Contoh cover rancangan aktualisasi

RANCANGAN AKTUALISASI
PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL
JUDUL AKTUALISASI
“XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX”

Oleh:
NAMA PESERTA
NIP : 19900504 201712 1 004

PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL GOLONGAN …. ANGKATAN …

PROVINSI/KABUPATEN/KOTA ………………

BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PROVINSI GORONTALO

20XX
Contoh lembar persetujuan rancangan aktualisasi sebelum diseminarkan

LEMBAR PERSETUJUAN
EVALUASI RANCANGAN AKTUALISASI
PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN …. ANGKATAN ….
BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2020

NAMA : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
NIP : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
INSTANSI : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
UNIT KERJA : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
JABATAN : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
NDH : XXXXXXXXXXXXXXXXXX

JUDUL AKTUALISASI

“………………………………………………………………………………..”

Disetujui untuk disampaikan pada Evaluasi Rancangan Aktualisasi Pelatihan Dasar CPNS Golongan …
Angkatan …. Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Gorontalo Tahun 2020

Gorontalo, 2020

Menyetujui,

COACH MENTOR

XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXX
NIP. XXXXXX NIP. XXXXX
Contoh lembar persetujuan hasil perbaikan rancangan aktualisasi setelah diseminarkan

LEMBAR PERSETUJUAN HASIL PERBAIKAN

EVALUASI RANCANGAN AKTUALISASI
PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN …. ANGKATAN …. TAHUN ….
BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PROVINSI GORONTALO

NAMA : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
NIP : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
INSTANSI : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
UNIT KERJA : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
JABATAN : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
NDH : XXXXXXXXXXXXXXXXXX

JUDUL AKTUALISASI

“………………………………………………………………………………..”

Telah diseminarkan dan disempurnakan berdasarkan masukan dari Penguji, Coach dan Mentor pada
tanggal ………. 2020

Gorontalo, 2020

Menyetujui,

COACH MENTOR

XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXX
NIP. XXXXXX NIP. XXXXX
PENGUJI

XXXXXXXXXXX
NIP. XXXXXXXXXXXX
 DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN ........................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN PERBAIKAN RANCANGAN ................................ ii
LEMBAR PENGESAHAN (untuk laporan)................................................... ii
KATA PENGANTAR ................................................................................ iii
DAFTAR ISI …..………………………….......………………………………………………… iv
DAFTAR TABEL …...................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR .................................................................................. vi
BAB 1 PENDAHULUAN ………………………………… ………………......................
A. Latar Belakang
…….............................................................................
B. Tujuan dan
Manfaat Penulisan ….......................................................
C. Ruang Lingkup
…………………..…...................................….....................

BAB II RANCANGAN AKTUALISASI ……………………………………..................

A. Deskripsi
Organisasi ……………………………………………………………………..
1. Profil
Organisasi ………………………….……………………......................
2. Visi, Misi, dan
Nilai – Nilai Organisasi …………………………………….
B. Deskripsi Isu
…………………………………………………………..…...……………....
C. Argumentasi
Terhadap Core Issue Terpilih …………………….……………..
D. Kegiatan Untuk
Penyelesaian Issue ……………………………………………….
E. Nilai-nilai Dasar
Profesi PNS ……..…...................................................
F. Matrix
Rancangan …………………........................................................
G. Jadwal Kegiatan
…………………….........................................................
H. Kendala dan
Antisipasi ……………........................................................
BAB III PENUTUP………………………………………………....................................
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................
 KATA PENGANTAR

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Gorontalo, ………………..2018

Penulis,

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
 SISTEMATIKA PENULISAN RANCANGAN AKTUALISASI LATSAR CPNS

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

(menggambarkan hal yang melatar belakangi pembuatan rancangan/laporan aktualisasi)

1.2 Tujuan dan Manfaat

Rancangan aktualisasi nilai dasar Pegawai Negeri Sipil ini bertujuan sebagai :

1) Pengaktualisasian nilai-nilai Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti
Korupsi (ANEKA) sebagai Aparatur Sipil Negara di instansi tempat bekerja.
2) Menganalisis tugas dan fungsi ASN.
3) Melakukan analisis dampak apabila nilai-nilai dasar profesi PNS, peran dan kedudukan PNS
dalam NKRI tidak diterapkan dalam tahapan kegiatan kerja.
4) Mengidentifikasi nilai-nilai dasar profesi ASN dalam melaksanakan tugas dan fungsi ASN.
5) Mengidentifikasi dan Mengaktualisasikan peran dan kedudukan ASN dalam NKRI.

Manfaat yang diperoleh dari aktualisasi antara lain:

1) Menginternalisasikan nilai-nilai dasar profesi PNS serta peran dan kedudukannya.

2) Meningkatkan mutu pelayanan masyarakat pada satuan kerja dan kenyamanan masyarakat
sebagai stakeholder.
3) Manfaat yang didapatkan oleh peserta diklat latsar adalah peserta dapat memahami,
menginternalisasi dan kemudian mengaktualisasikan nilai-nilai dasar ASN dalam melaksanakan tugas
dan fungsi ASN di tempat kerja.
4) Manfaat bagi unit kerja dan organisasi adalah mendapatkan kontribusi dari peserta diklat latsar
untuk mencapat tujuan, visi dan misi bersama. Stake holder juga mendapatkan manfaat yaitu dapat
merasakan inovasi-inovasi dari kegiatan yang dilaksanakan oleh peserta diklat latsar.

1.3 Ruang Lingkup

Penulisan ini dibatasi pada kegiatan yang mengandung nilai-nilai dasar profesi Pegawai Negeri
Sipil yaitu: akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen mutu, dan anti korupsi yang kegiatan
rancangan aktualisasi ini akan diimplementasikan selama masa habituasi pada tanggal …. S.d … tahun ….
dengan lokasi pelaksanaan di …… (sebutkan unit kerja magangnya).
 BAB II

RANCANGAN AKTUALISASI

2.1 Deskripsi Organisasi

2.1.1 Profil Organisasi

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

2.1.2 Visi, Misi dan Nilai Organisasi

Visi:

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Misi:

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Nilai Organisasi:

Nilai Organisasi pada xxxxxxxx, antara lain adalah :

1).xxxx

2)xxxxxx

2.2 Deskripsi Isu

Khusus untuk Pelatihan Dasar CPNS penentuan issu diambil dari hal-hal berkaitan dengan agenda
kedudukan dan peran pns dalam NKRI yang meliputi mata diklat: manajemen asn, pelayanan publik dan
whole of government.

2.3 Argumentasi terhadap Isu

Peserta harus megambarkan/menjabarkan, mulai dari alasan mengapa isu tersebut dipilih,
menggambarkan penyebabnya, dan memberikan gambaran hubungan dengan mata pelatihan di agenda
III kedudukan dan peran PNS dalam NKRI (Whole of Government, Manajemen ASN, Pelayanan Publik).
Dalam menghubungkannya bisa saja satu (1) Mata pelatihan, dua (2) mata pelatihan, atau boleh tiga (3)
mata pelatihan, tergantung dari pengembangan peserta dalam menghubungkan atau mengaitkannya.
Jadi peserta tidak harus menggunakan/menghubungkan ketiga mata pelatihan tersebut.

(Sebagai data pendukung alasan pemilihan issu tersebut peserta dapat mengungkap data dan fakta
kondisi yang ada dilapangan yang menggambarkan issu tersebut).

Pada sub bab ini peserta juga menjelaskan analisis dampak negatifnya jika issue tidak bisa diselesaikan
Setelah menguraikan alasan serta analisis dampak negative jika issu tidak diselesaikan kemudian peserta
melanjutkan dengan penentuan kegiatan-kegiatan yang akan kerjakan untuk menyelesaikan issu
tersebut.

2.4 Kegiatan Untuk Penyelesaian Isu

Kegiatan yang dimaksud adalah kegiatan kreatif dalam rangka memecahkan ISU yaitu kegiatan yang
belum pernah dilakukan oleh peserta sebelumnya. Jadi kegiatan kreatif dalam konteks ini, bukan seperti
kegiatan pada Proyek Perubahan diklat Kepemimpinan yang harus menghasilkan Inovasi baru. Namun,
jika peserta yang mau melakukan inovasi baru, itu tidak masalah (tidak usah dilarang namun perlu
diarahkan) yang terpenting adalah inovasi tersebut dalam rangka memecahkan isu yang mereka angkat
dan mampu mereka selesaikan dalam jangka waktu 1 bulan.

Contoh:

Oleh karena itu maka berdasarkan argumentasi dan alasan tersebut maka perlu dilakukan pemecahan
isu dengan “Peningkatan kenyamanan di ruang tunggu dan tempat ibadah” melalui kegiatan-kegiatan
untuk menjawab isu tersebut antara lain:

1) Melakukan persiapan dan konsultasi dengan pimpinan

2) Menata kerapian dan kebersihan di ruang tunggu
3) Menyediakan tempat khusus untuk charger handphone
4) Menyediakan permen dan air minum di ruang tunggu
5) Membuat penunjuk arah ke tempat ibadah
6) Membuat penanda batas suci

2.5 Nilai-nilai Dasar Profesi PNS

Uraikan dan narasikan pembahasan mengenai nilai-nilai ANEKA dan Nilai nilai Kedudukan dan Peran ASN
dalam NKRI.

1. Akuntabilitas, nilai dasar akuntabilitas adalah tanggung jawab, jujur, kejelasan target, netral,
mendahulukan kepentingan publik, adil, transparan, konsisten, dan partisipasif.

2. Nasionalisme, nilai dasar nasionalisme tersebar di setiap sila pancasila. (1) sila pertama: etos kerja,
religius, toleransi, amanah, percaya diri, tanggung jawab, dan transparan. (2) sila kedua: humanis,
persamaan derajat, tidak diskriminatif, saling menghormati, dan tenggang rasa. (3) sila ketiga: rela
berkorban, gotong royong, cinta tanah air, menjaga ketertiban, dan mengutamakan kepentingan publik.
(4) sila keempat: musyawarah mufakat, menghargai pendapat orang lain, kekeluargaan, dan serakah,
bersikap adil, dan kerja keras.

3. Etika publik, nilai dasar etika publik adalah jujur, bertanggung jawab, integritas tinggi, cermat,
disiplin, hornat, sopan, taat pada peraturan perundang-undangan, taat perintah, dan menjaga rahasia.

4. Komitmen mutu, nilai dasar di dalamnya antara lain: efektifitas, efisiensi, inovasi, dan berorientasi
mutu.

5. Anti korupsi, nilai dasarnya adalah jujur, peduli, mandiri, disiplin, tanggung jawab, kerja keras,
sederhana, berani, dan adil.
 2.6 Matrix Rancangan

Matrix Rancangan Aktualisasi

Unit Kerja : xxxxxxxxx

Isu yang diangkat :

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Gagasan pemecahan isu : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, melalui

kegiatan-kegiatan sebagai berikut:

Kontribusi Kontribusi
Keterkaitan Kegiatan Pencapaian
No Kegiatan Tahapan Output/Hasil Substansi Mata Pencapaian Penguatan
Pelatihan Visi dan Misi Nilai-nilai
Organisasi Organisasi

1 2 3 4 5 6 7
1 Xxxxxxxxxx 1. xxxx (Output ini diambil (sebutkan mata (Tentukan visi (Tentukan nilai
dari tahapan diklat dan indicator dan misi organisasi
(Deskripsi
kegiatan dari masing- nilai dasar yang organisasi peserta yang
Kegiatan
masing kegiatan. terkait) baik dari peserta yang terkait dan
disertai pe
Agenda 2 maupun terkait dan memiliki
njelasan Cat:
agenda 3) memiliki kontribusi
keterkaitan
 Output harus kontribusi penguatan
dengan Cat:
terukur, dan bisa pada tiap pada tiap
agenda 2)
dijadikan acuan  Untuk Kegiatan kegiatan) kegiatan)
dalam dikaitkan dengan
mengumpulkan agenda 3 dan
Evidence baik itu untuk tahapan
evidence hasil kegiatan
maupun dikaitkan dengan
evidence agenda 2
implementasi  Keterkaitan
nilai dasar) substansi mata
pelatihan dibuat
2.xxxxx
per tahapan
2. xxxxxx

3.xxxx
3. xxxxxx
2 Xxxxxx (dst)

2.7 Jadwal Kegiatan

No Kegiatan Tahapan Time Schedule

(Penjadwalan)

1 2 3 4
1 Xxxx

2 Xxxxxx
3 xxxxxx

4 xxxxx

5 xxxx

2.8 Kendala dan Antisipasi

Pada bagian ini peserta manganalisis dan menuliskan kemungkinan kendala yang akan dihadapinya pada
saat melaksanakan aktualisasi nanti, berdasarkan analisis kendala tersebut kemudian peserta harus
mencarikan selusi antisipasinya apabila kendala itu dihadapi.

Setiap pekerjaan pasti menimbulkan konsekuensi, seperti adanya kendala dalam pelaksanaan setiap
kegiatan. Kendala yang mungkin akan muncul pada pelaksanaan kegiatan Peningkatan kenyamanan di
ruang tunggu dan tempat ibadah adalah persetujuan kegiatan yang akan dilaksanakan dari pimpinan.
Antisipasi dilakukan adalah membuat rencana cadangan apabila kegiatan yang diajukan tidak
mendapatkan persetujuan dari pimpinan.

Kendala lain adalah masalah finansial. Kegiatan yang dilaksanakan oleh peserta Pendidikan dan Latihan
Dasar tidak masuk ke dalam anggaran DIPA. Untuk mengantisipasi hal ini peserta harus siap apabila
harus menghadapi kemungkinan terburuknya yaitu menggunakan biaya pribadi namun hal ini tidak
disarankan.

BAB III

PENUTUP

Pada bagian ini peserta menuliskan kesimpulan singkat berupa ulasan ringkas issu yang diangkat dan
kegiatan yang akan dilaksanakan selama aktualisasi

Ulasan mengenai nilai nilai dasar asn yang diaktualisasikan pada rancangan

Harapan kedepan bagi peserta dan organisasi dengan pelaksanaan rancangan aktualisasi tersebut.
Contoh cover laporan pelaksanaan aktualisasi

LAPORAN AKTUALISASI
PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL
JUDUL:
“XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX”

Oleh:
NAMA PESERTA
NIP : 19900504 201712 1 004

PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL GOLONGAN …. ANGKATAN …

PROVINSI/KABUPATEN/KOTA ………………

BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PROVINSI GORONTALO

20XX
Contoh lembar persetujuan laporan pelaksanaan aktualisasi sebelum diseminarkan

LEMBAR PERSETUJUAN
EVALUASI PELAKSANAAN AKTUALISASI
PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN …. ANGKATAN ….
BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2020

NAMA : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
NIP : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
INSTANSI : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
UNIT KERJA : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
JABATAN : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
NDH : XXXXXXXXXXXXXXXXXX

JUDUL AKTUALISASI

“………………………………………………………………………………..”

Disetujui untuk disampaikan pada Evaluasi Pelaksanaan Aktualisasi Pelatihan Dasar CPNS
Golongan … Angkatan …. Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Gorontalo Tahun 2020

Gorontalo, 2020

Menyetujui,

COACH MENTOR

XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXX
NIP. XXXXXX NIP. XXXXX

Contoh lembar perngesahan laporan pelaksanaan aktualisasi setelah diseminarkan

LEMBAR PENGESAHAN
EVALUASI PELAKSANAAN AKTUALISASI
PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN …. ANGKATAN ….
BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PROVINSI GORONTALO TAHUN 2020

NAMA : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
NIP : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
INSTANSI : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
 UNIT KERJA : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
JABATAN : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
NDH : XXXXXXXXXXXXXXXXXX

JUDUL AKTUALISASI

“………………………………………………………………………………..”

Telah diseminarkan dan disempurnakan berdasarkan masukan dari Penguji, Coach dan Mentor
pada tanggal ……… 2019

Gorontalo, 2020

COACH PENGUJI

XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXX
NIP. XXXXXX NIP. XXXXX

Mengetahui,
Kepala Bidang Diklat Struktural
Badan Diklat Provinsi Gorontalo

XXXXXXXXXXX
NIP. XXXXXXXXXXXX

SISTEMATIKA LAPORAN PELAKSANAAN AKTUALISASI

Untuk laporan aktualisasi outline pelaporannya hampir sama dengan susunan rancangan
aktualisasi yang dimulai dari Bab I s.d bab II. Kemudian sebelum Bab penutup ditambahkan
dengan Bab III yakni Hasil Pelaksanaan Aktulasisasi dengan outline sebagai berikut:

BAB III

HASIL PELAKSANAAN AKTUALISASI

(Buatkan narasi singkat di awal paragraf sebelum masuk pada pembahasan per kegiatan).

Kegiatan 1 : ……. (Nama Kegiatan) dan Tanggal Pelaksanaan

A. Tahapan Kegiatan:
1. (tahapan 1 )……………………….
a) Deskripsi pelaksanaan tahapan
Berisi Penjelasan proses pelaksanaan tahapan dan hasil diperoleh disertai penjelasan
implementasi nilai-nilai ASN yang terdapat dalam tahapan (misalnya komitmen
mutu, dibuatkan uraian penjelasan nilai tersebut dalam proses tahapan ini)
b) Dokumentasi/Bukti Evidence dari tahapan
(foto atau video proses, lampiran atau foto produk/output dari tahapan)
c) Analisis dampak Implementasi Nilai
 (Dampak positif dari nilai-nilai ASN ketika diimplementasikan dalam tahapan dan
resiko atau dampak negative jika tidak nilai tidak diimplementasikan)
2. (tahapan 2 ) ………………………. (dst)
B. Kontribusi terhadap Visi dan Misi
C. Penguatan nilai Organisasi.
D. Analisis Manfaat Kegiatan.

Kegiatan 2: ….. (nama kegiatan) dan tanggal pelaksanaan

Pola penulisan sama seperti pola kegiatan sebelumnya.