Rencana Keperawatan

Nama Pasien : Hari/ Tanggal :

No.Rekam Medik pasien : Diagnosa Medis Pasien :

No Diagnosa Tujuan dan kriteria hasil Intervensi Inisial

& TTD
perawat
Tujuan: NIC:
Intoleransi NOC: Toleransi Terhadap Aktivitas
Akifitas B.D 1. Tentukan penyebab keletihan
Keletihan, Kriteria Hasil: 2. Pantau respon kardiorespiratori
Ketidakseim terhadap aktivitas
bangan NOC: Mentoleransi aktivitas yang bisasa dilakukan, yang dibuktikan oleh 3. Pantau respon oksigen pasien terhadap
antara toleransi aktivitas, ketahanan, penghematan energy, kebugaran fisik, energy aktivitas
Suplai dan psikomotorik, dan perawatan diri, ADL. 4. Pantau respon nutrisi untuk
kebutuhan memastikan sumber-sumber energy
Menunjukkan toleransi aktivitas, yang dibuktikan oleh indicator sebagai
Oksigen yang adekuat
berikut: 5. Pantau dan dokumentasikan pola tidur
pasien dan lamanya waktu tidur dalam
NO Indikator Skala Keterangan skala jam
Saat Target target 6. Mengenali tanda dan gejala intoleransi
pengkajian aktivitas, termasuk kondisi yang perlu
1. Saturasi Oksigen - 5 1. Tidak adekuat dilaporkan ke dokter
saat beraktivitas 2. Sedikit adekuat 7. Penggunaan peralatan seperti oksigen
5 3. Cukup adekuat saat aktivitas
2. Frekuensi - 4. Sebagian besar 8. Manajemen energy (NIC):
Pernafasan saat adekuat 9. Ajarkan pada pasien dan orang
Beraktivitas 5 5. Sepenuhnya terdekat tentang teknik perawatan diri
adekuat yang akan meminimakan konsumsi
3. Kemampuan - oksigen
Berkomunikasi 5 10. Ajarkan tentang pengaturan aktivitas
saat Beraktivitas dan teknik manajemen waktu untuk
mencegah kelelahan
4. Menyadari - 5 11. Antisipasi kebutuhan terhadap
Keterbatasan makanan, air, rasa nyaman, gendongan
 Energi dan stimulasi, untuk mencegah
tangisan yang tidak perlu
5. Menyeimbangkan - 5 12. Hindari lingkungan dengan konsentrasi
Aktivitas dan oksigen yang rendah
Istirahat 13. Minimakan kecemasan dan stress
14. Beri periode istirahat yang adekuat
Mengatur Jadwal - 5
Aktivitas untuk
mmenghemat
Energi