Anda di halaman 1dari 6

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

DINAS DINAS KESEHATAN


UPTD P UPTD PUSKESMAS BUMIJAWA
Jl. Raya Bumijawa No 197 Kec. Bumijawa KP 52466

CATATAN TANGGAPAN KELUHAN DAN UMPAN BALIK PELANGGAN

NO TANGGAL HARAPAN PELANGGAN MEDIA SUMBER


INFORMASI INFORMASI
EGAL

A
P 52466

N BALIK PELANGGAN

TUJUAN KETERANGAN
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
DIN DINAS KESEHATAN
UPT UPTD PUSKESMAS BUMIJAWA
Jl. Raya Bumijawa No 197 Kec. Bumijawa KP 52466

PDCA UNTUK TANGGAPAN KELUHAN

NO KELUHAN DISAMPAIKAN ANALISIS RENCANA TINDAK HASIL YANG MONITOR TANGGAPAN


UMPAN BALIK MELALUI MASALAH PERBAIKAN LANJUT DICAPAI ING DAN DISAMPAIKA
MEDIA KELUHAN EVALUASI N MELALUI
MEDIA
AL

PELAKSANA KOORDINATO
AN R UKM
PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
DINA DINAS KESEHATAN
UPTD UPTD PUSKESMAS BUMIJAWA
Jl. Raya Bumijawa No 197 Kec. Bumijawa KP 52466

RENCANA TINDAK LANJUT RESPON DAN UMPAN BALIK PELANGGAN

NO UMPAN RENCANA TUJUAN SASARAN PENANGGUNG PELAKSANA WAKTU


BALIK KEGIATAN JAWAB
TEGAL

A
466

ELANGGAN

INDIKATOR
HASIL

Anda mungkin juga menyukai