Banyuwangi, 6 Februari 2020

Nomor :003/C/UPGRADING KM/KM-UA/II/2020

Perihal : Permohonan Pemateri
Lampiran :-

Kepada Yth.
Bp. Prof. Suryanto, M.Si.
di Tempat

Dengan hormat,
Sebagaimana tertulis pada surat kami tanggal 1 Februari 2020, nomor :
001/C/UPGRADING KM/KM-UA/II/2020 perihal Surat Ijin Kegiatan beserta proposal
terlampirnya, sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan,
Nama Kegiatan :Upgrading KM
Hari/Tanggal :Sabtu - Minggu, 15-16 Februari 2020
Waktu : - s/d -
Tempat :Sumber Manis, Suko, Kalipuro, Banyuwangi
Peserta :Seluruh Pengurus KM Periode 2020/2021
Bersama ini kami selaku pihak penyelenggara acara tersebut ingin mengajukan / memohon
penugasan tenaga pendidik/tenaga kependidikan sejumlah 3 personil tersebut di bawah ini
sebagai pemateri dalam pelaksanaan kegiatan,
No. Nama NIP / NIM Jabatan
Pembina KM Periode
1 Muh. Thohawi EP. Drh,. M.Si. 19900609 201409 3101 2020/2021
Ketua KM Periode
2 Bondan Sigit Purnomo Aji 061611535034 2018/2019
Ketua KM Periode
3 Nauval Witartono 041711535031 2020/2021
Demikian surat permohonan penugasan pemateri ini dibuat. Atas perhatian bapak dan segenap
pihak PSDKU Universitas Airlangga di Banyuwangi, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Ketua Pelaksana Sekretaris

Fatur Rahman Al'safa Muzdalifah

NIM. 141911535029 NIM. 041811535009
Mengetahui,
Presiden Keluarga Mahasiswa Menteri PSDM
PSDKU UNAIR di Banyuwangi

Nauval Witartono Muril Hizriyana Hanifa

NIM. 041711535031 NIM. 061711535024
Menyetujui,
Dosen Pembina
KM PSDKU UNAIR di Banyuwangi
Muh. Thohawi EP. drh., M.Si.
NIP 19900609 201409 3101