BAB III

TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian

1. Biodata

Nama : Ny. B

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat Tanggal Lahir : Padang , 31 – 08 - 1947

Umur : 72 Tahun

Status Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Agama : Islam

Pendidikan Terakhir : SLTA

Alamat : RT 02 RW 02 Kelurahan Rawang Timur

Tanggal Pengkajian : 21 April 2019

Diagnosis Medis : Demensia

2. Keluarga atau orang lain yang penting/dekat yang dapat dihubungi

Nama : Ny. A

Alamat : RT 02 RW 02 Kelurahan Rawang Timur

No. Telepon : -

Hubungan dengan klien : Anak

3. Riwayat pekerjaan dan status ekonomi

Pekerjaan saat ini : Ibu Rumah Tangga

Pekerjaan sebelumnya : Ibu Rumah Tangga

 Sumber pendapatan : Dari Anak

Kecukupan pendapatan : Cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari - hari

4. Aktivitas Rekreasi

Hobi : Bernyanyi

Berpergian wisata : 1 kali dalam 1 bulan

Keanggotaan organisasi : Tidak ada

5. Riwayat keluarga

a. Saudara kandung

No Nama Keadaan saat ini Keterangan

1 Tn. A Sehat Abang Kandung

2 Ny. Y Sehat Kakak Kandung

3 Tn. M Sehat Abang Kandung

4 Tn. B Meninggal Abang Kandung

5 Ny. W Sehat Adik Kandung

Keluarga Ny. B mempunyai riwayat Diabetes Melitus, kakak kandung dari Ny.B

meninggal 2 tahun yang lalu dikarenakan penyakit DM

 b. Riwayat kematian keluarga (1 tahun terakhir)

Klien mengatakan tidak ada keluarga yang meninggal dunia dalam satu tahun

terakhir ini, dari riwayat keluarga tidak ada mengalami penyakit yang sama dengan

klien.

c. Kunjungan keluarga

Klien mengatakan bahwasanya keluarga yag mengunjungi klien ke rumah tempat

tingglnya saat ini, dikarenakan kondisi klien yang menderita rematik dan klien juga

menderita Demensia yang membuat keluarga takut melepaskan klien pergi terlalu jauh

dari rumah untuk mengunjungi anak – anak dan keluarga klien lainnya.

B. Pola kebiasaan sehari-hari

1. Nutrisi

Frekuensi makan : 3x sehari (tiga kali sehari)

Nafsu makan : Baik

Jenis makanan : Lauk pauk dan sayuran

Kebiasaan sebelum makan : Klien tidak ada kebiasaan sebelum makan

Makanan yang tidak disukai : Klien tidak makanan yang tidak disukai

Alergi terhadap makanan : Klien tidak ada alergi apapun

Pantangan makan : Klien tidak mempunyai pantangan makanan

Keluhan : Klien mengatakan tidak nafsu makan

2. Eliminasi

a. BAB

 Frekuensi dan waktu : 1x sehari ( pagi ketika bangun tidur )

 Kebiasaan BAB malam hari : Tidak ada

 Keluhan : Tidak ada

b. BAK

 Frekuensi dan waktu : 5 – 7 X 1 hari

 Kebiasaan BAK malam hari : Tidak ada

 Keluhan : Tidak ada

3. Personal hygine

a. Mandi : 2x sehari ( pagi dan sore)

b. Oral higine : 2x sehari

c. Cuci rambut : 3x seminggu

d. Kuku dan tangan : 1x seminggu

4. Istirahat dan tidur

a. Lama tidur malam : 8 jam/hari

b. Tidur siang : 2 jam/ hari

c. Keluhan : Tidak ada

5. Kebiasaan mengisi waktu luang

a. Olahraga : Klien mengatakan jarang berolahraga

b. NontonTV : Klien selalu duduk didepan TV dan menonton TV

c. Berkebun/memasak : Tidak ada

6. Kebiasaan yang mempengaruhi kesehatan

Klien mengatakan tidak ada kebiasaan klien yang mempengaruhi kesehatannya,

namun setiap kali kunjungan kerumah klien, klien tampak hanya tiduran dan tidak

melakukan aktifitas apapun selain menonton TV.

7. Uraian kronologis kegiatan sehari-hari

No Jenis kegiatan Lama waktu

1 Sholat thajud 15 menit

2 Sholat subuh 10 menit

3 Masak untuk sarapan Tidak ada

4 Membersihkan halaman rumah Tidak ada

5 Belanja Tidak ada

6 Nonton TV 2 jam

7 Masak untuk makan siang Tidak ada

8 Sholat dZuhur 15 menit

9 Makan siang 10 menit

10 Tidur siang 2 jam

11 Mandi 15 menit

12 Sholat ashar 15 menit

 13 NontonTV 2 jam

14 Sholat magrib dan isya 20 menit

15 Makan malam 15 menit

16 Nonton TV 2 jam

17 Tidur 8 jam

C. Status kesehatan

1. Keluhan kesehatan saat ini

a. Keluhan utama dalam 1 tahun terakhir

Ny.B satu terakhir ini mengeluh sakit kaki dan pinggang serta tidur kurang

nyenyak. Ny.B mengatakan terkadang ia sering lupa seperti lupa hari, tanggal dan

tahun, lupa tanggal lahir dan kelahiran anak-anakya. Ny.B mengatakan pernah

ketika sholat ia lupa dengan bacaan dan ayat yang dibacanya. Ny.B mengatakan

jika ia susah mengingat nama orang yang baru dikenalnya. Ny.B mengatakan ia

sesekali teringat dengan kejadian waktu kecil tapi banyak kejadian yang samar-

samar.

b. Gajala yang dirasakan :

Klien merasakan mengeluh sakit pinggan serta tidur kurang nyenyak dan klien

mengatakan terkadang klien sering lupa akan waktu, tanggal, hari dan tahun,

kemudian klien lupa akan tanggal lahir dan tanggal kelahiran anak – anaknya.

Klien juga mengatakan sering lupa akan bacaan sholat dan ayat bacaannya. Klien
 mengatakan susah mengingat nama orang yang baru dikenalnya, kemudian klien

juga samar – samar mengingat kejadian lampau.

c. Timbulnya keluhan :

Klien lupa dan bingung apa yang sedang dilakukan atau apa yang akan

dilakukannya. Bingung akan kejadian saat itu dan bertanya tidak jelas dengan

orang sekelilingnya.

d. Waktu timbulnya keluhan :

Tiba – tiba dan tidak menentu kapan datangnya dan berapa lamanya.

e. Upaya mengatasi :

Ny B mengatakan saat ia lupa anaknya atau orang disekitarnya membantu untuk

mengingatkannya

2. Riwayat kesehatan masa lalu

a. Penyakit yang pernah diderita : Klien memiliki riwayat rematik

b. Riwayat alergi : Tidak ada riwayat alergi

c. Riwayat kecelakaan : Tidak ada riwayat kecelakaan

d. Riwayat dirawat dirumah sakit : Tidak pernah

e. Riwayat pemakaian obat :

Klien mengatakan hanya meminum obat dari Puskesmas saja

3. Pengkajian/pemeriksaan fisik

a. Keadaan umum (TTV)

TD : 130/90 mmHg
 N : 84 x/menit

S : 36,5 ° C

RR : 22 x/menit

b. BB/TB : 46 Kg / 155 cm

c. Rambut : Terlihat bersih dan beruban

d. Mata : Penglihatan terganggu

e. Telinga : Pendengaran masih baik

f. Mulut, gigi dan bibir

 Mulut : Bersih

 Bibir : Lembab

 Lidah : Bersih

 Gigi : Sudah memakai gigi palsu

 Kesulitan menelan : Tidak ada

g. Thorak

 Kardiovaskuler

 Inpeksi : Ictus Kordis tampak

 Perkusi : Ictus Kordis teraba

 Palpasi : Suara redup

 Auskultrasi : Bunyi jantung S1 dan S2 Reguler

 Paru

 Inpeksi :

Simetris , perkembangan dada kanan dan kiri sama , warna kulit

normal , tidak ada otot bantu pernapasan

  Perkusi :

Vocal premitus kanan dan kiri sama

 Palpasi : Sonor

 Auskultrasi : Bunyi vesikuler tidak ada hambatan

h. Abdomen

Inpeksi : Tidak ada asites , bentuk simetris

Perkusi : Tidak ada nyeri tekan

Palpasi : Tympani

Auskultrasi : Bising Usus 14 x/i

i. Kulit : Turgor kulit bersih dan tampak berkerut.

j. Reproduksi : Tidak dilakukan Pemeriksaan

k. Ekstermitas atas : Nyeri pada sendi – sendi 533 533

l. Ektermitas bawah : Nyeri pada sendi – sendi 533 533

D. Hasil pengkajian khusus

a. Masalah kesehatan kronis : Klien menderita penyakit Rematik

b. Status fungsional : Baik

c. Status psikologis : Baik

d. Dukungan keluarga : Baik

E. Lingkungan tempat tinggal

1. Kebersihan dan kerapian ruangan

Lingkungan sekitar bersih, seprai rapi, tidak ada bekas makanan didekat meja makan

2. Penerangan dan sirkulasi udara

Ruangan cukup terang, klien tidak suka ruangan gelap, terdapat lampu 1 sebagai

penerang, klien merasa nyaman dengan penerangan yang ada di kamarnya.Setiap

kamar di rumah klienmempunyai 1 jendela. Pada pagi hari jendela kamar dan pintu

rumah di buka agar udara segar masuk ke dalam ruangan.

3. Keadaan kamar mandi dan WC : Terlihat bersih

4. Pembuangan air kotor : Safety Tank

5. Sumber air minum : Air di rebus sendiri

6. Pembuangan sampah : Tempat Pembuangan Sampah

7. Sumber pencemaran : Tidak ada sumber pencemaran

8. Penata halaman : Halaman dirapikan oleh keluarga

9. Privasi : Privasi terjaga pada setiap ruangan.

10. Resiko injuri

Klien memiliki resiko cedera, karena kaki klien terasa sakit, dan jalan klien tampak

kurang baik, karena kaki klien sering terasa nyeri atau sakit saat berjalan saat

penyakitnya kambuh. Klien tidak menggunakan alat bantu jalan.

I. Masalah Kesehatan Kronis

No Keluhan kesehatan atau gejala dirasakan Selalu Sering Jarang Tidak

klien dalam waktu 3bulan terakhir (3) (2) (1) pernah

berkaitan dengan fungsi-fungsi (0)

A Fungsi penglihatan 

1. Penglihatan kabur

2. Mata berair 

3. Nyeri pada mata 

b. Fungsi pendengaran 

4. Pendengaran berkurang

5. Telinga berdenging 

C Fungsi paru pernapasan 

6. Batuk lama disertai keringat malam

7. Sesak nafas 

8. Berdahak/sputum 

d Fungsi jantung 

9. Jantung berdebar-debar

10. Cepat lelah 

11. Nyeri dada 

e Fungsi pencernaan 
 12. Mual muntah

13. Nyeri ulu hati 

14. Makan dan minum banyak 

(berlebihan)

15. Perubahan kebiasaan buang air 

besar(mencret/sembelit)

f Fungsi pergerakan 

16. Nyeri kaki saat berjalan

17. Nyeri pinggang/tulang belakang 

18. Nyeri persendiaan/bengkak 

g Fungsi persarafan 

19. Lumpuh atau kelemahan pada kaki

dan tanggan

20. Kehilangan rasa 

21. Gemetar /tremor 

22. Nyeri atau pegal pada daerah 

tengkuk

h Fungsi saluran perkemihan 

23. Buang air kecil banyak

24. Sering buang air kecil 

25. Pengeluaran air kemih(ngompol) 

 Analisa Hasil :

Hasil skoring Ny. B sebanyak 26, Ny. K memiliki masalah kesehatan kronis sedang.

Skor

: < 25 :Tidak ada masalah kesehatan kronis s/d masalah kesehatan kronis ringan

: 26-50 :Masalah kesehatan kronis sedang

: 51 :Masalah kesehatan kronis berat

II. Fungsi kognitif

No Item pertanyaan Benar Salah

1 Jam berapa sekarang? 

Jam 10.20

2 Tahun berapa sekarang? 

Tahun 2018

3 Kapan Ny.B lahir 

18 April 1944

4 Berapa umur Ny.B ? 

86 Tahun

5 Dimana alamat Ny. B sekarang? 

 Rawang

6 Berapa jumlah anggota keluarga yang tinggal 

bersama Ny. B?

1 orang

7 Siapa nama anggota keluarga yang tinggal 

bersama Ny.B

Ny. A

8 Tahun berapa hari kemerdekaan Indonesia 

17 Agustus 1945

9 Siapa nama presiden indonesia sekarang 

Jokowidodo

10 Coba hitung angka terbalik dari 20 ke 1 

20,19,18,17,16,15,14,13,12,11,10,9,8,7,6,5,4,

3,2,1

Jumlah 6

Analisa Hasil : Skoring Ny. B, ada gangguan.

Skore benar : 8-10 :Tidak ada gangguan

Skore benar : 0-7 :Ada gangguan

III. Status fungsional

Mandiri Tergantung
No Aktivitas
(1) (0 )

1. Mandi dikamar mandi (menggosok,

√
membersihkan, dan mengeringkan badan)

2. Menyiapkan pakaian, membuka

√
pakaian,mengenakannya

3. Memakan makanan yang telah di siapkan √

4. Memelihara kebersihan diri untuk

penampilan diri (menyisir rambut, mencuci √

rambut, menggosok gigi, mencukur kumis)

5. BAB di WC (membersihkan dan

√
mengeringkan daerah Bokong)

6. Dapat mengontrol pengeluaran feses (tinja) √

7. Buang BAK di kamar mandi

(membersihkan dan mengeringkan daerah √

kemaluan)

8. Dapat mengontrol pengeluaran kemih √

9. Berjalan di lingkungan tempat tinggal atau

keluar ruangan tanpa alat bantu, seperti √

tongkat

10. Menjalankan ibadah sesuai agama dan

√
kepercayaan yang dianut

11. Melakukan pekerjaan rumah, seperti:

merapihkan tempat tidur, mencuci pakaian, √

memasak, dan membersihkan ruangan.

12. Berbelanja untuk kebutuhan sendiri atau

√
kebutuhan keluarga.

13. Mengelola keuangan (menyimpan dan

√
menggunakan uang sendiri)

14. Menggunakan sarana sarana transportasi

√
umum untuk bepergian.

15. Menyiapkan obat dan minum obat sesuai

dengan aturan (takaran obat dan waktu √

minum obat tepat)

16. Merencanakan dan mengambil keputusan

untuk kepentingan keluarga dalam hal √

penggunaan uang, aktifitas social yang

 dilakukan dan kebutuhan akan layanan

kesehatan.

17. Melakukan aktifitas diwaktu luang

(kegiatan keagamaan, social, rekreasi, √

olahraga, dan menyalurkan hoby)

JUMLAH POIN MANDIRI 12

Analisa Hasil: Ny. B mandiri dalam melakukan aktivitas sehari - hari

Point : 13-17: Mandiri

Point : 0-12 : Ketergantungan

IV Status Psikologis

No Apakah ibu/ bapak dalam satu minggu Ya Tidak Jawaban

terakhir

1 Merasa puas dengan kehidupan yang Ya

dijalani?

2 Banyak meninggalkan kesenangan/minat Tidak

dan aktivitas anda?

3 Merasa bahwa kehidupan anda hampa? Tidak

4 Sering merasa bosan? Tidak

5 Penuh pengharapan akan masa depan? Ya

6 Mempunyai semangat yang baik setiap Ya

waktu?

7 Diganggu oleh pikiran yang tidak dapat Tidak

diucapkan?

8 Merasa bahagia disebagian besar waktu? Ya

9 Merasa takut sesuatu terjadi pada anda? Tidak

10 Sering kali merasa tidak berdaya? Tidak

11 Sering merasa gelisah dan gugup? Tidak

12 Memilih tinggal dirumah dari pada pergi Tidak

melakukan sesuatu yang bermanfaat?

13 Sering kali khawatir akan masa depan? Tidak

14 Merasa mempunyai lebih banyak masalah Tidak

orang lain?

15 Berfikir bahwa hidup ini sangat Ya

menyenangkan sekarang?

16 Sering kali merasa merana? Tidak

17 Merasa kurang bahagia? Tidak

18 Sangat khawatir terhadap masa lalu? Tidak

19 Merasakan bahwa hidup ini sangat Ya

mengairahkan?

20 Merasa berat untuk memulai sesuatu hal Tidak

yang baru?

21 Merasa dalam keadaan penuh semangat? Ya

22 Berfikir bahwa hidup anda tidak ada Tidak

harapan?

23 Berfikir banyak orang yang lebih baik dari Tidak

pada anda?

24 Sering kali menjadi kesal dengan hal yang Tidak

sepele?

25 Sering kali merasa ingin menangis? Tidak

26 Merasa sulit untuk berkosentrasi? Tidak

27 Menikmati tidur? Ya

28 Memilih menghindar dari perkumpulan Tidak

sosial?

29 Mudah mengambil keputusan? Ya

30 Mempunyai fikiran yang jernih? Ya

Jumlah item yang terganggu 9

Analisa Hasil : Skoring Ny. B adalah 9 , Status Psikologis Ny.B Depresi Ringan

: Terganggu : Nilai 1

: Normal : Nilai 0

Nilai : 6-15 : Depresi ringan sampai sedang

: 16-30 : Depresi berat

: 0-5 : Normal
ANALISA DATA KEPERAWATAN GERONTIK

Tgl Symptom Problem Etiologi

Data Subjektif Nyeri Kronis Agen Cidera

Biologis
 Klien mengatakan sakit dirasakan

pada kedua lutut kaki nya , kiri dan

kanan

 Klien mengatakan bengkak pada

lutut nya

 Klien mengatakan sakit pada lutut

nya dirasakan pada waktu cuaca

dingin, terutama pada waktu pagi

dan malam hari

 Klien mengatakan nyeri datang

tiba-tiba dan berlangsung lama

Data Objektif

 Klien tampak meringis pada saat

berjalan

 Kaki klien tampak bengkak pada

bagian lutut

 Klien tampak sering mengurut-urut

kaki nya pada saat setelah

beraktifitas
 Skala nyeri 6 ditandai dengan klien

mengatakan nyeri pada kaki nya

terasa seperti terbakar dan terasa

ditusuk-tusuk, klien tampak

meringis, kliendapat menunjukkan

lokasi nyeri yang dirasakannya

Data Subjektif : Gangguan mobilitas Nyeri kronis dan

 Klien mengatakan tidak dapat fisik keterbatasan

berjalan terlalu jauh karena akan gerakan sendi

mengakibat kan lutut nya

bertambah sakit

 Klien mengatakan tidak ada

mengikuti kegiatan di lingkungan

tempat tinggal karena tidak kuat

berdiri lama-lama

Data Objektif

 Klien tampak sering dirumah dan

jarang melakukan aktivitas

 Klien tampak berjalan dengan

pelan dan hati-hati

 Klien tampak tidak kuat

 berjalan terlalu jauh

Data Subjektif : Penurunan daya ingat Kurang

 Klien mengatakan tidak pengetahuan

mengetahui bagaimana cara dalam merawat

perawatan penyakitnya penyakitnya

 Klien mengatakan sakit yang

dirasakan nya tidak berkurang

walaupun sudah minum obat

yang didapat dari puskesmas.

 Klien mngatakan obat yang

didapat dari puskesmas tidak

cocok dengan klien

Data Objektif

 Klien tampak bingung ketika

ditanya bagaimana cara

perawatan penyakitnya.

 Klien tampak hanya menyimpan

obat nya didalam lemari

 Klien tampak jarang meminum

obat yang didapat dari puskesmas

 Klien tampak banyak bertanya

kepada mahasiswa tentang

 bagaimana cara pencegahan

penyakitnya

DIAGNOSIS GERONTIK

NO Diagnosa Keperawatan

1 Nyeri Kronis

2 Gangguan Mobilitas Fisik

3 Penurunan daya ingat

CATATAN PERKEMBANGAN KEPERAWATAN GERONTIK

NO Hari / Diagnosa Implementasi SOAP

Tanggal

Senin, 22 Gangguan 1. Membina hubungan S:

April 2019 Memori saling percaya

 Klien mengatakan
dengan pasien dan
paham dengan
anggota keluarga
tujuan kunjungan
2. Menjelaskan tujuan
mahasiswa
kunjungan kesehatan
 Klien mengatakan
kepada keluarga
bersedia dan menerima
Ny.B
kehadiran mahasiswa
3. Memberikan inform
 Klien dan keluarga
consent kepada
memberikan informasi
keluarga, sebagai
yang dibutuhkan
persetujuan bersedia
mahasiswa
mengikuti kegiatan /
O:
intervensi yang akan
 Klien dan keluarga
dilakukan oleh
tampak senang dengan
mahasiswa
kedatangan mahasiswa
4. Mengkaji data umum
A:
keluarga, riwayat dan

tahap perkembangan Masalah belum teratasi

keluarga serta data P:

 lingkungan
Lanjutkan pengkajian
5. Membuat kontrak
keluarga lansia
waktu sesuai dengan

keluarga Ny.B

Selasa, 23 Gangguan 1. Membina hubungan S:

April 2019 memori saling percaya dengan

 Klien menyampaikan
pasien dan anggota
informasiyang
keluarga
dibutuhkan mahasiswa
2. Mengkaji data struktur
O:
keluarga, fungsi
 Klien tampak senang
keluarga, stres dan
dengan kehadiran
koping keluarga dan
mahasiswa
harapan keluarga
A:
terhadap petugas yang

ada. Masalah belum teratasi

3. Berinteraksi dengan P:

menggunakan kontak  Mengukur tingkat

mata dan sentuhan kognitif klien

yang sesuai  Memberikan pengajaran

4. Memperkenalkan diri tentang demensia
saat memulai kontak

5. Membuat kontrak

waktu selanjutnya
Rabu, 24 Gangguan 1. Manajemen demensia S:

April 2019 Memori

 Mengikutsertakan Klien mengatakan banyak

anggota keluarga lupa pada pertanyaan yang

dalam perencanaan, diajukan mahasiswa seperti

pemberian dan tanggal, hari, pengurangan

evaluasi perawatan angka

 Menentukan jenis O:

dan tingkat deficit Hasil pemeriksaan MMSE

kognitif dengan klien : 20
menggunakan alat
 Klien tampak bingung
pengkajian yang
saatdiberikan
terstandar
pertanyaan
 Berinteraksi dengan
 Klien dan
menggunakan kontak
keluarga
mata
mendengarkan
 Memperkenalkan
dengan baik
diri saat memulai
pembelajaran
kontak
yang diberikan
2. Latihan memori
A:
 Memberikan
Masalah belum teratasi
petunjuk
P:
pembelajaran yang
 baru tentang
Melanjutkan pembelajaran
tentang definisi, mengenai demensia

faktor resiko,cara

mencegah

 Ajarkan keluarga

mengenai factor

yang dapat

menyebabkan jatuh,

penyebab dan

gejala-gejala

demensia

3. Stimulasikognitif

 Mengorientasikan klien terhadap waktu, tempat danorang

 Membuat kontrak

waktu selanjutnya

Kamis, 25 Gangguan 1. Manajemendemensia S:

April 2019 Memori

 Mengikutsertakan Klien mengatakan lupa

anggota keluarga tentang pembelajaran yang

dalam perencanaan, diberikan sebelumnya

pemberian dan O:

evaluasi perawatan
 Klien tampak bingung
  Berinteraksi saat ditanyakan waktu

dengan
 Keluarga membantu
menggunakan
klien untuk mengingat
kontak mata
waktu
 Memperkenalkan A:
diri saat memulai
Masalah belum teratasi
kontak
P:
2. Latihanmemori
 Memberikan pengajaran
 Mengevaluasi
tentang intervensi art
pengetahuan klien
therapy
tentang
 Melakukan intervensi
pembelajaran
art therapy
sebelumnya

 Memberikan

petunjuk

pembelajaran yang

baru tentang

tentang cara untuk

mendeteksi dan

mendiagnosis

demensia, tindakan

pengobatan
 terhadap demensia,

komplikasi dari

demensia dan cara

merawat pasien

penderita demensia

3. Stimulasi kognitif

 Mengorientasikan klien terhadap waktu, tempat dan orang

 Membuat kontrak

waktu selanjutnya

Jumat / 26 Gangguan 1. Manajemen demensia S:

April 2019 Memori

 Mengikutsertakan  Klien mengatakan lupa-

anggota keluarga lupa ingat dengan

dalam pembelajaran yang

perencanaan, diberikan

pemberian dan
 Klien menceritakan
evaluasi perawatan
kenangan yang tidak
 Berinteraksi
menyenangkan saat
dengan
masa anak-anak
menggunakan
O:
kontak mata
 Klien tidak mampu
 Memperkenalkan
mengulangi
diri saat memulai
pembelajaran yang
 kontak diberikan sebelumnya

2. Latihanmemori
 Klien membuat gambar

 Mengevaluasi mengenai
pembelajaran
hal-hal
sebelumnya
yang

tidak menyenangkan
 Memberikan
saat masa anak- anak
petunjuk
A:
pembelajaran yang

baru tentang art Masalah belum teratasi

therapy, jenis- jenis

P:
art therapy,
 Mengevaluasi intervensi
manfaat art
art therapy
therapy dan
 Melanjutkan intervensi
prosedur
art therapy
arttherapy

 Menstimulasi

ingatan dengan

cara mengulangi

pemikiran pasien

yang terakhir

diekspresikan

dengan cara yang

tepat

 Menyediakan
 pengingat dengan

menggunakan

gambar dengan

cara yang tepat

3. Stimulasi kognitif

 Mengorientasikan

klien terhadap

waktu, tempat dan

orang

 Merangsang

memori dengan

mengulang

pemikiran terakhir

klien

 Membuat kontrak

waktu selanjutnya

Sabtu/27 Gangguan 1. Manajemen demensia S:

April 2019 Memori

 Mengikut sertakan  Klien mengatakan

anggota keluarga sebelumnya ia

dalam perencanaan, membuat gambar yang

pemberian dan tidak menyenangkan

evaluasi perawatan sewaktu ia anak-anak.

  Berinteraksi Ia membuat gambar

dengan orang yang sedang

menggunakan berperang, jalan raya

kontak mata dan gambar rumah. Ia

 Berbicara dengan menceritakan bahwa

suara jelas, rendah sewaktu ia anak-anak,

dan ia hidup dimasa

 Memanggil klien peperangan. Bagi klien

dengan jelas, itu tidak

dengan nama menyenangkan karena

ketika memulai ia tidak bisa bersekolah

interaksi dan bicara dan bermain dengan

perlahan teman- temannya.

2. Latihan memori  Klien menceritakan

 Mengevaluasi hal-hal yang

pembelajaran menyenangkan tentang

sebelumnya masa kecilnya

 Mengevaluasi art O:

therapy dilakukan  Klien tampak senang

sebelumnya saat bercerita Klien

menggambar hal-hal
 Menstimulasi
yang menyenangkan
ingatan dengan
 cara mengulangi saat masa kecil

pemikiran pasien A:

yang terakhir
Masalah belum teratasi
diekspresikan
P:
dengan cara yang
 Evaluasi
tepat
intervensi art
 Menyediakan
therapyyang telah
pengingat dengan
dilakukan
menggunakan
 Intervensi art
gambar dengan
therapy
cara yang tepat
dilanjutkan
3. Stimulasi kognitif

 Mengorientasikan

klien terhadap

waktu, tempat dan

orang

 Membuat kontrak

waktu selanjutnya art therapy yang

Minggu/ Gangguan 1. Manajemen demensia S:

28 April Memori
 Mengikutsertakan  Klien
2019 anggota keluarga menceritakan

dalam kembali kenangan

 perencanaan, yang

pemberian dan menyenangkan

evaluasi perawatan saat masa dewasa

 Berinteraksi
O:
dengan
 Klien membuat
menggunakan
gambar tentang
kontak mata
hal-hal yang
 Berbicara dengan
menyenangkan
suara jelas, rendah
saat masa dewasa
dan memanggil
 Hasil pengukuran
klien dengan jelas,
tingkat kognitif
dengan nama
menggunakan
ketika memulai
MMSE yaitu22
interaksi dan bicara
A:
perlahan
Masalah belum teratasi
2. Latihan memori
P:
 Mengevaluasi
Intervensi dihentikan dan
pembelajaran
didelegasikan pada keluarga
sebelumny art therapy yang dilakukan

 Menyediakan

pengingat dengan

menggunakan
 gambar dengan

cara yang tepat

3. Stimulasi kognitif

 Mengorientasikan

klien terhadap

waktu, tempat dan

orang

 Membuat kontrak

waktu selanjutnya