 dan Trimester 3 di
Puskesmas Bandarharjo Kota Semarang
Tahun 2017, dapat disimpulkan bahwa:
1. Terdapat perbedaan pengetahuan
menyikat gigi pada ibu hamil
trimester 1 dan trimester 3 dengan
diperoleh nilai signifikan (ρ value)=
0,031 (ρ< 0,05).
2. Terdapat perbedaan sikap menyikat
gigi pada ibu hamil trimester 1 dan
trimester 3 dengan diperoleh nilai
signifikan (ρ value)= 0,038 (ρ< 0,05).
3. Terdapat perbedaan tindakan
menyikat gigi pada ibu hamil
trimester 1 dan trimester 3 dengan
diperoleh nilai signifikan (ρ value)=
0,048 (ρ< 0,05).
4. Terdapat perbedaan status kebersihan
gigi dan mulut pada ibu hamil
trimester 1 dan trimester 3 dengan
diperoleh nilai signifikan (ρ value)=
0,025 (ρ< 0,05).
Saran
Sehubungan dengan hasil penelitian
tentang perbedaan perilaku menyikat
gigi dan status kebersihan gigi dan mulut
pada ibu hamil trimester 1 dan trimester
3 di puskesmas Bandarharjo Kota
Semarang Tahun 2017, maka penulis
memberikan saran sebagai berikut:
Perlunya diberikan pendidikan
kesehatan tentang pentingnya
memelihara kesehatan gigi dan mulut
pada ibu hamil untuk meningkatkan
kesadaran bahwa memelihara kesehatan
gigi dan mulut tidak sewaktu mandi saja
namun setiap saat terlebih sewaktu hamil
agar kesehatan ibu dan janin yang
dikandungnya terjaga dan kehamilan
dapat berjalan sesuai dengan harapan.
Tidak lupa untuk memeriksakan
kesehatan gigi dan mulut sewaktu hamil
pada tenaga kesehatan gigi minimal 3
kali selama kehamilan.
DAFTAR PUSTAKA
1. UNDANG-UNDANG No. 36 Tahun
2009 Tentang Kesehatan
2. Depkes RI (2004). Pedoman Upaya
Kesehatan Gigi Masyarakat (UKGM)
3. Riskesdas (2013). Riset Kesehatan
Dasar. Jakarta
4. Wardhani DF (2012). Hubungan
Tingkat Kebersihan Rongga Mulut
Dengan Status Gingiva Pada Ibu Hamil
Di Wilayah Kerja Puskesmas
Sumbersari Kecamatan Sumbersari
Kabupaten Jember. Jember: Fakultas
Kedokteran Gigi
5. Hermawan R (2010). Menyehatkan
Daerah Mulut. Jogjakarta: BUKU
BIRU
6. Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia (2012). Pedoman
Pemeliharaan Kesehatan Gigi dan
Mulut Ibu Hamil dan Anak Usia Balita
Bagi Tenaga Kesehatan Di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan.
7. Budiharto (2013). Pengantar Ilmu
Perilaku Kesehatan dan Pendidikan
Kesehatan Gigi. Jakarta: Buku
Kedokteran EGC
8. Hamzah M, Zuraida UB, Sunnati
(2016). Hubungan Tingkat
Pengetahuan Pemeliharaan Kesehatan
Gigi dan Mulut dengan Kebersihan
Rongga Mulut pada Ibu Hamil di
RUSD Meuraxa Banda Aceh
9. Shalina RK (2015). Perilaku
Pemeliharaan Kesehatan Gigi dan
Mulut pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja
Puskesmas Darussalam Banda Aceh.
Banda Aceh: Unsyiah
10. Kaunang WP, Vonny W, Adiska DA
(2013). Perilaku Kesehatan Gigi dan
Mulut pada Ibu Hamil di Puskesmas
Bahu Manado
11. Maulana M (2009). Cara Cerdas
Menghadapi Kehamilan Dan Mengasuh
Bayi. Jogjakarta: Penerbit Katahati
12. Solahuddin G (20100. Ibu Hamil
Jangan Lupa Merawat Gigi. Diakses
tanggal 12 Maret 2017