adalah perawatan yang diberikan pada pasien/keluarga yang mengalami kondisi yang membahayak
an kehidupan baik aktual/potensial, secara tiba-
tiba dan tidak diperkirakan ditempat yang tidak dapat dikontrol atau diluar RS (ENA).
TRAUMA TUBUH
TUJUAN :
PSIKOLOGIS PASIEN
1.Pengkajian
a. Pengkajian awal triage
b. Pengkajian segera
1.Airway
2.Breathing
3.Circulation
Kondisi umum, tingkat kesadaran & tanda vital
Pemeriksaan fisik ; terutama sistem/organ yang mengalami
gangguan utama
Riwayat perjalanan penyakit efeknya thd
manusia
Kondisi emosi/psikologis
2. Diagnosa Keperawatan
Diagnosa keperawatan yang sering muncul :
–Bersihan jalan nafas tidak efektif
–Penurunan curah jantung
–Gangguan perfusi jaringan ; cerebral
–Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
3. Intervensi
Intervensi keperawatan dibuat berdasarkan checklist.
Mis : Bersihan jalan nafas tidak efektif.
Intervensi :
1.Auskultasi Paru ( )
2.Perkusi dan Vibrasi ( )
3.Postural Drainage ( )
4.Beri Humidifier ( )
5.Lakukan Suction ( )
4. Implementasi
•Implementasi dibuat berdasarkan checklist
•Disertai tanggal, jam, nama, perawat dan tanda tangan
5. Evaluasi
•Metode yang digunakan “SOAP” Problem oriented
•Evaluasi dilakukan :
Setiap tindakan selesai
Selama perawatan di GD
Untuk dapat mencegah kematian, petugas harus tahu penyebab kematian yaitu :
1. Meninggal dalam waktu singkat (4-6 menit)
a. Kegagalan sistem otak
b. Kegagalan sistem pernafasan
c. Kegagalan sistem kardiovaskuler
· Laringoskop
· Pipa endotracheal
· Pipa nasotracheal
· Oropharingeal tube
SUMBER :
Ns. Paula Kristanty, Skep, MA ,dkk. Asuhan Keperawatan Gawat Darurat. 2009. CV. Trans Info
Media : Jakarta