PERUBAHAN HEMATOLOGI

Hemoglobin akan meningkat selama persalinan sebesar 1,2 gr % dan akan kembali pada tingkat
seperti sebelum persalinan dan pada hari pertama pasca persalinan kecuali terjadi perdarahan.
Peningkatan leukosit secara progresif pada awal kala 1 (5000) hingga mencapai ukuran jumlah
maksimal pada pembukaan lengkap (15000).

Selama persalinan, waktu pembekuan darah sedikit menurun, tapi kadar fibrinogen plasma
meningkat. Gula darah akan turun selama persalinan dan semakin menurun pada persalinan lama,
hal ini disebabkan aktivitas uterus dan muskuluskeletal.

PERUBAHAN KARDIOVASKULER

Pada saat persalinan kala 1 curah jantung meningkat 20% dan lebih besar pada kala 2, 50% paling
umum terjadi saat kontraksi disebabkan adanya usaha ekspulsif (Ban-zion, 1994). Perubahan kerja
jantung dalam persalinan disebabkan karena his persalinan usaha ekspulsif, pelepasan plasenta yang
menyebabkan terhentinya peredaran darah dari plasenta dan kembali kepada peredaran darah
umum.

Perubahan selama kontraksi yang ditandai dengan increnert, decremen merefleksikan peningkatan
metabolisme selama persalinan (Varney, 1997). Peningkatan metabolismenya ini dikarenakan
kecemasan dan aktivitas otot skelet. Peningkatan aktivitas direfleksikan dengan peningkatan suhu
tubuh, denyut jantung, respirasi cardiac output, dan kehilangan cairan. Konvensasinya adalah
tekanan darah meningkat 10-20 mmHg dan peningkatan nadi. Setelah kontraksi, sistol kembali ke
level semula.