Pasien datang ke IGD RS Abdul Moeloek pada hari Jumat (16 Agustus 2019) rujukan dari RS AKA

Medika Sribhawono pukul 21.35 WIB dengan keluhan nyeri pada daerah pinggul hingga kaki yang
dirasakan setelah terjatuh dari pohon kelapa sekitar pukul 09.30 WIB. Pasien juga mengeluhkan
adanya bengkak, kemerahan pada kaki kiri pasien, dan merasa tidak dapat menggerakkan bagian
tubuh dari pinggul hingga kaki. Pasien menyatakan keluhan dirasakan setelah terjatuh dari pohon
kelapa yang tingginya sekitar 10 m ketika sedang bekerja mengambil/menderes kelapa. Ketika
terjatuh pasien menyatakan dalam posisi berdiri, kemudian kaki kiri dalam posisi miring dan menjadi
tumpuan badan pasien ketika terjatuh, kemudian setelah terjatuh seketika pasien langsung
merasakan nyeri hebat dan jatuh secara tiba-tiba dan pasien mengeluhkan kaki menjadi sulit untuk
digerakkan. Pasien juga menyatakan setelah terjatuh mendengar adanya suara krek. Riwayat pasien
pingsan setelah terjatuh di sangkal, mual-muntah disangkal, riwayat keluar darah dari hidung atapun
telinga disangkal.

Segera setelah kejadian pasien dibawa ke RS Sribawono oleh rekan kerjanya dan dilakukan
pemeriksaan foto rontgen, kemudian setelah hasil pemeriksaan keluar pasien segera di rujuk ke RS
AM.