TIM AKREDITASI PUSKESMAS RAWASARI thn 2020

Standar akreditasi versi 2015

KETUA : dr. Juni Haryanto

SEKRETARIS : Resa Syafitri

TIM ADMIN
KETUA : Sri setiawati
PENANGGUNG JAWAB :
BAB I : 1. Sri Setiawati
2. Yetti Gustina
3. Marlena
4. Nunung

BAB II : 1. Tri Sutarti

2. mery safitri
3. fiviana YP
4. Sasnely
5. revi

BAB III : 1. Resa Syafitri

2. Etti Harleli
3. Rahma
4. iis aspida

TIM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

KETUA : Cendra Ayu
PENGGUNG JAWAB :
BAB IV : 1. Cendra Ayu
2. Ana Yohana
3. Herlina Agustina
4. Anita Romiyanti

BAB V : 1. Desita
2. Siti Munawaroh
3. shinta Navratilova
4. Elfi Rahmi

BAB VI : 1. Johar
2. Listya Sari
3. Mastalina saragih
4. Halmah
5. Ria

TIM UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

KETUA : drg. Elvianty
PENANGGUNG JAWAB :

BAB VII : 1. Dr. Meilinda

2. Suryati
3. Ratih
4. Eli dayanti
5. Surya Ningsih

BAB VIII : 1. Dr. Rista Early Pardede

2. Nurhayati
3. Sri Mailinda
4. Ratna Dewi
5. Destim Erita

BAB IX : 1. Sri Nurlita

2. Mian
3. Siti Hanapiah
4. Lisa Anggraeni
 LAMPIRAN I KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWASARI
KOTA JAMBI
NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG TIM MANAJEMEN MUTU DI UPTD PUSKESMAS
RAWASARI

TIM MANAJEMEN MUTU

I. PEMBINA : dr. Juni Haryanto
II. KOORDINATOR : drg. Sri Wahyuni Satriana
III. SEKRETARIS : Sri Mailinda AMD. Far
IV. TIM MUTU ADMEN : 1. Resa Safitri S.Kep
2. Etti Harleli AMD. KL
3. Rahma
4. Iis Aspida
V. TIM MUTU UKM : 1. Johar AM.Keb
2. Listya Sari Am. Kep
3. Mastalina Saragih Am.Keb
4. Halmah Am.Kep
5. Ria
VI. TIM MUTU UKP : 1. Sri Nurlita Am. Keb
2. Mian Octavia Am.kep
3. Siti Hanapiah Am.Keb
4. Lisa Anggraeni Am. KG

A. URAIAN TUGAS
a. Uraian Tuga Koordinator Tim Manajemen Mutu
1. Menjamin sistem secara efektif pada semua sistem
2. Melaporkan hasil peningkatan mutu kepada Kepala Puskesmas
3. Mengkoordinir Tim Manajemen Mutu
4. Mengkoordinir pelaksanaan audit internal
b. Uraian Tugas Sekretaris Tim Manajemen Mutu
1. Mendokumentasikan kegiatan Tim Manajemen Mutu
2. Memastikan seluruh dokumen untuk unit terkait terdistribusi secara teratur dan tercatat
c. Uraian tugas Anggota tim Manajemen Mutu
1. Melaksanakan monitoring kegiatan
2. melaksanakan Evaluasi kegiatan
3. Menerima keluhan pelanggan dan memberikan umpan balik
4. Mendokumentasikan

KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWASARI

KOTA JAMBI,

JUNI HARYANTO
 LAMPIRAN II KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWASARI
KOTA JAMBI
NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG TIM AUDIT INTERNAL DI UPTD PUSKESMAS
RAWASARI

A. TIM AUDIT INTERNAL

I. KETUA : dr. Rista early Pardede

II. ANGGOTA :
1. Ns. Suryati S.Kep
2. Ns. Herlina S.Kep
3. Sri Nurlita AM. Keb
4. Siti Munawaroh AM. Keb
5. Yetti Gustina, SKM
6. Etti Harleli AM. KL

B. Uraian Tugas
1. Tim Audit internal bertanggungjawab untuk menilai kesesuaian implementsi sistem
mutu terhadap penerapan SOP
2. Melakukan persiapan audit, konsolidasi anggota Tim Audit
3. Melakukan tinjauan dokumen dan membuta daftar tilik
4. Melaksanakan langkah-langkah audit lapangan
5. Membuat laporan audit berdasarkan hasil audit dan menyampaikan hasil audit kepada
Tim Menajemen Mutu

KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWASARI

KOTA JAMBI,

JUNI HARYANTO
 LAMPIRAN III KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWASARI
KOTA JAMBI
NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN
INFEKSI DI UPTD PUSKESMAS RAWASARI

A. TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)

I. KETUA : Ns. Suryati S.Kep

II. ANGGOTA :
1. Nurhayati AMd. AK
2. Anna Yohana Hasanah Y ,Am.Kl
3. Mian Amkep
4. Halmah, Am.Kep
5. Helen Sipahutar Am.KG

B. URAIAN TUGAS TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

1. Melaksanakan sosialisasi kebijakan PPI agar dapat di pahami dan dilaksankan

oleh petugas
2. Membuat SOP PPI
3. Mengidentifikasi temuan di lapangan dan mengusulkan upaya untuk
meminimalisir
4. Memberikan masukan yang menyangkut pengadaan alat dan bahan kesehatan,
renovasi ruangan, cara mensterilkan alat, penyimpanan alat dan reagen
5. Melakukan investigasi, menetapkan dan melaksankan penanggulangan infeksi
bila ada KLB
6. Mengendalikan penggunaan antibiotika yang rasional

KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWASARI

KOTA JAMBI,

JUNI HARYANTO
LAMPIRAN IV KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWASARI
KOTA JAMBI
NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG TIM KREDENSIAL DI UPTD PUSKESMAS
RAWASARI

A. TIM KREDENSIAL

I. KETUA : drg. Elvianty . S

II. ANGGOTA :
1. dr.Meilinda Ritonga
2. Ns. Suryati, S.Kep
3. Siti Munawaroh
4. Ratna Dewi AMd.AK
5. Sri Setiawati, S.Si

B. URAIAN TUGAS TIM KREDENSIAL

1. Menyusun daftar rincian kewenangan klinis
2. Menyusun baku putih (white paper) yang merupakan dokumen persyaratan
terkait kompetensi
3. Menerima hasil verifikasi persyaratan kredensial dari bagian SDM
4. Merekomendasikan tahapan proses kredensial
5. Merekomendasikan pemulihan kewenangan klinis bagi setiap tenaga kesehatan
6. Melakukan kredensial ulang secara berkala
7. Tim kredensial membuat laporan seluruh proses kredensial kepada Kepala
Puskesmas

KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWASARI

KOTA JAMBI,

JUNI HARYANTO
LAMPIRAN IV KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWASARI
KOTA JAMBI
NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG TIM PERENCANA TINGKAT PUSKESMAS DI
UPTD PUSKESMAS RAWASARI

A. TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS (PTP)

I. KETUA : KEPALA TATA USAHA/PK

II. ANGGOTA :
1. PPTK OPERASIONAL
2. PPTK PELAYANAN
3. BENDAHARAN PENERIMAAN
4. BENDAHARAN PENGELUARAN
5. PENGELOLA BOK
6. KETUA POKJA ADMIN
7. KETUA POKJA UKM
8. KETUA POKJA UKP

B. URAIAN TUGAS TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

1. Mengkoordinasikan rencana kegiatan yang telah disusun oleh masing masing

pennggung jawab program baik untuk kegiatan administrative, upaya kesehatan
masyarakat dan upaya kesehatan perorangan.
2. Melakukan rekapitulasi semua kegiatan termasuk pendanaan yang sudah disusun
oleh penanggung jawab kegiatan.
3. Melaksanakan rapat koordinasi dan sinkronisasi kegiatan dengan penanggung
jawab program dalam rangka menyusun Rencana usulan Kegiatan (RUK) tahun
yang akan datang.
4. Melaksanakan rapat koordinasi dan sinkronisasi kegiatan dengan penanggung
jawab program dalam rangka menyusun Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK)
tahun yang akan datang.

KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWASARI

KOTA JAMBI,

JUNI HARYANTO
LAMPIRAN V KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWASARI
KOTA JAMBI
NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN UPTD PUSKESMAS
RAWASARI

A.TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

I. KETUA : dr. Meilinda Ritonga

II. ANGGOTA : 1. Elidayanti AM.Kep

2. Surya Ningsih Am.kep
3. Nurhayati. AMD. Kes
4. Ns. Herlina S.Kep
5. Lisa Anggreni AM. KG
6. Meri Safitri AM. Far
7. Siti Munawaroh Am. Keb

B. URAIAN TUGAS TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN

1. Merencanakan kegiatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien di

Puskesmas
2. Menyusun indikator mutu layanan klinis dan keselamatan pasien di
Puskesmas
3. Mengkoordinasikan kegiatan peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien di Puskesmas dengan pelaksana kegiatan
4. Melaksanakan pengukuran indikator mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien di Puskesmas
5. Melaksanakan monitoring, evaluasi hasil pelaksanaan kegiatan
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien di Puskesmas
6. Menyampaikan saran dan pertimbangan sebagai bahan dalam
pengambilan keputusan kepada ketua Tim
7. Menyusun laporan secara periodik baik lisan maupun tertulis sebagai
pertanggungjawaban pelaksanaan kegiatan pelayanan di Puskesmas

KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWASARI

KOTA JAMBI,

JUNI HARYANTO