PUSKESMAS :
KECAMATAN :
KABUPATEN / KOTA :
PELAPORAN :
Kelurahan
Total
No Uraian D.Kodi Balaroa Boyaoge Duyu Nunu
L P L P L P L P L P L P
10
Mengetahi Palu,
Kepala UPTD Puskesmas Sangurara Pengelola Program
1. NAMA :
2. JABATAN :
3. TGL KEGIATAN :
4. TEMPAT :
5. MAKSUD DAN TUJUAN :
6. HASIL KEGIATAN :
SASARAN KELURAHAN
NO INDIKATOR
TAHUNAN BULANAN DUYU BALAROA D.KODI BOYAOGE NUNU
100 % * 100
1 Pemeriksaan bebas jentik rumah/desa
Jumlah Pelaksanaan
5 penanggulangan focus di wilayah 100 % desa KLB
KLB BDB
7. Permasalahan :
9. Evaluasi :
Mengetahi Palu,
Kepala UPTD Puskesmas Sangurara Pengelola Program
Kepala UPTD Puskesmas Sangurara Pengelola Program
TOTAL