SPM Pelayanan, Indikator, dan Standar

NO JENIS PELAYANAN INDIKATOR STANDAR TAHUN 2019

1. Pemberian pelayanan di 1. a. dr.Spesialis Oktober: 100%

rawat inap November: 100%
Desember: 100%

b. Perawat minimal Oktober: 100%

pendidikan D3 November: 100%
Desember: 100%
2. Dokter penanggung jawab pasien 2. 100% Oktober:100%
rawat inap November:100%
Desember:100%

3 Rawat Inap 3. Ketersediaan pelayanan rawat inap 3. a. Anak Oktober: 100%

November: 100%
Desember: 100%
b. Penyakit Dalam -
c. Kebidanan -
d. Bedah -
4. Jam visite Dokter Spesialis 4. Pukul 08.00 s/d 14.00 setiap Oktober: 100%
hari kerja November: 100%
Desember: 100%
5. Kejadian infeksi pasca operasi 5. ≤1.5% -
6. Kejadian infeksi nosokomial 6. ≤1.5% -
7. Tidak adanya kejadian pasien jatuh 7. 100% -
yang berakibat kecacatan/kematian
8. Kematian pasien >48 jam 8. ≤0.24% -

9. Kejadian pulang paksa 9. ≤5% Oktober:

8/41 x 100% = 19,5%

November:
3/39 x 100% = 7,69%

Desember:
7/33 x 100% = 21,2%
10. Kepuasan pelanggan 10. ≥90%

11. Rawat Inap TB 11.

a. Penegakan diagnose TB melalui a.≥60%
pemeriksaan mikroskopis TB
b. Terlaksana kegiatan pencatatan dan
pelaporan TB di Rumah Sakit. b.≥60%

Mengetahui,
Kepala Ruangan Melur Anak

Desi Wahyuni Sitopu. S.Kep, Ners

NIP:19861206 201101 2 018