AUDIT PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

DI RUANG PENGELOLAAN AIR BERSIH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

NO. TINDAKAN INDIKATOR JUMLAH PETUGAS KETERANGAN

YANG MELAKUKAN

2 2 3 4

1. Hand hygiene 1. Sebelum kontak dengan

pasien ( YA, TIDAK )

2. Sebelum melakukan
tindakan aseptik (YA,
TIDAK )

3. Setelah kontak dengan

pasien ( YA, TIDAK )

4. Setelah kontak dengan

cairan tubuh pasien ( YA,
TIDAK )

5. Setelah kontak dengan

lingkungan pasien ( YA,
Five moment TIDAK )

YA

6 langkah TIDAK

Fasilitas YA
kebersihan tangan TIDAK
lengkap
Tidak memakai YA
perhiasan tangan TIDAK
saat melakukan
kebersihan tangan
2. Pemakaian YA
Kepatuhan
APD
sesuai indikasi TIDAK

YA
Ketepatan
penggunaan TIDAK

TERSEDIA
Ketersediaan
APD TIDAK

3. Etika Batuk YA
Memakai siku
atau TIDAK
menggunakan
tissue