Tugas Bu Rani Gerontik

68
4.1.6 Intervensi Keperawatan
Tabel 4.10 Intervensi Keperawatan
Diagnosa Tujuan Evaluasi Intervensi

Keperawatan TUM TUK Kriteria Standart
Ketidakmam Setelah diberikan 1. Keluarga Kognitif 1. Keluarga memahami adanya 1. Gunakan pendekatan yang tenang dan
puan Koping asuhan keperawatan mampu mengenal masalah kesehatan keluarga memeberikan jaminan,
Keluarga 14 kali kunjungan dan 2. Keluarga memahami pentingnya 2. Dukung keluarga untuk memverbalisasikan
selama 2 minggu menyelasikan menyelesaikan masalah secara perasaan mengenai sakitnya anggota keluarga
keluarga klien masalah keluarga konstruktif. Peningkatan Koping :
mampu: dengan cara yang 3. Keluarga memahami tentang 1. Bantu pasien dan keluarga untuk menyelesaikan
1. Menetapkan konstruktif. sumber-sumber yang diperlukan masalah dengan cara yang konstruktif
fleksibilitas peran 2. Keluarga mampu untuk memenuhi tujuan. 2. Bantu pasien dan keluarga dalam memeriksa
sering mengidentifikasi 4. Keluarga memahami pentingnya sumber-sumber yang tersedia untuk memenuhi
menunjukkan sumber yang ada dukungan terhadap adanya tujuan-tujuannya
dengan secore (4) untuk memenuhi perubahan peran. 3. Bantu pasien dan keluarga untuk memecah tujuan
2. Menghadapi tujuan-tujuannya. 5. Keluarga memahami pentingnya yang kompleks menjadi lebih kecil, dengan
masalah keluarga 3. Keluarga mampu ada dukungan keluarga. langkah yang dapat dikelola
kendang-kadang memecah tujuan Afektif 1. Keluarga menunjukkan 4. Dukung pasien dan keluarga untuk
menunjukkan yang kompleks keinginan untuk mengetahui mengidentifikasi deskripsi yang realistik terhadap
dengan secore (3) menjadi lebih masalah kesehatan adanya perubahan dalam peran
3. Melibatkan anggota kecil, dengan 2. Keluarga berkeinginan Dukungan pengasuhan (Caregiver Support) :
keluarga dalam langkah yang memecahkan masalah 1. Menyediakan informasi mengenai pasien sesuai
pengambilan dapat dikelola kesehatan yang ada dengan apa yang menjadi keinginana pasien,
keputusan sering 4. Keluarga mampu 3. Keluarga menyampaikan 2. Memberikan informasi kepada caregiver
69
dilakukan dengan mengidentifikias sumber-sumber yang bisa untuk mengenai dukungan pelayanan kesehatan dan
secore (4) adanya memenuhi tujuan-tujuannya. pelayanan kesehatan komunitas yang bias
4. Mempertahankan perubahan peran. 4. Keluarga berkeinginan diakses,
rutinitas keluarga 5. Keluarga dapat memberikan dukungan terhadap 3. Diskusikan mengenai keterbatasan yang dimiliki
seperti biasanya mengerti tentang adanya perubahan peran caregiver kepada pasien,
sering kondisi pasien 5. Keluarga berkeinginan 4. Memberikan dorongan pada caregiver selama
menunjukkan saat ini. memberikan dukungan masa dimana pasien menunjukkan kemunduran,
dengan secore (4) 6. Keluarga mampu keluarga. 5. Mendukung upaya caregiver untuk menjaga diri
5. Memenuhi berinteraksi 1. Keluarga melakukan sendiri,
kebutuhan fisik dengan baik. Psikomotor identifikasi masalah. 6. Monitor interaksi keluarga dalam permasalahan
anggota keluarga 7. Keluarga mampu 2. Keluarga melakukan berkaitan dengan pasien,
sering mendiskusikan pemecahan masalah secara 7. Beritahu lembaga layanan darurat/personil
menunjukkan keterbatasan konstruktif. tentang pasien tinggal di rumah, status kesehatan,
dengan secore (4) yang dimiliki 3. Keluarga menyediakan sumber- dan teknologi yang digunakan dengan
6. Mempertahankan caregiver. sumber yang diperlukan untuk sebelumnya mendapatkan persetujuan pasien dan
harapan untuk 8. Keluarga mampu memenuhi tujuan. keluarga
anggota keluarga memberikan 4. Keluarga melakukan
seperti biasanya perhatian selama fleksibilitas peran berhubungan
kadang-kadang pasien dengan perubahan peran.
menunjukkan mengalami 5. Keluarga memberikan
dengan secore (3) penurunan dukungan keluarga yang
dibutuhkan.
70
4.1.7 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Tabel 4.11 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan
Diagnosa Senin, 02 September 2019
keperawatan Hari Pertama
Implementasi Evaluasi
Ketidakmampuan 12.00 1. Membina hubungan pribadi dengan pasien dan anggota 15.0 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan tidak
Koping Keluarga keluarga yang akan terlibat dalam perawatan. mengetahui penyebab HIV dan cara penularannya.
Respon : keluarga kooperatif Afektif : Ny.H menganggap dengan beristirahat
2. Menjelaskan maksut dan tujuan perawat melakukan sudah cukup.
12.20
asuhan keperawatan pada keluarga selama 2 minggu Psikomotor : Keluarga mengatakan akan merawat
Respon : keluarga mengerti dan medatangani surat Ny.H
informed consend. O : Knowledge : Keluarga belum mampu menjawab
12.30 3. Mengkaji tingkat pengetahuan pasien dan keluarga dengan baik pertanyaan yang diajukan.
terkait dengan proses penyakit yang spesifik. Afektif : Keluarga Nampak menjaga jarak saat
Respon : klien dan keluarga tidak mengetahui tentang berinteraksi dengan Ny.H
penyakit HIV Psikomotor : Keluarga Ny. H masih belum bisa
12.35 4. Menentukan kemampuan pasien untuk mengobati diri membantu dalam memberikan perawatan yang baik
sendiri dengan cara yang tepat terhadap Ny. H, TD : 150/90 mmHg, N : 80x/ menit,
Respon : klien menjawab hanya beristirahat, RR : 26x/ menit
12.40 5. Mengobservasi keadaan lingkungan rumah keluarga A : Masalah belum teratasi

Respon : keluarga bersedia menunjukkan keadaan P : Lanjutkan Intervensi
lingkungan rumah
13.00
6. Menggali permasalahn yang dihadapi pasien
71
Respon : klien mengeluh keluarga kurang memberikan

perhatian terhadap klien dan memeriksa TD, N, RR pada
13.10 klien TD: 150/90 mmHg, N : 80x/ menit,RR : 26x/
menit
7. Menggali keinginan pasien terhadap keluarganya
13.30 Respon : klien ingin keluarganya tetap perhatian
meskipun klien menderita penyakit infeksi
8. Menggali pandangan keluarga terhadap pasien
14.00 Respon : keluarga mencemaskan dirinya akn tertular
penyakit
9. Memotivasi anggota keluarga dan pasien untuk
membantu dalam mengembangkan rencana perawatan
14.15 Respon : keluarga bingung untuk melakukan rencana
perawatan kapada Ny.H
10. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya.
Respon : keluarga kooperatif dan setuju
72

Diagnosa Selasa, 03 September 2019
keperawatan Hari Kedua
Ketidakmampuan 10.00 1. Bina hubungan pribadi dengan pasien dan anggota 12.30 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan belum
Koping Keluarga keluarga yang akan terlibat dalam perawatan. mengetahui konsep penyakit HIV, keluarga
Respon : keluarga kooperatif mengatakan belum mampu untuk memecahkan
10.10 2. Menentukan kemampuan pasien untuk mengobati diri masalah keluarga yang ada
sendiri dengan cara yang tepat Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan akan lebih
Respon : keluarga menjawab hanya beristirahat dekat dengan Ny.H namun masih merasa takut
10.20 3. Menentukan tingkat pengetahuan kesehatan dan gaya tertular.
hidup perilaku saat ini pada klien dan keluarga Psikomotor : Keluarga mengatakan sudah mulai
Respon : keluarga dan klien mengatakan mengerti melakukan perawatan terhadap Ny.H namun Ny.H
tentang kesehatan dan belum menjalankan gaya hidup mengatakan ARVnya sudah habis namun keluarga
10.30 sehat. tidak ada yang mau mengantarkan untuk control dan
4. Memeriksa TD, N, RR pada klien ambil obat ARV lanjutan.
Respon : TD : 110/80 mmHg O : Knowledge : Keluarga belum mampu menjawab
N : 88x/ menit dengan baik pertanyaan yang diajukan, keluarga sudah
10.40 RR : 21x/ menit mengetahui masalah-masalah yang terdapat dalam
5. Mengkaji pandangan keluarga terhadap penyakit yang keluarga
diderita Afektif : Keluarga masih menjaga jarak saat
Respon : keluarga menagnggap penyakit yang diderita berinteraksi dengan Ny.H
akan menimbulkan malu di tetangga dan takut akan Psikomotor : Keluarga Ny. H masih belum bisa
tertular membantu dalam memberikan perawatan yang baik
terhadap Ny. H, keluarga memberikan banyak alas an
73
10.50 kesibukan untuk tidak mengantarkan Ny.H mengambil

6. Menggali keinginan keluarga terhadap pasien obat ARV lanjutan, TD : 110/80 mmHg, N : 88x/
Respon: Keluarga ingin pasien menjaga kesehatannya menit, RR : 21x/ menit
agar tidak menularkan penyakitnya pada anggota A : Masalah belum teratasi
11.10 keluarga dan tidak mempermalukan keluarga P : Lanjutkan Intervensi
7. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya.
Respon : keluarga kooperatif dan setuju.
74

Diagnosa Rabu, 04 September 2019
keperawatan Hari Ketiga
Ketidakmampuan 10.00 1. Membina hubungan pribadi dengan pasien dan anggota 12.30 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan mulai
Koping Keluarga keluarga yang akan terlibat dalam perawatan. mengerti konsep penyakit HIV, keluarga
10.10 2. Menentukan kemampuan pasien untuk mengobati diri masalah keluarga yang ada, keluarga mengatakan
sendiri dengan cara yang tepat belum mengetahui apa itu dukungan keluarga.
Respon : keluarga menjawab hanya beristirahat Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan akan lebih
10.20 3. Menyediakan informasi mengenai pasien sesuai dengan dekat dengan Ny.H namun masih merasa takut
apa yang menjadi keinginana pasien, tertular.
Respon : keluarga dan klien mengatakan mengerti Psikomotor : Ny.H mengatakan ARVnya sudah
tentang kesehatan yang sedang dialami Ny. H. habis namun keluarga tidak ada yang mau
10.30 4. Memeriksa TD, N, RR pada klien mengantarkan untuk control dan ambil obat ARV
Respon : TD : 120/90 mmHg lanjutan dan Ny.H meminta bantuan pada perawat
N : 102x/ menit untuk mengantarkannya mengambil obat ARV
RR : 20x/ menit lanjutan.
10.40 5. Mengkaji pengetahuan keluarga terhadap penyakit yang O : Knowledge : Keluarga sudah menjawab dengan baik
diderita oleh Ny. H pertanyaan yang diajukan, keluarga sudah mengetahui
Respon : keluarga menagnggap penyakit yang diderita masalah-masalah yang terdapat dalam keluarga,
merupakan penyakit yang berbahaya dan menular keluarga belum mengetahui terkait dukungan
dengan mudah kepada anggota keluarga yang lain. keluarga.
Afektif : Keluarga masih menjaga jarak saat
berinteraksi dengan Ny.H
75
10.50 6. Mendukung upaya pemberi asuhan untuk menjaga diri Psikomotor : Keluarga Ny. H masih belum bisa
sendiri membantu dalam memberikan pengasuhan yang
Respon: Keluarga sangat menjaga dirinya agar tidak optimal terhadap Ny. H, keluarga memberikan alasan
tertular tidak memiliki uang untuk transport mengambil obat
11.10 7. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya. ARV lanjutan, TD : 120/90 mmHg, N : 102x/ menit,
Respon : keluarga kooperatif dan setuju. RR : 20x/ menit
A : Masalah belum teratasi
P : Lanjutkan Intervensi
76

Diagnosa Kamis, 05 September 2019
keperawatan Hari Keempat
Ketidakmampuan 08.00 1. Membina hubungan pribadi dengan pasien dan anggota 14.41 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan sudah
Koping Keluarga keluarga yang akan terlibat dalam perawatan mengerti konsep penyakit HIV, keluarga
Respon : Keluarga kooperatif mengatakan belum mampu untuk memecahkan
09.00 2. Mengantarkan Ny.H untuk mengambil obat ARV masalah keluarga yang ada, keluarga mengatakan
lanjutan belum mengetahui apa itu dukungan keluarga.
Respon : Klien merasa diperhatikan dan senang Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan tidak akan
13.00 3. Membantu pasien dan keluarga untuk menyelesaikan menjauhi Ny. H namun akan tetap waspada.
masalah dengan cara yang konstruktif Psikomotor : keluarga mengatakan sudah mulai
Respon : Dalam jangka panjang saat anak usia 3 tahun menjalanakan rutinitas keluarga seprti biasanya
Ny.H dan Ny.F akan bekerja separuh waktu (makan satu meja makan, peralatan makan sudah
13.30 4. Memberikan penyuluhan terkait konsep HIV tidak dibedakan lagi)
Respon : Klien dan keluarga antusias melihat video O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan seputar
penyuluhan yang ditayangkan HIV dengan baik, keluarga sudah mengetahui
14.00 5. Membantu pasien dan keluarga dalam memeriksa masalah-masalah yang terdapat dalam keluarga,
sumber-sumber yang tersedia untuk memenuhi tujuan – keluarga belum mengetahui terkait dukungan
tujuannya keluarga.
Respon : Keluarga akan memanfaatkan pekarangan Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
untuk ditanami bahan pangan yang juga dapat dijual berinteraksi dengan Ny.H
menghasilkan uang Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
14.30 6. Mengontrak waktu dan intervensi selanjutnya memberikan dukungan perhatian seperti makan
Respon : Keluarga kooperatif dan setuju bersama, namun pakaian dibedakan, serta masih tidur
77
di lantai dnegan kasur yang tipis.

A : Masalah belum teratasi
78

Diagnosa Jumat, 06 September 2019
keperawatan Hari Kelima
10.10 2. Mendukung pasien dan keluarga untuk mengidentifikasi masalah keluarga yang ada, keluarga mengatakan
deskripsi yang realistic terhadap adanya perubahan belum mengetahui apa itu dukungan keluarga.
dalam peran Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan tidak akan
Respon : Keluarga memahami bahwa perekonomian menjauhi Ny. H namun akan tetap waspada.
keluarga hanya ditanggung oleh menantu yang Psikomotor : keluarga mengatakan sudah mulai
pekerjaannya hanya serabutan menjalanakan rutinitas keluarga seprti biasanya
10.20 3. Mendiskusikan mengenai keterbatasan yang dimulai (makan satu meja makan, peralatan makan sudah
caregiver kepada pasien tidak dibedakan lagi)
Respon : Pemberi asuhan terbatas akan biaya dan harus O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan seputar
membagi waktu mengurusi anaknya HIV dengan baik, keluarga sudah mengetahui
10.30 4. Memberikan informasi kepada caregiver mengenai masalah-masalah yang terdapat dalam keluarga,
dukungan pelayanan kesehatan yang bisa diakses keluarga belum mengetahui terkait dukungan
Respon : Keluarga mengerti dan akan memanfaatkan keluarga.
kartu KIS Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
10.35 5. Menawarkan melakukan focus discussion grup berinteraksi dengan Ny.H
Respon : pasien dan keluarga menolak Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
memberikan dukungan perhatian seperti makan
6. Memotivasi anggota keluarga dan pasien untuk bersama, namun pakaian dibedakan, serta masih tidur
79
10.45 membantu dalam mengembangkan rencana keperawatan di lantai dnegan kasur yang tipis.
Respon : Pasien dan keluarga akan mencoba A : Masalah belum teratasi
memberikan perawatan yang optimal P : Lanjutkan Intervensi
7. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya
10.50 Respon : Keluarga kooperatif dan setuju
80

Diagnosa Sabtu, 07 September 2019
keperawatan Hari Keenam
Ketidakmampuan 09.52 1. Membawa hubungan pribadi dengan pasien dan anggota 11.30 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan sudah
10.12 2. Memriksa TD, N, RR pada klien masalah keluarga yang ada, keluarga mengatakan
Respon : TD : 110/80 mmHg sudah mengetahui tentang dukungan keluarga,
N : 89x/menit keluarga mengatakan belum mengetahui manfaat
RR : 19x/menit diadakan FGD
10.25 3. Membimbing interaksi keluarga dalam permasalahan Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah mulai
berkaitan dengan pasien memberikan perhatian kepada Ny.H
Respon : Keluarga mulai mau untuk berdiskusi Psikomotor : keluarga mengatakan sudah mulai
10.40 4. Memberikan penyuluhan tentang dukungan keluarga menjalanakan rutinitas keluarga seperti biasanya
Respon : Keluarga kooperatif dan mengerti namun belum optimal, Serta keluarga mengatakan
11.00 5. Menyediakan informasi mengenai pasien sesuai dengan sudah mampu beradaptasi dengan peran di
apa yang menjadi keinginan pasien keluarganya saat ini.
Respon : Keluarga mengerti keinginan pasien O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan seputar
11.15 6. Menawarkan ulang untuk melakukan FGD HIV dan dukungan keluarga dengan baik, keluarga
Respon : keluarga masih menolak diadakan FGD sudah mengetahui masalah-masalah yang terdapat
11.20 7. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya dalam keluarga, keluarga belum mengetahui terkait
Respon : keluarga kooperatif dan setuju manfaat FGD.
Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga menolak
81
diadakan FGD
Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
memberikan dukungan perhatian serta mampu
memenuhi kebutuhan fisik, keluarga juga mampu
memegang perannya saat ini yang dimana menantu
rela menjadi tulang punggung keluarga dan keluarga
yang lain mamapu merawat anggota keluarga yang
sakit. TD : 110/80 mmHg, N : 89x/menit, RR :
19x/menit
A : Masalah teratasi sebagian
82

Diagnosa Minggu, 08 September 2019
keperawatan Hari Ketujuh
Ketidakmampuan 10.00 1. Membawa hubungan pribadi dengan pasien dan anggota 11.20 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan sudah
10.15 2. Membantu pasien dan keluarga dalam memeriksa masalah keluarga yang ada, keluarga mengatakan
sumber-sumber yang tersedia untuk memenuhi sudah mengetahui tentang dukungan keluarga,
tujuannya keluarga mengatakan sudah mengetahui manfaat
Respon : Pasien dan keluarga kooperatif dan mampu diadakan FGD
10.30 memanfaatkan sumber yang tersedia Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah mulai
3. Membimbing interaksi keluarga dalam permasalahan memberikan perhatian kepada Ny.H
berkaitan dengan pasien Psikomotor : keluarga mengatakan sudah mulai
Respon : Keluarga mulai berdiskusi dalam memecahkan menjalanakan rutinitas keluarga seperti biasanya
10.40 masalah namun belum optimal, Serta keluarga mengatakan
4. Memeriksa TD, RR, N klien sudah mampu beradaptasi dengan peran di
Respon : TD : 100/80 mmHg keluarganya saat ini. Keluarga mengatakan
RR : 18x/menit memberikan dukungan harapan hidup kepada Ny.H.
10.50 N : 81x/menit O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan seputar
5. Menjelaskan fungsi FGD untuk memecahkan masalah HIV dan dukungan keluarga dengan baik, keluarga
dengan cara konstruktif sudah mengetahui masalah-masalah yang terdapat
11.00 Respon : Keluarga mengerti dalam keluarga, keluarga mengetahui terkait manfaat
6. Membuat kontrak waktu untuk mengadakan FGD FGD.
Respon : keluarga dan pasien sepakat pada hari kamis Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
83
11.10 sore berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga setuju diadakan

7. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya FGD
Respon : Keluarga kooperatif dan setuju Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
memenuhi kebutuhan fisik, keluarga juga mampu
sakit, keluarga sudah mampu menjalankan rutinitas
seperti biasanya. TD : 110/80 mmHg, N : 81x/menit,
RR : 18x/menit
84

Diagnosa Senin, 09 September 2019
keperawatan Hari Kedelapan
Respon : Keluarga kooperatif mengatakan mengetahui cara memecahkan masalah
09.50 2. Membimbing interaksi keluarga dalam permasalahan keluarga yang ada, keluarga mengatakan sudah
berkaitan dengan pasien mengetahui tentang dukungan keluarga, keluarga
Respon : Keluarga mengatakan pasien mengeluh sakit mengatakan sudah mengetahui manfaat diadakan
tenggorokan sejak tadi pagi FGD
10.00 3. Memeriksa TD, RR, N, S klien Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah
Respon : TD : 100/80 mmHg memberikan perhatian kepada Ny.H dan
RR : 20x/menit berkomunikasi dengan baik antar keluarga.
N : 82x/menit Psikomotor : keluarga mengatakan sudah mulai
S : 36,8°C menjalanakan rutinitas keluarga seperti biasanya
10.10 4. Memberikan dorongan pada caregiver selama masa namun belum optimal karena untuk bersosialisasi
dimana pasien menunjukkan kemunduran keluarga masih malu terhadap penyakit yang
Respon : keluarga mengatakan jika berlanjut akan diderita, Serta keluarga mengatakan sudah mampu
membawa ke ponkesdes beradaptasi dengan peran di keluarganya saat ini.
10.20 5. Menganjurkan minum air mineral yang sering pada Keluarga mengatakan memberikan dukungan
Ny.H harapan hidup kepada Ny.H.
10.25 Respon : Ny.H mengerti dan akan mengikuti saran O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan seputar
6. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya HIV dan dukungan keluarga dengan baik, keluarga
Respon : keluarga kooperatif dan setuju sudah mengetahui pemecahan masalah-masalah yang
85
terdapat dalam keluarga, keluarga mengetahui terkait

manfaat FGD.
berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga setuju diadakan
FGD
memenuhi kebutuhan fisik, keluarga nampak kurang
bersosialisasi terhadap lingkungan sekitar, keluarga
mampu memegang perannya saat ini yang dimana
menantu rela menjadi tulang punggung keluarga dan
keluarga yang lain mamapu merawat anggota keluarga
yang sakit, keluarga masih kurang tanggap dalam
menangani keluarga yang sakit, keluarga sudah
mampu menjalankan rutinitas seperti biasanya. TD :
110/80 mmHg, N : 81x/menit, RR : 20x/menit
86

Diagnosa Selasa, 10 September 2019
keperawatan Hari Kesembilan
Ketidakmampuan 10.00 1. Memonitoring interaksi keluarga dalam permasalahan 11.00 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan sudah
Koping Keluarga berkaitan dengan pasien mengerti konsep penyakit HIV, keluarga
Respon : keluarga mengatakan pasien mengalami mengatakan mengetahui cara memecahkan masalah
sariawan keluarga yang ada, keluarga mengatakan sudah
10.10 2. Memberikan dorongan pada caregiver selama masa mengetahui tentang dukungan keluarga, keluarga
dimana pasien menunjukkan kemunduran mengatakan sudah mengetahui manfaat diadakan
Respon : Keluarga kooperatif dan akan merawat Ny.H FGD
10.15 3. Memeriksa sariawan Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah
Respon : Sariawan Ny.H teradapt pada bibir dan gusi memberikan perhatian kepada Ny.H dan
10.25 4. Memeriksa TD, RR, N, S klien berkomunikasi dengan baik antar keluarga.
Respon : TD :100/80 mmHg Psikomotor : keluarga mengatakan sudah mulai
RR : 20x/menit menjalanakan rutinitas keluarga seperti biasanya,
N : 86x/menit Serta keluarga mengatakan sudah mampu
S : 37,3°C beradaptasi dengan peran di keluarganya saat ini.
10.40 5. Mendukung upaya carediver untuk menjaga diri sendiri Keluarga mengatakan memberikan dukungan
Respon : Keluarga mengatakan peralatan makan tetap harapan hidup kepada Ny.H.
dicampur namun akan didiamkan selama 8 jam O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan seputar
10.50 6. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya HIV dan dukungan keluarga dengan baik, keluarga
Respon : Keluarga kooperatif dan setuju sudah mengetahui pemecahan masalah-masalah yang
manfaat FGD.
87

FGD
memenuhi kebutuhan fisik, keluarga nampak
melakukan aktivitasnya secara rutin, keluarga mampu
sakit, keluarga masih kurang tanggap dalam
110/80 mmHg, N : 86x/menit, RR : 20x/menit, S :
37,3 °C
88

Diagnosa Rabu, 11 September 2019
keperawatan Hari Kesepuluh
Ketidakmampuan 10.00 1. Memonitoring interaksi keluarga dalam permasalahan 11.00 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan sudah
Koping Keluarga berkaitan dengan pasien mengerti konsep penyakit HIV, keluarga
Respon : keluarga mengatakan pasien mengeluh susah mengatakan mengetahui cara memecahkan masalah
makan dan berbicara keluarga yang ada, keluarga mengatakan sudah
10.10 2. Memberikan dorongan pada caregiver selama masa mengetahui tentang dukungan keluarga, keluarga
dimana pasien menunjukkan kemunduran mengatakan sudah mengetahui manfaat diadakan
Respon : Keluarga kooperatif dan memberikan FGD
perawatan pada Ny.H Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah
10.15 3. Memeriksa TD, RR, N, S klien memberikan perhatian kepada Ny.H dan
Respon : TD :110/90 mmHg berkomunikasi dengan baik antar keluarga, keluarga
RR : 20x/menit mengatakan akan melibatkan anggota keluarga
N : 89x/menit dalam pengambilan keputusan.
S : 37,5°C Psikomotor : keluarga mengatakan sudah mulai
10.25 4. Memotivasi makanan-makanan yang halus seperti bubur menjalanakan rutinitas keluarga seperti biasanya,
sedikit namun sering Serta keluarga mengatakan sudah mampu
Respon : Klien mau menuruti beradaptasi dengan peran di keluarganya saat ini.
10.40 5. Mengontrak waktu ulang untuk FGD Keluarga mengatakan memberikan dukungan
Respon : Keluarga dan klien akan FGD ketika Ny.H harapan hidup kepada Ny.H.
mulai pulih O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan seputar
10.50 6. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya HIV dan dukungan keluarga dengan baik, keluarga
Respon : keluarga kooperatif dan setuju sudah mengetahui pemecahan masalah-masalah yang
89

manfaat FGD.
FGD
berdiskusi untuk mengambil keputusan, keluarga
nampak melakukan aktivitasnya secara rutin, keluarga
37,5 °C
90

Diagnosa Kamis, 12 September 2019
keperawatan Hari Kesebelas
Ketidakmampuan 10.00 1. Memberikan dorongan pada caregiver selama masa 11.10 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan sudah
Koping Keluarga dimana pasien menunjukkan kemunduran mengerti konsep penyakit HIV, keluarga
Respon : Keluarga kooperatif mengatakan mengetahui cara memecahkan masalah
10.10 2. Memeriksa TTV dan keadaan umum klien keluarga yang ada, keluarga mengatakan sudah
Respon : TD : 100/80 mmHg mengetahui tentang dukungan keluarga, keluarga
RR : 20x/menit mengatakan sudah mengetahui manfaat diadakan
N : 90x/menit FGD
S : 38,1°C Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah
Klien susah untuk menelan namun sudah bisa berbicara memberikan perhatian kepada Ny.H dan
10.30 3. Memotivasi banyak minum air mineral dan makan berkomunikasi dengan baik antar keluarga, keluarga
makanan halus mengatakan akan melibatkan anggota keluarga
Respon : Klien kooperatif dan menuruti yang dalam pengambilan keputusan.
10.40 disarankan Psikomotor : keluarga mengatakan sudah mulai
4. Mengontrak waktu untuk melakukan FGD menjalanakan rutinitas keluarga seperti biasanya,
10.50 Respon : Keluarga dan klien sepakat FGD hari sabtu Serta keluarga mengatakan sudah mampu
sore beradaptasi dengan peran di keluarganya saat ini.
5. Memberikan informasi kepada caregiver mengenai Keluarga mengatakan memberikan dukungan
11.00 dukungan pelayanan kesehatan harapan hidup kepada Ny.H.
Respon : klien akan periksa ke puskesmas O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan seputar
6. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya HIV dan dukungan keluarga dengan baik, keluarga
Respon : Keluarga kooperatif dan setuju sudah mengetahui pemecahan masalah-masalah yang
91

manfaat FGD.
FGD
38,1 °C
92

Diagnosa Jumat, 13 September 2019
keperawatan Hari Kedua belas
Ketidakmampuan 10.00 1. Memberikan dorongan pada caregiver selama masa 10.50 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan sudah
Koping Keluarga dimana pasien menunjukkan kemunduran mengerti konsep penyakit HIV, keluarga
Respon : keluarga kooperatif mengatakan mengetahui cara memecahkan masalah
10.10 2. Memriksa TTV keluarga yang ada, keluarga mengatakan sudah
Respon : TD : 110/90 mmHg mengetahui tentang dukungan keluarga, keluarga
RR : 18x/menit mengatakan sudah mengetahui manfaat diadakan
N : 80x/menit FGD
S : 37,2°C Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah
10.30 3. Menganjurkan untuk mengolesi madu memberikan perhatian kepada Ny.H dan
Respon : klien mengikuti arahan berkomunikasi dengan baik antar keluarga, keluarga
10.40 4. Menganjurkan untuk memenuhi kebutuh fisik sesuai mengatakan akan melibatkan anggota keluarga
keadaan dalam pengambilan keputusan.
Respon : Klien mengikuti saran Psikomotor : keluarga mengatakan sudah mulai
10.45 5. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya menjalanakan rutinitas keluarga seperti biasanya,
Respon : keluarga kooperatif dan setuju Serta keluarga mengatakan sudah mampu
beradaptasi dengan peran di keluarganya saat ini.
Keluarga mengatakan memberikan dukungan
harapan hidup kepada Ny.H.
O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan seputar
HIV dan dukungan keluarga dengan baik, keluarga
sudah mengetahui pemecahan masalah-masalah yang
93

manfaat FGD.
FGD
yang sakit, TD : 110/90 mmHg, N : 80x/menit, RR :
18x/menit, S : 37,2 °C
94

Diagnosa Sabtu, 14 September 2019
keperawatan Hari Ketiga belas
Ketidakmampuan 14.00 1. Mengadakan FGD 15.15 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan sudah
Koping Keluarga Respon : Keluarga dan klien kooperatif saat mengerti konsep penyakit HIV, keluarga
melangsungkan FGD. Terlampir pada berita acara mengatakan mengetahui cara memecahkan masalah
2. Membantu pasien dan keluarga dalam memeriksa keluarga yang ada, keluarga mengatakan sudah
sumber- sumber yang tersedia untuk memenuhi mengetahui tentang dukungan keluarga, keluarga
tujuannya mengatakan sudah mengetahui manfaat diadakan
Respon : Klien kooperatif dan mau mengikuti saran FGD
3. Membantu pasien dan keluarga untuk memecahkan Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah
14.30 tujuan yang kompleks menjadi lebih kecil memberikan perhatian kepada Ny.H dan
Respon : Klien mampu menyelesaikan masalah dengan berkomunikasi dengan baik antar keluarga, keluarga
musyawarah mengatakan akan melibatkan anggota keluarga
4. Diskusikan mengenai keterbatasan yang dimulai dalam pengambilan keputusan.
14.40 caregiver kepada pasien Psikomotor : keluarga mengatakan sudah mulai
Respon : Keluarga mampu mengerti dan akan menjalanakan rutinitas keluarga seperti biasanya,
memaklumi keterbatasan Serta keluarga mengatakan sudah mampu
14.50 5. Monitoring interaksi keluarga Keluarga mengatakan memberikan dukungan
Respon : interaksi keluarga terjalin baik harapan hidup kepada Ny.H.
6. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan seputar
Respon : keluarga kooperatif dan setuju HIV dan dukungan keluarga dengan baik, keluarga
95
15.00 terdapat dalam keluarga, keluarga mengetahui terkait

manfaat FGD.
15.10 Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga mampu menerima
pendapat saat FGD berlangsung,mengikuti krgiatan
FGD secara optmimal.
yang sakit,. TD : 110/90 mmHg, N : 89x/menit, RR :
20x/menit, S : 37,5 °C
96

Diagnosa Minggu, 15 September 2019
keperawatan Hari Keempat belas
Ketidakmampuan 10.00 1. Monitoring interaksi keluarga 10.40 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan sudah
Koping Keluarga Respon : Interaksi keluarga terjalin baik mengerti konsep penyakit HIV, keluarga
10.20 2. Mendukung upaya caregiver untuk menjaga diri sendiri mengatakan mengetahui cara memecahkan masalah
Respon : Keluarga waspada untuk resiko penularan keluarga yang ada (Menghadapi masalah keluarga
10.30 3. Memberikan saran untuk saling mendukung antara kandang-kadang menunjukkan dengan secore 3),
anggota keluarga keluarga mengatakan sudah mengetahui tentang
Respon : Klien kooperatif dan mau mendengarkan saran dukungan keluarga, keluarga mengatakan sudah
mengetahui manfaat diadakan FGD
Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah
memberikan perhatian kepada Ny.H dan
berkomunikasi dengan baik antar keluarga, keluarga
mengatakan akan melibatkan anggota keluarga
dalam pengambilan keputusan.
Psikomotor : keluarga mengatakan sudah mulai
menjalanakan rutinitas keluarga seperti biasanya,
Serta keluarga mengatakan sudah mampu
Keluarga mengatakan memberikan dukungan
harapan hidup kepada Ny.H.
O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan seputar
HIV dan dukungan keluarga dengan baik, keluarga
97

manfaat FGD.
berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga mampu
berdiskusi dalam menyelesaikan masalah (Melibatkan
anggota keluarga dalam pengambilan keputusan
kadang-kadang dilakukan dengan secore 3)
memenuhi kebutuhan fisik (Memenuhi kebutuhan
fisik anggota keluarga sering menunjukkan dengan
secore 4), keluarga nampak berdiskusi untuk
mengambil keputusan, keluarga nampak melakukan
aktivitasnya secara rutin dan sudah mampu
menjalankan rutinitas seperti biasanya
(Mempertahankan rutinitas keluarga seperti biasanya
kadang-kadang menunjukkan dengan secore 3),
keluarga mampu memegang perannya saat ini yang
dimana menantu rela menjadi tulang punggung
keluarga dan keluarga yang lain mamapu merawat
anggota keluarga yang sakit (Menetapkan fleksibilitas
peran sering menunjukkan dengan secore 4),keluarga
memberikan dukungan dan memberikan harapan
kepada Ny.H untuk sembuh (Mempertahankan
98
harapan untuk anggota keluarga seperti biasanya

kadang-kadang menunjukkan dengan secore 3), TD :
37,5 °C
A : Masalah teratasi
P : Hentikan Intervensi

Tugas Bu Rani Gerontik

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tugas Bu Rani Gerontik

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

68

4.1.6 Intervensi Keperawatan

Tabel 4.10 Intervensi Keperawatan

Diagnosa Tujuan Evaluasi Intervensi

4.1.7 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

12.40 5. Mengobservasi keadaan lingkungan rumah keluarga A : Masalah belum teratasi

Respon : klien mengeluh keluarga kurang memberikan

Tabel 4.12 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

10.50 kesibukan untuk tidak mengantarkan Ny.H mengambil

Tabel 4.13 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Tabel 4.14 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

di lantai dnegan kasur yang tipis.

Tabel 4.15 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Tabel 4.16 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Tabel 4.17 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

11.10 sore berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga setuju diadakan

Tabel 4.18 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

terdapat dalam keluarga, keluarga mengetahui terkait

Tabel 4.19 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat

Tabel 4.20 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

terdapat dalam keluarga, keluarga mengetahui terkait

Tabel 4.21 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

terdapat dalam keluarga, keluarga mengetahui terkait

Tabel 4.22 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

terdapat dalam keluarga, keluarga mengetahui terkait

Tabel 4.23 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

15.00 terdapat dalam keluarga, keluarga mengetahui terkait

Tabel 4.24 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

sudah mengetahui pemecahan masalah-masalah yang

harapan untuk anggota keluarga seperti biasanya

Anda mungkin juga menyukai