 Rumah

 Topik Kesehatan
 Negara
 Ruang wartawan
 Keadaan darurat
 Tentang kami

 Beranda /
 Ruang Berita /
 Lembar fakta /
 Detail /
 Kematian ibu

Kematian ibu
https://translate.google.com/translate?hl=id&sl=en&u=https://www.who.int/n
ews-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality&prev=search

19 September 2019

 ‫العربية‬
 中文
 français
 русский
 español

AddThis Sharing Buttons

Share to Cetak
Share to EmailShare to FacebookShare to TwitterShare to Lagi...

Fakta-fakta kunci
 Setiap hari di tahun 2017, sekitar 810 wanita meninggal karena sebab yang dapat dicegah
terkait dengan kehamilan dan persalinan.
 Antara 2000 dan 2017, rasio kematian ibu (MMR, jumlah kematian ibu per 100.000
kelahiran hidup) turun sekitar 38% di seluruh dunia.
 94% dari semua kematian ibu terjadi di negara berpenghasilan rendah dan menengah.
 Remaja muda (usia 10-14) menghadapi risiko komplikasi dan kematian yang lebih tinggi
sebagai akibat kehamilan dibandingkan wanita lain.
  Perawatan terampil sebelum, selama dan setelah melahirkan dapat menyelamatkan nyawa
wanita dan bayi baru lahir.

Kematian ibu sangat tinggi. Sekitar 295.000 wanita meninggal selama dan setelah kehamilan dan
persalinan pada tahun 2017. Sebagian besar dari kematian ini (94%) terjadi di rangkaian sumber
daya rendah, dan sebagian besar bisa dicegah. (1)

Afrika Sub-Sahara dan Asia Selatan menyumbang sekitar 86% (254.000) dari perkiraan
kematian ibu global pada 2017. Sub-Sahara Afrika sendiri menyumbang sekitar dua pertiga
(196.000) dari kematian ibu, sementara Asia Selatan menyumbang hampir seperlima (58.000).

Pada saat yang sama, antara tahun 2000 dan 2017, Asia Selatan mencapai pengurangan MMR
keseluruhan terbesar: penurunan hampir 60% (dari MMR 384 menjadi 157). Meskipun MMR-
nya sangat tinggi pada tahun 2017, sub-Sahara Afrika sebagai sub-wilayah juga mencapai
pengurangan besar dalam MMR hampir 40% sejak tahun 2000. Selain itu, empat sub-wilayah
lain secara kasar membagi dua MMR mereka selama periode ini: Asia Tengah, Timur Asia,
Eropa dan Afrika Utara. Secara keseluruhan, rasio kematian ibu (AKI) di negara-negara
berkembang menurun hanya di bawah 50%.

Di mana kematian ibu terjadi?

Tingginya jumlah kematian ibu di beberapa daerah di dunia mencerminkan ketidaksetaraan
dalam akses ke layanan kesehatan yang berkualitas dan menyoroti kesenjangan antara kaya dan
miskin. MMR di negara-negara berpenghasilan rendah pada tahun 2017 adalah 462 per 100.000
kelahiran hidup berbanding 11 per 100.000 kelahiran hidup di negara-negara berpenghasilan
tinggi.

Pada 2017, menurut Fragile States Index, 15 negara dianggap “sangat waspada” atau “waspada
tinggi” adalah negara yang rapuh (Sudan Selatan, Somalia, Republik Afrika Tengah, Yaman,
Suriah, Sudan, Republik Demokratik). Kongo, Chad, Afghanistan, Irak, Haiti, Guinea,
Zimbabwe, Nigeria dan Ethiopia), dan 15 negara ini memiliki MMR pada tahun 2017 mulai dari
31 (Suriah) hingga 1150 (Sudan Selatan).

Risiko kematian ibu adalah yang tertinggi untuk gadis remaja di bawah 15 tahun dan komplikasi
dalam kehamilan dan persalinan lebih tinggi di antara remaja perempuan usia 10-19
(dibandingkan dengan wanita berusia 20-24) (2,3).

Wanita di negara-negara yang kurang maju, rata-rata, memiliki lebih banyak kehamilan daripada
wanita di negara maju, dan risiko kematian seumur hidup mereka karena kehamilan lebih tinggi.
Risiko kematian ibu seumur hidup seorang wanita adalah probabilitas bahwa seorang wanita
berusia 15 tahun pada akhirnya akan meninggal karena sebab keibuan. Di negara-negara
berpenghasilan tinggi, ini adalah 1 dalam 5400, dibandingkan 1 dalam 45 di negara-negara
berpenghasilan rendah.

Mengapa wanita mati?

Wanita meninggal akibat komplikasi selama dan setelah kehamilan dan persalinan. Sebagian
besar komplikasi ini berkembang selama kehamilan dan sebagian besar dapat dicegah atau
diobati. Komplikasi lain mungkin ada sebelum kehamilan tetapi memburuk selama kehamilan,
terutama jika tidak dikelola sebagai bagian dari perawatan wanita. Komplikasi utama yang
menyebabkan hampir 75% dari semua kematian ibu adalah (4) :

 perdarahan hebat (kebanyakan perdarahan setelah melahirkan)

 infeksi (biasanya setelah melahirkan)
 tekanan darah tinggi selama kehamilan (pre-eklampsia dan eklampsia)
 komplikasi dari persalinan
 aborsi yang tidak aman.

Sisanya disebabkan oleh atau terkait dengan infeksi seperti malaria atau terkait dengan kondisi
kronis seperti penyakit jantung atau diabetes.

[1] Fragile States Index adalah penilaian terhadap 178 negara berdasarkan 12 kohesi, indikator
ekonomi, sosial dan politik, menghasilkan skor yang menunjukkan kerentanan mereka terhadap
ketidakstabilan. Informasi lebih lanjut tentang indikator dan metodologi tersedia di:
https://fragilestatesindex.org/

Bagaimana kehidupan perempuan bisa diselamatkan?

Sebagian besar kematian ibu dapat dicegah, karena solusi perawatan kesehatan untuk mencegah
atau mengelola komplikasi sudah diketahui. Semua wanita membutuhkan akses ke perawatan
berkualitas tinggi dalam kehamilan, dan selama dan setelah melahirkan. Kesehatan ibu dan
kesehatan bayi baru lahir sangat terkait. Sangat penting bahwa semua kelahiran dihadiri oleh
profesional kesehatan yang terampil, karena manajemen dan perawatan yang tepat waktu dapat
membuat perbedaan antara hidup dan mati untuk ibu dan bayi.

Pendarahan hebat setelah lahir dapat membunuh seorang wanita sehat dalam beberapa jam jika
dia tidak dirawat. Menyuntikkan oksitosin segera setelah melahirkan secara efektif mengurangi
risiko perdarahan.

Infeksi setelah melahirkan dapat dihilangkan jika kebersihan yang baik dipraktikkan dan jika
tanda-tanda awal infeksi dikenali dan diobati tepat waktu.

Pra-eklampsia harus dideteksi dan dikelola dengan tepat sebelum timbulnya kejang-kejang
(eklampsia) dan komplikasi yang mengancam jiwa lainnya. Pemberian obat-obatan seperti
magnesium sulfat untuk pre-eklampsia dapat menurunkan risiko wanita terkena eklampsia.

Untuk menghindari kematian ibu, penting juga untuk mencegah kehamilan yang tidak
diinginkan. Semua wanita, termasuk remaja, memerlukan akses ke kontrasepsi, layanan aborsi
yang aman sampai batas penuh dari undang-undang, dan perawatan pasca-aborsi yang
berkualitas.
Mengapa wanita tidak mendapatkan perawatan yang
mereka butuhkan?
Perempuan miskin di daerah terpencil kemungkinan kecil menerima perawatan kesehatan yang
memadai. Hal ini terutama berlaku untuk daerah dengan jumlah tenaga kesehatan terlatih yang
rendah, seperti Afrika sub-Sahara dan Asia Selatan.

Data terbaru yang tersedia menunjukkan bahwa di sebagian besar negara berpenghasilan tinggi
dan menengah ke atas, lebih dari 90% dari semua kelahiran mendapat manfaat dari kehadiran
bidan, dokter, atau perawat yang terlatih. Namun, kurang dari setengah dari semua kelahiran di
beberapa negara berpenghasilan rendah dan menengah ke bawah dibantu oleh tenaga kesehatan
yang trampil (5)

Faktor utama yang mencegah wanita menerima atau mencari perawatan selama kehamilan dan
persalinan adalah:

 kemiskinan
 jarak ke fasilitas
 kurang informasi
 layanan yang tidak memadai dan berkualitas buruk
 keyakinan dan praktik budaya.

Untuk meningkatkan kesehatan ibu, hambatan yang membatasi akses ke layanan kesehatan ibu
yang berkualitas harus diidentifikasi dan diatasi pada tingkat sistem kesehatan dan masyarakat.

Tujuan Pembangunan Berkelanjutan dan Kematian Ibu

Dalam konteks Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (SDG), negara-negara telah bersatu di
belakang target baru untuk mempercepat penurunan angka kematian ibu pada tahun 2030. SDG 3
mencakup target ambisius: “mengurangi MMR global menjadi kurang dari 70 per 100 000
kelahiran, dengan tidak ada negara yang memiliki angka kematian ibu lebih dari dua kali rata-
rata global ”.

Tanggapan WHO
Meningkatkan kesehatan ibu adalah salah satu prioritas utama WHO. WHO bekerja untuk
berkontribusi pada pengurangan angka kematian ibu dengan meningkatkan bukti penelitian,
memberikan panduan klinis dan programatik berbasis bukti, menetapkan standar global, dan
memberikan dukungan teknis kepada Negara-negara Anggota dalam mengembangkan dan
menerapkan kebijakan dan program yang efektif.

Sebagaimana didefinisikan dalam Strategi Angka Kematian Ibu Berakhir yang Dapat Dicegah
(6), WHO bekerja dengan mitra di negara-negara pendukung untuk:
  mengatasi ketidaksetaraan dalam akses dan kualitas layanan kesehatan reproduksi, ibu,
dan bayi baru lahir;
 memastikan cakupan kesehatan universal untuk perawatan kesehatan reproduksi, ibu dan
bayi baru lahir yang komprehensif;
 menangani semua penyebab kematian ibu, morbiditas reproduksi dan ibu, dan kecacatan
terkait;
 memperkuat sistem kesehatan untuk mengumpulkan data berkualitas tinggi untuk
menanggapi kebutuhan dan prioritas perempuan dan anak perempuan; dan
 memastikan akuntabilitas untuk meningkatkan kualitas perawatan dan kesetaraan.

(1) Tren kematian ibu: 2000 hingga 2017: perkiraan oleh WHO, UNICEF, UNFPA, Kelompok
Bank Dunia dan Divisi Populasi PBB. Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia; 2019.

(2) Ganchimeg T, Ota E, Morisaki N, dkk. Kehamilan dan hasil persalinan di antara ibu remaja:
studi multinegara World Health Organization. BJOG 2014; 121 Sup 1: 40–8.

(3) Althabe F, Moore JL, Gibbons L, dkk. Hasil maternal dan perinatal yang merugikan pada
kehamilan remaja: Studi Pendaftaran Kesehatan Ibu Maternal Global Network. Reprod Health
2015; 12 Suppl 2: S8.

(4) Say L, Chou D, Gemmill A, Tunçalp Ö, Moller AB, Daniels JD, dkk. Penyebab Global
Kematian Ibu: Analisis Sistematik WHO. Lancet Kesehatan Global. 2014; 2 (6): e323-e333.

(5) Organisasi Kesehatan Dunia dan Dana Anak-anak PBB. Basis data bersama WHO / UNICEF tentang SDG
3.1.2 Kehadiran Terampil saat Lahir. Tersedia di: https://unstats.un.org/sdgs/indicators/database/

(6) Strategi untuk mengakhiri kematian ibu yang dapat dicegah (EPMM). Geneva: Organisasi
Kesehatan Dunia; 2015