MATRIKS PROGRES IMPLEMENTASI PIS-PK

Puskesmas :
Kabupaten : Lampung Timur
TRIWULAN : TW II / 2018

Target dan hasil Kunjungan Keluarga Analisis

Desa yg sudah di Implementasi PIS-PK Intervensi Lanjut
Target Hasil Capaian IKS
Jumlah
No. Sasaran KK Jumlah KK Jumlah KK
Nama Desa yang Nama Desa Yang per Desa Jumlah KK Jumlah Target Jumlah Desa Jumlah KK Jumlah Desa Jumlah Desa
yang akan yang sudah Masalah Kesehatan sesuai Pembahasan Rencana
sudah dikunjungi sudah Total Coverage yang akan Desa akan akan total yang sudah sudah sudah total Target Capaian
dientry di manual Indikator KS Intervensi Lanjut
(100% KK dikunjungi) dikunjungi dikunjungi coverage dikunjungi dikunjungi coverage
aplikasi KS aplikasi KS

1 2 3 4 5 7 8 9 10 13 14 15 16 17 18 19
1
2 Ko Ko
3 lo lo
4 m m
8, 14
5 9 ,
6 dii 15
7 si
to dii
8 tal si
9 ny to
10 a tal
sa ny
11 ja a
12 sa
ja
13
TOTAL

Catatan :
a. Kolom 8, 9 dan 14, 15 diisi kolom totalnya saja.
b. Kolom 16, 17 diisi target dan capaian per desa
c. Kolom 18 diisi rangking atau urutan permasalahan perdesa dari 12 Indikator Ks
d. Baris TOTAL harus diisi.
ensi Lanjut

Permasalahan / Solusi pemecahan

Kendala masalah
Pelaksanaan Intervensi
Lanjut

20 21 22