PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WONOSOBO I
Jl.May. Jend.Bambang Sugeng No.24 Telp.(286)321897 Kel. Pagerkukuh Kec. Wonosobo.
Kode Pos 56314

Bukti Pelaksanaan Penyampaian Informasi Kepada Sasaran Upaya

Kegiatan Komunikasi/ Membina

Sasaran Pelanggan,
No Tanggal Hubungan dengan Pelanggan, Pihak Bukti Hasil Ket
Pihak terkait
terkait

1 Rapat Koordinasi dan Komunikasi Kepala Peserta

Lintas Sektoral Tingkat Puskesmas Desa/Kelurahan mengetahui
sewilayah PKM tujuan upaya,
Wonosobo I kegiatan
sebagai wakil upaya,
masyarakat tahapan upaya
Muspika dan jadwal
Kepala UPTD pelaksanaan
sewilayah kegiatan
Puskesmas
Wonosobo I
 PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WONOSOBO I
Jl.May. Jend.Bambang Sugeng No.24 Telp.(286)321897 Kel. Pagerkukuh Kec. Wonosobo.
Kode Pos 56314

Wonosbo, 10 Juni 2013

Nomor : /Pokja Gizi / VI / 2013 Kepada Yth :
Lampiran : 1. Kepala Desa/kelurahan se- wilayah
Pusk. Wonosobo I
Perihal : Pemberitahuan rapat komunikasi dan 2. Muspika Kec. Wonosobo
koordinasi lintas sektor
3. Kepala UPTD se- wilayah Pusk.
Wonosobo I

Diberitahukan dengan hormat bahwa dalam rangka pelaksanaan upaya kesehatan di

wilayah kerja Puskesmas Wonosobo I, kami bermaksud untuk mensosialisasikan tujuan, kegiatan,
tahapan dan jadwal upaya kesehatan pada

Hari / tanggal : Kamis, 13 Juni 2013

Jam : 09.00 WIB

Tempat : Aula Puskesmas Wonosobo I

Acara : Sosialisasi Upaya Kesehatan Puskesmas Wonosobo I

Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami sampaikan banyak terima kasih.

Mengetahui

Kepala Púskesmas Wonosobo I

…………………………..
 PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WONOSOBO I
Jl.May. Jend.Bambang Sugeng No.24 Telp.(286)321897 Kel. Pagerkukuh Kec. Wonosobo.
Kode Pos 56314

Notulen : sosialisasi upayakesehatan Puskesmas Wonosobo I

: Tanggal : 13 Juni 2013 Pukul : 09.00 sampai dengan selesai

Susunan Acara : 1. Pembukaan

2. Sambutan Kepala Puskesmas
3. Sambutan Camat Wonosobo I
4. Penjelasan tujuan, kegiatan, tahapan dan jadwal pelaksanaan upaya kesehatan
Puskesmas Wonosobo I oleh Penanggung jawab program
5. Diskusi/Tanya jawab
6. Penutup

Notulen Sebelumnya : Perbaikan dan pengembangan pelaksanaan upaya kesehatan Puskesmas Wonosobo I

Pembahasan :  Menjelaskan tujuan upaya kesehatan Puskesmas Wonosobo I

 Menjelaskan kegiatan upaya kesehatan Puskesmas Wonosobo I
 Menjelaskan tahapan upaya kesehatan Puskesmas Wonosobo I
 Menjelaskan Jadwal kegiatan upaya kesehatan Wonosobo I

Kesimpulan : Perlu diberikan penjelasan tujuan, kegiatan, tahapan dan jadwal pelaksanaan upaya
kesehatan agar pelaksanaan upaya kesehatan berjalan maksimal
Rekomendasi : Diusulkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten dan diusulkan pada saat pertemuan Kepala
Puskesmas tingkat Kabupaten

Mengetahui

Kepala Púskesmas Wonosobo I

…………………………..
 BUKU EKSPEDISI
PENYERAHAN SURAT PEMBERITAHUAN RAPAT

NÂMA PẺNERIMA
No NAMA INSTANSI TANDA TANGAN
SURAT

DLL

Mengetahui

Kepala Púskesmas Wonosobo I

…………………………..