SURAT KUASA PENGAMBILAN BPKB

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Alamat :
No. Identitas Diri :
Memberi kuasa kepada :
Nama :
Alamat :
No. Identitas Diri :

Khusus untuk mengambil/menerima BPKB berikut faktur pada PT. Summit Oto Finance dengan data
sebagai berikut :
Atas Nama :
No. Polisi :
No. Rangka :
No. Mesin :

BANGKA, ……/…../2019

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

Materai 6000

( ) ( )

NO. Hp Pemberi Kuasa :

NOTE :
*Membawa EKTP Pemberi Kuasa (Asli)
*Membawa EKTP Penerima Kuasa (Asli)
*Kwitansi Pembayaran Terakhir (Kwitansi Lunas)