VAKUM EKSTRAKSI

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

445/165/MDG’S/04/2016
01 1/2
RSUD Syarifah
Ambami Rato Ebu
BANGKALAN
DITETAPKAN
TANGGAL TERBIT :
Direktur RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu
Bangkalan
STANDAR 09 April 2016
PROSEDUR
OPERASIONAL
drg. YUSRO
Pembina Utama Muda
NIP. 19610226 198911 2 001
Suatu tindakan percepatan persalinan dengan penggunaan vakum ekstraktor
PENGERTIAN

TUJUAN Sebagai acuan pemberian pelayanan pada pasien

- Undang Undang No 23 tahun 1992 tentang Kesehata

KEBIJAKAN
- Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 159b/Menkes/ SK
Per/ IX/ 1988 tentang Rumah Sakit
- Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 1333/ Menkes/ Per/
SK/ XII/ 1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit
- Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290 Tahun 2008 tentang Persetujuan
Tindakan Kedokteran
- Surat Keputusan Direktur RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan
Nomor : 188/1592/433.208/2016 tentang Pedoman Pelayanan Obstetri
dan Neonatal Komperehensif (PONEK)
1. Indikasi
PROSEDUR
Kala II lama dengan presentasibelakang kepala atau vertek
2. Kontraindikasi
- Malpresentasi
- Panggul sempit (CPD)
3. Syarat Khusus
- Pembukaan lengkap
- Presentasi belakang kepala
- Janin cukup bulan
- Kepala di Hodge III-IV
4. Persiapan
- Persetujuan tindakan medis
- Persiapan alat-alat : untuk ibu, untuk penolong,( operator dan asisten),
 VAKUM EKSTRAKSI
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
445/165/MDG’S/04/2016
01 2/2
RSUD Syarifah
Ambami Rato Ebu
BANGKALAN
untuk bayi
- Pencegahan infeksi sebelum tindakan
5. Tindakan
- Periksa dalam untuk menilai posisi kepala bayi dengan meraba sutura
sagitalis dan ubun ubun kecil posterior
- Masukkan mangkok vakum melalui introitus vagina secara miring dan
pasang opada kepala bayi dengan titik tengah mangkok pada sutura
sagitalis + 1 cm dari UUK
- Nilai apakah perlu episiotomy, jika epiosiotomi tidak diperlukan pada
saat pemasangan mangkok mungkin akan diperlukan pada saat perineum
meregang ketika bayi akan lahir
- Pastikan tidak ada bagian vagina atau porsio yang terjepit
- Pompa hingga tekanan skala 10 (silastik) atau negative -0,2
(maelstrom), dan periksa aplikasi mangkok, tunggu 2 menit lagi
- Periksa apakah ada vagina yang terjepit, jika ada turunkan tekanan dan
lepas bagian yang terjepit
- Setelah mencapai tekanan negative yang maksimal , lakukan tarikan
searah dengan sumbu pangguldan tegak lurus pada mangkok
- Tarikan dilakukan pada puncak hisdengan mengikuti sumbu jalan
lahir ,pada saat penarikan minta pasien meneran, posisi tangan luar
menarik pengait, ibu jari tangan dalam pada mangkok, lunjuk jari tengah
pada kulit kepala bayi
- Tarikan bias diulangi sampai 3 Kali
- Saat supoksiput sudah berada dibawah simpisis arahkan tarikan kearah
atas secara berturut turut lahir dahi, muka dan dagu. Segera lepaskan
mangkok vakum dengan membuka tekanan negative
- Selanjutnya kelahiran bayi dan plasenta sam seperti parus normal
UNIT TERKAIT Kamar Bersalin, Dokter spesialis obstetri Ginekologi
 VAKUM EKSTRAKSI
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
445/165/MDG’S/04/2016
01 3/2
RSUD Syarifah
Ambami Rato Ebu
BANGKALAN