RUMAH SAKIT

IDENTIFIKASI PASIEN MENINGGAL

NO. DOKUMEN No. Revisi Halaman

RSIA KUSUMA - 1/1

PRADJA
TanggalTerbit Ditetapkan oleh:
STANDAR Direktur
PROSEDUR
OPERASIONAL

Identifikasi pasien adalah suatu prosedur konfirmasi identitas pasien untuk ketepatan
PENGERTIAN identifikasi agar tidak terjadi kesalahan dan agar sesuai dengan identitas yang ada
didalam rekam medic.
1. Mengidentifikasi pasien dengan benar sebagai orang yang akan diberi
pelayanan khusus untuk pasien meninggal
TUJUAN
2. Dapat mengatasi semua permasalahan identifikasi yang mungkin terjadi
khususnya pasien yang sudah meninggal.
Keputusan Direktur RSIA KUSUMA PRADJA Nomor
KEBIJAKAN Tentang kebijakan sasaran keselamatan pasien diantaranya berisi tentang : Pemberian
identitas jenazah.
1. Konfirmasi pasien yang meninggal diruang perawatan terhadap identitasnya
dengan gelang pengenal dan data di rekam medis IGD/PONEK (sebagai
bagian dari proses verifikasi kematian).
2. Buat surat kematian empat rangkap, putih untuk keluarga, kuning dinas
kesehatan, merah litbang, hijau arsip Rumah Sakit, satu salinan surat kematian
PROSEDUR
diserahkan keluarganya, sampai keempat ditempelkan di rekam medis pasien.
3. Guntung/lepas gelang pengenal pasien yang meninggal setelah serah terima
dengan keluarga pasien dikamar jenazah.
4. Gunting gelang pengenal menjadi potongan-potongan kecil sebelum dibuang
ketempat sampah, sampah medis (kantong plastic warna kuning).
1. Instalasi Rawat Inap
2. Instalasi Gawat Darurat
UNIT TERKAIT 3. Ponek
4. Pemulasaran Jenazah