ASESMEN NYERI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

0 1/2
RUMAH SAKIT
CITRA HUSADA

Ditetapkan di Pangkalan Bun:

Tanggal Terbit
Direktur
-
STANDAR Rumah Sakit Citra Husada
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Mahfudz Tofan Arief

NIK. 19.01.1.356

PENGERTIAN Asesmen nyeri adalah suatu tindakan melakukan penilaian rasa

sakit / nyeri pada pasien baik pada pasien yang dirawat inap
maupun rawat jalan.

TUJUAN 1. Tersedianya pedoman atau petunjuk tentang penerapan

langkah-langkah melakukan asesmen rasa sakit / nyeri
kepada pasien
2. Terlaksananya penilaian sejauh mana kualitas dan kuantitas
nyeri yang diderita pasien sehingga dapat ditentukan tindak
lanjut pada pasien tersebut.

KEBIJAKAN Peraturan Direktur RS CITRA Tentang Kebijakan Pelayanan di

RS CITRA HUSADA

1. Lakukan penilaian terhadap rasa nyeri pada setiap pasien

PROSEDUR
baru di triase, instalasi gawat darurat, instalasi rawat jalan
dan rawat inap, ataupun pasien yang telah menjalani tindakan
pembedahan (oleh dokter dan perawat).
2. Gunakan skala penilaian derajat nyeri sesuai usia dan kondisi
pasien.
 Untuk pasien dewasa yang sadar menggunakan Visual
Analogue Scale, Numerical Rating Scale, atau Wong
Baker Faces Scale,
 Untuk pasien dewasa dengan critically illness
 ASESMEN NYERI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

0 2/2
RUMAH SAKIT
CITRA HUSADA

menggunakan Behavioural Pain Scale.

 Untuk neonati/bayi < 1 tahun menggunakan NIPS
(Neonatal Infant Pain Scale)
 untuk anak > 1 tahun menggunakan FACC (Face Leg
Activity Cry Consolability) atau Wong Baker Faces scale.
3. Lakukan penilaian ulang tiap 8 jam jika terdapat nyeri dengan
skor nyeri < 4 (oleh perawat).
4. Lakukan penanganan terhadap nyeri sesuai dengan SPO
manajemen nyeri bila skor nyeri ≥ 4 (oleh DPJP)
5. Konsultasi Tim Nyeri bila gagal pengobatan dengan
manajemen nyeri level 1 atau VAS skor nyeri ≥7 sesuai
panduan nyeri

1. Instalasi Rawat Jalan

UNIT TERKAIT
2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Rawat Intensif
4. Instalasi Gawat Darurat
5. Instalasi Laboratorium
6. Instalasi Radiologi
7. Instalasi Rehabilitasi Medik
8. Instalasi Rekam Medik