TUGAS

INSTRUMEN KESEHATAN KERJA

(Memenuhi tugas mata kuliah Komunitas 3)

OLEH

KELOMPOK III

KELAS A

APRIANUS BHOJA 2015610013

ASTRI SUMENTO KALLI 2015610017

ARWANCE UMBU REKU 2015610016

ATRIA T. SUSANTI BILI 2015610019

ARSINDI R. T. MAY 2015610014

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS TRIBHUWANA TUNGGADEWI

MALANG

2018
1. Dimensi Biopikal
a) Berapa usia anda?
b) Apakah jenis kelamin anda?
c) Apakah anda pernah mengalami kecelakaan dalam bekerja? Ya / Tidak
d) Apakah anda mengalami kecacatan saat kecelakaan tersebut? Ya / Tidak
e) Apakah kecelakaan tersebut menggangu aktivitas anda? Ya / Tidak
f) Apakah dalam seminggu anda selalu bekerja paruh waktu? Ya / Tidak
g) Apakah pekerjaan anda dapat mencukupi kebutuhan anda sehari-hari? Ya / Tidak
2. Dimensi Psikologi
a) Apakah anda bekerja setiap hari? Ya / Tidak
b) Apakah lingkungan tempat kerja anda bersih? Ya / Tidak
c) Apakah hubungan anda dan rekan kerja selalu baik? Ya / Tidak
d) Apakah rekan kerja anda selalu meminta bantuan pada anda? Selalu / Sering / kadang –
kadang / Tidak Pernah
3. Dimensi Sosial
a) Apakah pekerjaan anda dapat meningkatkan status ekonomi anda? Ya / Tidak
b) Apakah tempat kerja anda membagikan gaji tepat waktu? Ya / Tidak
c) Apakah ada fasilitas kesehatan ditempat kerja anda? Ya / Tidak
d) Apakah struktur organisasi ditempat kerja anda berjalan dengan baik? Ya / Tidak
e) Apakah anda pernah mengalami kekerasan ditempat kerja anda? Selalu / Sering / Kadang
– Kadang / Tidak pernah
f) Apakah anda pernah mengalami konflik ditempat kerja anda? Selalu / Sering / Kadang –
Kadang / Tidak Pernah
g) Apakah budaya anda mempengaruhi pekerjaan anda? Ya / Tidak
h) Apakah ditempat kerja anda diperbolehkan mengkomsumsi minuman keras? Ya / Tidak
i) Apakah ditempat kerja anda diperbolehkan untuk merokok? Ya / Tidak
j) Bagaimanakah pola aktivitas ditempat kerja anda? Baik / Cukup / Kurang
k) Bagaimanakah pola istirahat ditempat kerja anda? Baik / Cukup / Kurang
4. Dimensi Fisik
a) Apakah anda memerlukan kendaraan untuk bekerja? Ya / Tidak
b) Apakah anda mempunyai kendaraan untuk bekerja? Ya / Tidak
 c) Apakah ditempat kerja anda terdapat tempat parkir? Ya / tidak
d) Apakah ditempat kerja anda terdapat pestisida? Ya / Tidak
e) Apakah tempat kerja anda menggunakan pestisida? Ya / Tidak
f) Apakah pestisida tersebut bebahaya bagi kesehatan anda? Ya / Tidak
g) Apakah tempat kerja anda diwajibkan menggunakan masker? Ya / tidak
h) Apakah tempat kerja anda membagikan masker? Ya / tidak
i) Apakah pekerjaan anda mempengaruhi kesehatan anda? Ya / tidak
j) Apakah anda pernah mengalami kecelakaan saat bekerja? Ya / tidak
k) Apakah anda mempunyai riwayat alergi? Ya / tidak
l) Apakah lingkungan anda bekerja membuat anda alergi? Ya / tidak
m) Apakah ditempat anda bekerja mempunyai suhu ruangan yang baik? Ya / tidak
n) Apakah anda merasakan kebisingan saat bekerja? Selalu / Sering / kadang –kadang /
tidak pernah
o) Apakah pekerjaan anda mempengaruhi pola makan anda? Ya / tidak
p) Apakah tempat kerja anda menyediakan toilet yang memadai? Ya / tidak
q) Apakah tempat anda bekerja terdapat fasilitas pembuangan limbah? Ya / tidak
5. Dimensi Sistem Kesehatan
a) Apakah ditempat anda bekerja menyediakan fasilitas kesehatan? Ya / tidak
b) Apakah anda menggunakan fasilitas kesehatan tersebut? Ya / tidak
c) Apakah anda mempunyai jaminan kesehatan? Ya / tidak
d) Apakah anda mendapatkan informasi mengenai kesehatan dalam bekerja? Ya / tidak
e) Apakah anda mendapatkan informasi mengenai keselamatan dalam bekerja? Ya / tidak
f) Apakah dilakukan evaluasi ditempat kerja anda? Ya / tidak
g) Apakah ada upaya perbaikan yang dilakukan setelah bekerja? Ya / tidak