Log-book Kegiatan Praktik Keperawatan Intensif I

Hari/tanggal : Selasa, 16 Januari 2018

Ruangan : Hemodialisa

Tindakan Keperawatan / prosedur : Perhitungan IDWG

A. Deskripsi tindakan
1. Identitas klien : Tn.S
2. Diagnosa Medis : Gagal Ginjal Kronis
3. Tindakan keperawatan dan rasional : Perhitungan IDWG
4. Diagnosa Keperawatan : Resiko kelebihan volume cairan
5. Data :
Dengan diagnosa medis Gagal Ginjal Kronis datang ke Ruang Hemodialisa dengan
kesadaran kompos mentis (E4V5M6) dengan keluhan sesak nafas selama ± 3 hari, Hb
6,6 gr%.
B. Tujuan tindakan
Untuk mengetahui jumlah peningkatan volume cairan selama periode interdialisis.
C. Pelaksanaan
1. Tahap pra tindakan
a. Persiapan alat dan bahan
1) Alat penimbang BB
2) Alat tulis dan buku dokumentasi timbangan BB
b. Persiapan pasien
Pastikan barang yang bisa mempengaruhi BB pasien tidak dibawa pasien selama
menimbang
2. Tahap tindakan
a. Siapkan timbangan dan pastikan timbangan dalam posisi 0
b. Beritahu pasien untuk menimbang Bbnya sebelum dilakukan HD, catat hasil
penimbangan pada buku dokumentasi.
c. Tanyakan kepada pasien BB post HD sebelumnya
d. Hitung IDWG dengan rumus BB pre HD hari ini – BB post HD sebelumnya

3. Tahap pasca tindakan

a. Evaluasi pasien
Jika terjadi peningkatan yang berlebih (> 3 kg), kaji adanya edema, ascites, sesak
napas
b. Evaluasi tindakan
Sesuaikan penambahan berat badan dengan program HD yang akan dilakukan
pasien
Mengetahui Martapura, 16 Januari 2018
Pembimbing Klinik Mahasiswa

.................................. M.Ichwan Rijani

LAMPIRAN

PASIEN GAGAL GINJAL

KRONIS

GANGGUAN FUNGSI GINJAL

FILTRASI, SEKRESI, REABSORBSI,
MENGATUR KESEIMBANGAN
VAIRAN
HD & ELEKTROLIT
u/ MENGANGGANTIKAN
SEBAGIAN FUNGSI GINAJL
KHUSUSNYA SEKRESI CAIRAN
HITUNG IDWG PX u/ PROGRAM UFG HD.

NORMAL IDWG <5kg BBK