PEMERINTAH KABUPATEN BATANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANYUPUTIH
Jalan Raya Banyuputih No 49 A

SURAT PERNYATAAN
Nomor :

Yang bertandatangan dibawah ini, menyatakan bahwa kami Kader Kesehatan

Posyandu Di Desa Banyuputih Kecamatan Banyuputih Bersedia melaksanakan tugas
sampai dengan 31 Desember 2018.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar
dipergunakan sebagaimana mestinya.

No Nama Posyandu Tanda Tangan

1 Sri Handayani Anggrek I 1

2 Retni Setyorini Anggrek I 2
3 Riayah Anggrek I 3
4 Siti Anggrek I 4
5 Muniti Anggrek I 5
6 Karyati Anggrek II 6
7 Watini Anggrek II 7
8 Casonah Anggrek II 8
9 Sumanah Anggrek II 9
10 Sri Hartati Anggrek II 10
11 Istiqomah Anggrek III 11
12 Waryanti Anggrek III 12
13 Sri Suryati Anggrek III 13
14 Sri Suharti Anggrek III 14
15 Magiasih Anggrek III 15
16 Endang. P Anggrek IV 16
17 Tri Warni Anggrek IV 17
18 Ropiah Anggrek IV 18
19 Rohyati Anggrek IV 19
20 Mintarsih Anggrek IV 20
21 Muriah Anggrek V 21
22 Eni Sulistiorini Anggrek V 22
23 Sumiyati Anggrek V 23
24 Hendrati. R Anggrek V 24
25 Siti Waliyah Anggrek V 25
26 Sriati Anggrek VI 26
27 Kusrini Anggrek VI 27
28 Karyati Anggrek VI 28
29 Juwarni Anggrek VI 29
30 Sapurah Anggrek VI 30

Batang, 30 Nopember 2018

Mengetahui,
Kepala Desa Banyuputih

( )
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANYUPUTIH
Jalan Raya Banyuputih No 49 A

SURAT PERNYATAAN
Nomor :

Yang bertandatangan dibawah ini, menyatakan bahwa kami Kader Kesehatan

Posyandu Di Desa Timbang Kecamatan Banyuputih Bersedia melaksanakan tugas
sampai dengan 31 Desember 2018.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar
dipergunakan sebagaimana mestinya.

No Nama Posyandu Tanda Tangan

1 Tutik Kirana Melati 1

2 Ratnawati Melati 2
3 Sapta Kusuma Melati 3
4 Saeful R Melati 4
5 Siti Melati 5
6 Lusiah Mawar 6
7 Karomah Mawar 7
8 Listianingsih Mawar 8
9 Atik Sugiarti Mawar 9
10 Dian Lestari Mawar 10
11 Suyati Kenanga 11
12 Kundiyah Kenanga 12
13 Hermiyati Kenanga 13
14 Rohmayati Kenanga 14
15 Puji Rahayu Kenanga 15
16 Sanatun Anggrek 16
17 Asriyati Anggrek 17
18 Elik Susanti Anggrek 18
19 Muryanah Anggrek 19
20 Sawiyah Anggrek 20
21 Sulistyowati Flamboyan 21
22 Mundriyah Flamboyan 22
23 Tuyati Flamboyan 23
24 Sri Hartiningsih Flamboyan 24
25 Herwati Flamboyan 25

Batang, 30 Nopember 2018

Mengetahui,
Kepala Desa Timbang

( )
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANYUPUTIH
Jalan Raya Banyuputih No 49 A

SURAT PERNYATAAN
Nomor :

Yang bertandatangan dibawah ini, menyatakan bahwa kami Kader Kesehatan

Posyandu Di Desa Sembung Kecamatan Banyuputih Bersedia melaksanakan tugas
sampai dengan 31 Desember 2018.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar
dipergunakan sebagaimana mestinya.

No Nama Posyandu Tanda Tangan

1 Dwi Lestari Mawar 1

2 Rani Rokhayatun Mawar 2
3 Siswati Mawar 3
4 Painah Mawar 4
5 Julistiati Mawar 5
6 Nur Alimah Anggrek 6
7 Sopiyah Anggrek 7
8 Turinah Anggrek 8
9 Musriati Anggrek 9
10 Jumrotun Anggrek 10
11 Istinanik Melati 11
12 Nurkhasanah Melati 12
13 Siti Patoyah Melati 13
14 Maryatun Melati 14
15 Mukasanah Melati 15
16 Barokah Kenanga 16
17 Surip Saidah Kenanga 17
18 Sri Basuki Kenanga 18
19 Muslikhah Kenanga 19
20 Nuryati Kenanga 20
21 Nurkhayati Bougenfile 21
22 Aswirotun Bougenfile 22
23 Ropiah Bougenfile 23
24 Rokhim Bougenfile 24
25 Soifatun Bougenfile 25
26 Suriati Cempaka 26
27 Siti Nur Indah Cempaka 27
28 Sriati Cempaka 28
29 Sulismiati Cempaka 29
30 Srianah Cempaka 30

Batang, 30 Nopember 2018

Mengetahui,
Kepala Desa Sembung

( )
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANYUPUTIH
Jalan Raya Banyuputih No 49 A

SURAT PERNYATAAN
Nomor :

Yang bertandatangan dibawah ini, menyatakan bahwa kami Kader Kesehatan

Posyandu Di Desa Luwung Kecamatan Banyuputih Bersedia melaksanakan tugas
sampai dengan 31 Desember 2018.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar
dipergunakan sebagaimana mestinya.

No Nama Posyandu Tanda Tangan

1 Watini Mawar 1
2 Partini Mawar 2
3 Wiwit. S Mawar 3
4 Darwati Mawar 4
5 Hesti Komah Mawar 5
6 Srianah Melati 6
7 Suharni Melati 7
8 Rondiyah Melati 8
9 Umul Farehah Melati 9
10 Inayati Melati 10
11 Uswatun Dahlia 11
12 Rustanti Dahlia 12
13 Murwati Dahlia 13
14 Saripah Dahlia 14
15 Romyanah Dahlia 15

Batang, 30 Nopember 2018

Mengetahui,
Kepala Desa Luwung

( )
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANYUPUTIH
Jalan Raya Banyuputih No 49 A

SURAT PERNYATAAN
Nomor :

Yang bertandatangan dibawah ini, menyatakan bahwa kami Kader Kesehatan

Posyandu Di Desa Penundan Kecamatan Banyuputih Bersedia melaksanakan tugas
sampai dengan 31 Desember 2018.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar
dipergunakan sebagaimana mestinya.

No Nama Posyandu Tanda Tangan

1 Masnawati Melati 1
2 Tri Maningsih Melati 2
3 Umiyati Melati 3
4 Eva Fadilah Melati 4
5 Tri Puji Lestari Melati 5
6 Farida Gunawati Mawar 6
7 Tamilah Mawar 7
8 Ribut Budiwati Mawar 8
9 Seniyah Mawar 9
10 Rujuwati Mawar 10

Batang, 30 Nopember 2018

Mengetahui,
Kepala Desa Penundan

( )
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANYUPUTIH
Jalan Raya Banyuputih No 49 A

SURAT PERNYATAAN
Nomor :

Yang bertandatangan dibawah ini, menyatakan bahwa kami Kader Kesehatan

Posyandu Di Desa Banaran Kecamatan Banyuputih Bersedia melaksanakan tugas
sampai dengan 31 Desember 2018.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar
dipergunakan sebagaimana mestinya.

No Nama Posyandu Tanda Tangan

1 Suliswati Mawar 1
2 Dewi Aryani Mawar 2
3 Khoeroh Mawar 3
4 Iftitah Mawar 4
5 Sri Haryanti Mawar 5
6 Nur Aenah Melati 6
7 Yanti Melati 7
8 Rumiyati Melati 8
9 Nuryati Melati 9
10 Muryati Melati 10
11 Kholipah Dahlia 11
12 Sri Rahayu Dahlia 12
13 Siti Rahayu Dahlia 13
14 Sunarti Dahlia 14
15 Wati Dahlia 15
16 Muniroh Anggrek 16
17 Hj. Masiah Anggrek 17
18 Hadiyah Anggrek 18
19 Lina FS Anggrek 19
20 Anis Anggrek 20

Batang, 30 Nopember 2018

Mengetahui,
Kepala Desa Banaran

( )
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANYUPUTIH
Jalan Raya Banyuputih No 49 A

SURAT PERNYATAAN
Nomor :

Yang bertandatangan dibawah ini, menyatakan bahwa kami Kader Kesehatan

Posyandu Di Desa Dlimas Kecamatan Banyuputih Bersedia melaksanakan tugas sampai
dengan 31 Desember 2018.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar
dipergunakan sebagaimana mestinya.

No Nama Posyandu Tanda Tangan

1 Siti Puji Utami Garuda I 1

2 Asih Biati Garuda I 2
3 Nurjanah Garuda I 3
4 Istiharoh Garuda I 4
5 Toayah Garuda I 5
6 Tri Kuncianah Garuda II 6
7 Mujowati Garuda II 7
8 Sri Budiarti Garuda II 8
9 Solekhah Garuda II 9
10 Sugiarti Garuda II 10
11 Rini Dwi Rajawali 11
12 Muasipah Rajawali 12
13 Kustanti Rajawali 13
14 Nurkhasanah Rajawali 14
15 Mulyanti Rajawali 15
16 Siti Fatimah Merpati 16
17 Syamsiyah Merpati 17
18 Saidah Merpati 18
19 Supari Merpati 19
20 Nurjanah Merpati 20

Batang, 30 Nopember 2018

Mengetahui,
Kepala Desa Dlimas

( )
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANYUPUTIH
Jalan Raya Banyuputih No 49 A

SURAT PERNYATAAN
Nomor :

Yang bertandatangan dibawah ini, menyatakan bahwa kami Kader Kesehatan

Posyandu Di Desa Bulu Kecamatan Banyuputih Bersedia melaksanakan tugas sampai
dengan 31 Desember 2018.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar
dipergunakan sebagaimana mestinya.

No Nama Posyandu Tanda Tangan

1 Murtiningsih Bugenfile 1
2 Suryanti Bugenfile 2
3 Khoyati Bugenfile 3
4 Vita Bugenfile 4
5 Kamyati Bugenfile 5
6 Endang Supriyati Mawar 6
7 Sri Widiarti Mawar 7
8 Rokhayati Mawar 8
9 Tatik. S Mawar 9
10 Etik Mawar 10
11 Siti Halimah Anggrek 11
12 Hermawati Anggrek 12
13 Muslika Anggrek 13
14 Yuni Anggrek 14
15 Erna Anggrek 15

Batang, 30 Nopember 2018

Mengetahui,
Kepala Desa Bulu

( )
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANYUPUTIH
Jalan Raya Banyuputih No 49 A

SURAT PERNYATAAN
Nomor :

Yang bertandatangan dibawah ini, menyatakan bahwa kami Kader Kesehatan

Posyandu Di Desa Kalibalik Kecamatan Banyuputih Bersedia melaksanakan tugas
sampai dengan 31 Desember 2018.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar
dipergunakan sebagaimana mestinya.

No Nama Posyandu Tanda Tangan

1 Sri Musyarofah Nusa Indah 1

2 A’ilah Nusa Indah 2
3 Puji Lestari Nusa Indah 3
4 Bi’ati Nusa Indah 4
5 Sukatri Nusa Indah 5
6 Juwarti Mawar 6
7 Siti Asrofah Mawar 7
8 Nur Khofidoh Mawar 8
9 Laily Kurniawati Mawar 9
10 Ulfa Mawar 10
11 Ruyati Melati 11
12 Eka Rinawati Melati 12
13 Susanti Melati 13
14 Mukaromah Melati 14
15 Indriyanti Melati 15
16 Nasikhah Bugenvil 16
17 Slamet. W Bugenvil 17
18 Masruroh Bugenvil 18
19 Nurkhayati Bugenvil 19
20 Nurkhotijah Bugenvil 20
21 Roziatun Kenanga 21
22 Awalul Hidayah Kenanga 22
23 Siti Kholipah Kenanga 23
24 Harni Kenanga 24
25 Umi Khasanah Kenanga 25

Batang, 30 Nopember 2018

Mengetahui,
Kepala Desa Kalibalik

( )
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANYUPUTIH
Jalan Raya Banyuputih No 49 A

SURAT PERNYATAAN
Nomor :

Yang bertandatangan dibawah ini, menyatakan bahwa kami Kader Kesehatan

Posyandu Di Desa Kedawung Kecamatan Banyuputih Bersedia melaksanakan tugas
sampai dengan 31 Desember 2018.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar
dipergunakan sebagaimana mestinya.

No Nama Posyandu Tanda Tangan

1 Mujiati Mawar 1
2 Amriyah Mawar 2
3 Kurnianingsih Mawar 3
4 Raonah Mawar 4
5 Ana Yunaning. M Mawar 5
6 Tarini Anggrek 6
7 Susanti Anggrek 7
8 Karomah Anggrek 8
9 Sri Rejeki Anggrek 9
10 Hani Anggrek 10
11 Sri Rejeqi Flamboyan 11
12 Rustanti Flamboyan 12
13 Eka Yasinta Flamboyan 13
14 Sutriyah Flamboyan 14
15 Sulastri Flamboyan 15
16 Turini Melati 16
17 Suliyanti Melati 17
18 Fitriyah Melati 18
19 Riyayanti Melati 19
20 Alfiyah Melati 20

Batang, 30 Nopember 2018

Mengetahui,
Kepala Desa Kedawung

( )
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANYUPUTIH
Jalan Raya Banyuputih No 49 A

SURAT PERNYATAAN
Nomor :

Yang bertandatangan dibawah ini, menyatakan bahwa kami Kader Kesehatan

Posyandu Di Desa Kalangsono Kecamatan Banyuputih Bersedia melaksanakan tugas
sampai dengan 31 Desember 2018.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar
dipergunakan sebagaimana mestinya.

No Nama Posyandu Tanda Tangan

1 Rohati Cempaka 1
2 Sri Hastutik Cempaka 2
3 Munarti Cempaka 3
4 Purtitik Cempaka 4
5 Sugiharti Cempaka 5
6 Pujiwati. A Melati 6
7 Sri Pujiati Melati 7
8 Indah Melati 8
9 Ngatonah Melati 9
10 Anik Melati 10
11 Sri Hayati Kamboja 11
12 Suyanti Kamboja 12
13 Nur Alimah Kamboja 13
14 Ngatonah Kamboja 14
15 Bawon Kamboja 15
16 Isnaeni Syarofah Mawar 16
17 Yuni Hartatik Mawar 17
18 Sunaenah Mawar 18
19 Senirah Mawar 19
20 Nurul Hidayati Mawar 20
21 Munandiroh Kenanga 21
22 Lailatul Ulya Kenanga 22
23 Ngatminah Kenanga 23
24 Sawiyah Kenanga 24
25 Rofiah Kenanga 25
26 Alfiatun Anggrek 26
27 Siti Zahroh Anggrek 27
28 Inayah Anggrek 28
29 Mustafarida Anggrek 29
30 Solikhatun Anggrek 30

Batang, 30 Nopember 2018

Mengetahui,
Kepala Desa Kalangsono

( )