TELAAH JURNAL DENGAN METODE PICO

1. Pertanyaan Klinis
Apakah Ekstrak Channa striata (Ikan Gabus) dan Percepatan Penanganan
Tuberkulosis?.

2. PICO
P : Pengaruh Ekstrak Channa striata (Ikan Gabus) dan Percepatan Penanganan pada
pasien Tuberkulosis
I : Pemanfaatan Ekstrak Channa striata (Ikan Gabus)
C:-
O : Mempercepatan Penanganan pada pasien Tuberkulosis

3. Searching literature (journal)

Setalah dilakukan Searching literature (journal) di Goggle scholar dan Pubmed ,
didapatkan 192 journal yang terkait dan dipilih 1 jurnal dengan judul ”
Ekstrak Channa striata (Ikan Gabus) dan Percepatan Penanganan
Tuberkulosis: Studi Eksperimental Sejati”
Dengan alasan :
a. Jurnal tersebut sesuai dengan kasus.
b. Jurnal tersebut up to date.
c. Di jurnal ini terdapat metode dan penjelasaan tentang pemanfaatan
Ekstrak Channa striata (Ikan Gabus).
4. Tabel Analisis jurnal
Judul : “Ekstrak Channa striata (Ikan Gabus) dan Percepatan Penanganan
Tuberkulosis: Studi Eksperimental Sejati”

Penulis : Isa Ma'rufi, Khaidar Ali, Ign Arya Sedemen, P. Purwanto, dan Abu
Khoiri
Critical Point Criticial Appraisal Ya Tidak Keterangan
Appraisal
Judul - Apakah jurnal memenuhi kaidah  - Ekstrak Channa
penulisan judul striata (Ikan
Gabus) dan
Percepatan
Penanganan
Tuberkulosis: Studi
Eksperimental
Sejati

- Apakah penulisan judul 

menggunakan tanda Tanya ( ? )
- Apakah penulisan judul 
menggunakan tanda seru ( ! )

Penulis - Apakah nama penulis  - Isa Ma'rufi,

dicantumkan ? Khaidar Ali, Ign
Arya Sedemen, P.
Purwanto,
dan Abu Khoiri
- University of
- Apakah asal instiusi penulis 
Jember Indonesia
dicantumkan ? East Java.
- Department of
- Apakah asal institusi penulis Environmental
sesuai dengan topic penelitian ? 
Health and
Occupational
Safety, School of
Public Health
Bidang - Apakah bidang ilmu yang - Department of
Ilmu tercantum dalam judul  Environmental
penelitian ? Health and
Occupational
Safety, School of
Public Health
- Apakah latar belakang penulis( - Department of
institusi tempat berkerja ) sesuai  Environmental
dengan bidang ilmu topic Health and
penulisan ? Occupational
Safety, School of
Public Health
Metodologi - Apakah tujuan penelitian  - untuk mengetahui
disebutkan ? pengaruh
ekstrak Channa
 striata (Ikan
Gabus) terhadap
percepatan
pengobatan pasien
TB, di mana
percepatan
pengobatan
tuberkulosis dalam
penelitian ini
memperpendek
durasi pengobatan
tuberkulosis
dengan
suplementasi Chan
na striata

- Apakah desain penelitian yang - Studi

digunakan ?  Eksperimental
Sejati

- Apakah desain penelitian sesuai 

- Sesuai
dengan tujuan penelitian ?

- Bagaimana level of evidence - Penelitian ini

dari desain penelitian ?  benar-benar
eksperimental, di
mana semua
variabel yang
berpengaruh
kecuali intervensi
dapat
dikontrol. Penulis
menggunakan
eksperimen sejati
untuk mendapatkan
hasil yang valid.
- Bagaimana pemilihan sampel
dalam penelitian tersebut ?  - Ada kriteria inklusi
dalam penelitian
ini seperti penyakit
serupa
tuberkulosis.
Kriteria eksklusi
dari penelitian ini
pasien HIV /
AIDS, pasien
diabetes mellitus,
pasien MDR,
responden yang
tidak minum
 suplemen Channa
striata atau plasebo
secara teratur (3x1
hari), dan penderita
TBC yang gagal
dalam pengobatan.

- Dalam bentuk apa hasil

- Distribusi
penelitian disajikan ? 
frekuensi serta
penjelasaannya
- Apakah uji statistik yang 
digunakan ? - Chi-square

Hasil - Apakah hasil penelitian dapat - Bisa tetapi tetap

Penelitian diimplementasikan di  harus dalam
keperawatan ? pengawasaan dan
intruksi yang tepat

- Apakah ada rekomendasi khusus  - Tidak di jelaskan

terkait hasil penelitian ? dalam jurnal

Daftar - Apakah daftar pustaka yang - Tahun 2019

Pustaka digunakan up to date ? 

- Apakah daftar pustaka yang  - Sesuai

digunakan sesuai ?

- Apakah daftar pustaka yang  - Sumbernya dapat

digunakan dari sumber yang dipercaya
terpercaya ?

5. Persentasi Isi Jurnal

Diskusi

Tuberkulosis (TB) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri yang
disebut Mycobacterium tuberculosis, di mana bakteri biasanya menyerang tidak hanya
paru-paru tetapi juga setiap bagian tubuh seperti ginjal, tulang belakang, otak [ 17 ],
saraf, sirkulasi, kerangka, dan sendi [ 11 ]. M. tuberculosis memiliki bentuk persegi,
yang diklasifikasikan dalam kemangi gram positif. Bakteri mudah menghilang setelah
kontak langsung dengan sinar matahari [ 6 ]. TBC diklasifikasikan sebagai penyakit
kronis, dan bakteri ini menyebar melalui udara [ 18 ]. Berdasarkan aspek sosial
ekonomi, penularan TBC juga dipengaruhi oleh urbanisasi, daerah padat, dan
kemiskinan [ 19 ]. Tuberkulosis adalah salah satu masalah kesehatan masyarakat di
seluruh dunia terutama di negara berkembang [ 2 ] yang memiliki tingkat morbiditas
dan mortalitas TBC yang tinggi [ 18 ]. Insiden utama tuberkulosis (85%) di seluruh
dunia terjadi di Asia dan Afrika [ 20 ].
Sputum responden tuberkulosis dikumpulkan secara berkala oleh petugas
kesehatan primer Jember dan Situbondo pada minggu 0, minggu 1, minggu 2, minggu
3, dan minggu 4, di mana sputum diperiksa di Rumah Sakit Dada Jember. Rumah
Sakit Dada Jember (Rumah Sakit Paru Jember) adalah salah satu rumah sakit yang
berhubungan dengan dada di Provinsi Jawa Timur yang wilayah kerjanya adalah
Pasuruan Timur, Probolinggo, Lumajang, Jember, Situbondo, Bondowoso, dan
Banyuwangi — Indonesia. Selain itu, dahak diperiksa untuk menentukan tingkat
tuberkulosis.
Distribusi tingkat intervensi dan kelompok kontrol TB tanpa
suplementasi Channa striata ditunjukkan oleh Tabel 2 , di mana sebagian besar
responden kelompok intervensi dan kontrol masing-masing diklasifikasikan sebagai
positif 2 (37,9%) dan positif 4 (34%). Selain itu, berdasarkan Tabel 2 , proporsi
responden dengan kategori negatif dalam kelompok intervensi dan kontrol masing-
masing adalah 10,7% dan 13,4%, dengan hasil bahwa responden pada kelompok
kontrol yang memiliki status negatif TB lebih tinggi daripada kelompok
intervensi. Selanjutnya, berdasarkan uji Chi-square, nilai P adalah 0,401 (P> α ; α =
0,05). Ini menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan antara intervensi dan kelompok
kontrol terkait dengan hasil tes dahak pasien TB pada minggu ke 0.
Distribusi tingkat tuberkulosis setelah suplementasi intervensi dan kelompok
kontrol Channa striata ditunjukkan oleh Tabel Tables33 3 - 6 , di mana dahak
dikumpulkan dan diperiksa pada minggu 1, minggu 2, minggu 3, dan minggu 4. Tabel
3 menunjukkan distribusi tes sputum tuberkulosis antara intervensi dan kelompok
kontrol dalam minggu 1. Berdasarkan Tabel 3 , responden yang diklasifikasikan dalam
kategori negatif tingkat TB pada kelompok intervensi tinggi dengan 35,9%. Ini lebih
tinggi daripada proporsi responden dengan kategori negatif pada kelompok kontrol
(23,7%). Lebih lanjut, distribusi tes dahak tuberkulosis antara intervensi dan kelompok
kontrol pada minggu 2 ditunjukkan oleh Tabel 4 . Responden yang termasuk dalam
kategori negatif tingkat tuberkulosis pada kelompok intervensi adalah tinggi dengan
56,3%. Ini lebih tinggi daripada proporsi responden dengan kategori negatif pada
kelompok kontrol (37,1%). Tabel 5 menunjukkan distribusi tes dahak TB antara
intervensi dan kelompok kontrol dalam minggu 3. Responden yang diklasifikasikan
dalam kategori negatif tingkat TB pada kelompok intervensi tinggi dengan
70,9%. Lebih tinggi dari proporsi responden dengan kategori negatif pada kelompok
kontrol (49,5%). Tabel 6 menunjukkan distribusi tes dahak TB antara intervensi dan
kelompok kontrol dalam minggu 4. Responden yang diklasifikasikan dalam kategori
negatif tingkat TB pada kelompok intervensi tinggi dengan 90,3%. Itu lebih tinggi dari
proporsi responden dengan kategori negatif pada kelompok kontrol (68%).
Secara umum, suplementasi Channa striata dalam penelitian ini secara
signifikan terkait dengan percepatan pemulihan TB. Hal ini disebabkan oleh
peningkatan distribusi responden yang diklasifikasikan dalam kategori negatif TB
pada kelompok intervensi pada minggu 1, minggu 2, minggu 3, dan minggu 4 masing-
masing 35,9%, 56,3%, 70,9%, 70,9%, dan 90,3%. Selanjutnya, berdasarkan uji
statistik, nilai P suplementasi Channa striata terhadap percepatan pengobatan TB
minggu 1, minggu 3, dan minggu 4 masing-masing adalah 0,045, 0,019, dan 0,005 (P
< α ; α = 0,05). Oleh karena itu, ada perbedaan antara suplementasi Channa striata dan
percepatan pengobatan TB di antara responden.
Channa striata adalah sumber daya murah di Thailand [ 21 ], yang
dibudidayakan secara terbatas di Thailand dan Indonesia [ 22 ]. Channa striata rentan
terhadap Mycobacterium akuatik [ 21 , 22 ]. Namun, Mycobacterium
tuberculosis tidak ditemukan di Channa striata [ 23 ]. Ekstrak Channa striata melalui
pelarut kloroform mengandung beberapa asam amino (asam aspartat, asam glutamat,
serin, glisin, histidin, arginin, treonin, alanin, prolin, tirosin, valin, metionin, leusin,
fenilalanin, dan lisin) dan asam lemak ( asam miristat, asam palmitat, asam stearat,
asam heptadekanoat, asam palmitoleat, asam oleat, asam linoleat, dan asam
arakidonat) [ 14 ]. Asam amino utama yang ditemukan dalam ekstrak Channa
striata adalah glisin (35,77% dari total protein) dan alanin (10,19% dari total
protein). Selain itu, asam lemak utama yang ditemukan dalam ekstrak Channa
striata adalah asam palmotoleic (35,93% dari total asam lemak), asam oleat (22,96%
dari total asam lemak), asam stearat (15,31% dari total asam lemak), dan asam linoleat
(11,45) % dari total asam lemak) [ 14 ]. Berdasarkan pada kegiatan farmakologi,
ekstrak air Channa striata pada tikus jantan (25-30 g) memiliki aktivitas antinosiseptif
yang bergantung pada konsentrasi [ 24 ].
Ekstrak Channa striata diberikan secara oral ke kelinci yang diinduksi
osteoartritis (OA), di mana hasilnya adalah bahwa ada peningkatan yang signifikan
dalam kepadatan Produk Gen Protein (PGP) dari 9,5 serabut saraf imunoreaktif di
membran sinovial hewan yang dirawat [ 25 ]. Selain itu, ekstrak Channa
striata memiliki aktivitas antijamur dalam spektrum terbatas [ 26 ]; Namun ekstrak
asam lendir memiliki aktivitas bakterisidal yang mengurangi pertumbuhan bakteri
patogen di antara manusia, seperti Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas
aeruginosa, dan Bacillus subtilis [ 27 ]. Formulasi krim ekstrak Channa striata dapat
menyembuhkan luka pada tikus Sprague-Dawley (250-300 g) [ 28 ]. Selain
itu, Channa striata juga diformulasikan dalam bentuk semprot untuk menyembuhkan
luka [ 29 , 30 ]. Bentuk aerosol dibuat dari butana, propena, dan kombinasi butana-
propena sebagai propelan [ 30 ]. Lebih lanjut, Mayor Jais [ 31 ] mencatat bahwa
ekstrak Channa striata tanpa tulang tidak dapat menurunkan kadar gula darah dan
HDL (High Density Lipoprotein) terhadap tikus dan tikus Sprague-Dawley.
Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian, proporsi responden yang diklasifikasikan dalam
kategori negatif dalam kelompok intervensi dalam minggu 0, minggu 1, minggu 2,
minggu 3, dan minggu 4 adalah 10,7%, 35,9%, 56,3%, 70,9%, dan 90,3 %, masing-
masing. Selain itu, proporsi responden yang diklasifikasikan dalam kategori negatif
dalam kelompok kontrol dalam minggu 0, minggu 1, minggu 2, minggu 3, dan minggu
4 adalah 13,4%, 23,7%, 37,1%, 49,5%, dan 68%, masing-masing. Selanjutnya,
berdasarkan uji Chi-square , nilai P suplementasi Channa striata terhadap percepatan
pengobatan TB minggu 1, minggu 3, dan minggu 4 masing-masing adalah 0,045,
0,019, dan 0,005 (P < α ; α = 0,05). Oleh karena itu, ada perbedaan antara
suplementasi Channa striata dan percepatan pengobatan TB di antara responden, di
mana pengobatan Channa striata dalam penelitian ini secara signifikan terkait dengan
percepatan pemulihan TB.